ผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความร่วมมือในการใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ อำเภอนาหว้า จังหวัดนครพนม

ผู้แต่ง

  • ทินณรงค์ เรทนู คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
  • มุกดา หนุ่ยศรี สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
  • นภาเพ็ญ จันทขัมมา สาขาวิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช

คำสำคัญ:

โปรแกรมความร่วมมือในการใช้ยา, พฤติกรรมการรับประทานยา, ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้, ทฤษฎีขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

บทคัดย่อ

               ความร่วมมือในการใช้ยาเป็นพฤติกรรมสุขภาพที่สำคัญต่อการรักษาโรคความดันหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ การวิจัยกึ่งทดลองนี้  มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบ 1) พฤติกรรมการรับประทานยา ความร่วมมือในการใช้ยา และระดับความดันโลหิต ในกลุ่มทดลองระหว่างก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความร่วมมือในการใช้ยา และ 2) พฤติกรรมการรับประทานยา ความร่วมมือในการใช้ยา และระดับความดันโลหิตหลังเข้าร่วมโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความร่วมมือในการใช้ยา ระหว่างทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ สุ่มเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์คัดเข้าศึกษาจากผู้ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนศาลา อำเภอนาหว้า จังหวัดนครพนม เป็นกลุ่มทดลอง และจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าเรือเป็นกลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มละ 30 คน ระยะเวลาที่ศึกษาระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ถึงมีนาคม พ.ศ. 2563 กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมที่ประยุกต์ใช้ทฤษฎีขั้นตอนการเปลี่ยนพฤติกรรม 8 สัปดาห์ กิจกรรมประกอบด้วยการให้ความรู้ การใช้ตัวแบบ ฉลากยารูปภาพ ปฏิทินยา การส่งข้อความทางแอพพลิเคชั่นไลน์ การให้รางวัล การเยี่ยมบ้าน กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการพยาบาลตามระบบปกติ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน Chi-square, Paired t-test, Independent t-test, Wilcoxon Signed Ranks test, และ Mann-Whitney U test. 

           ผลการศึกษาพบว่า (1) หลังใช้โปรแกรมฯ กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการรับประทานยา ความร่วมมือในการใช้ยาสูงกว่าก่อนใช้โปรแกรม และระดับความดันโลหิตต่ำกว่าก่อนใช้โปรแกรมฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และ (2) หลังใช้โปรแกรมฯ กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการรับประทานยา ความร่วมมือในการใช้ยาสูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ และมีระดับความดันโลหิตต่ำกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization (WHO). A global brief on hypertension silent killer, global public health crisis [Internet]. 2013 [cited 2018 July 30]. Available from: http://www.who.int/cardiovasculardiseases/publications/global_brief_hypertension/en/.

Division of Non Communicable Diseases Ministry of Public Health. Number and Morbidity rate in 2016-2018 [Internet]. 2018 [cited 2020 March 10]. Available from: http://www.thaincd.com/2016/news/hot-news-detail.php?id=13683&gid=18

Thai Hypertention Society, National Health Security Office. 2019 Thai Guideline on The Treatment of Hypertention: Sahamitr Printing & Publishing; 2019. p. 1-2

Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clinic Proceedings 2011; 86(4): 304-14.

Bosworth HB, Granger BB, Mendys P, Brindis R, Burkholder R, Czajkowski SM, et al. Medication Adherence: a call for action. American heart journal 2011; 162(3): 412-24.

Osterberg L, Blaschke T. Adherence to Medication. New England journal of medicine 2005; 353(5): 487-97.

Contreras EM, Claros NM, Guillenc VG, Wichmann MF, Jose Martinez JC, Pablos JM, et al. Efficacy of a home blood pressure monitioring programme on therapeutic compliance in hypertension: the EAPACUM-HTA study. Journal of hypertension 2006; 24(1): 169-75.

Patel MX, David AS. Medication adherence: predictive factors and enhancement strategies. Psychiatry 2007; 6(9): 357-61

Baune BT, Aljeesh Y, Bender R. Factors of non - compliance with the therapeutic regiment among hypertensive men and women: a case - control study to investigate risk factors of stroke. Eur J Epidemiol 2005; 20(5): 411-9.

Burnier M. Medication Adherence and Persistence as the Cornerstone of Effective Antihypertensive Therapy. American Journal of Hypertension 2006; 19(1): 1190-6.

Nantaluck S. Medication non adherence. Thai Bulletin of Pharmaceutical Sciences 2012; 7(1): 1-11. (in Thai)

Nanthikarn W, Umaporn P, Maithai S. Effect of Behavioral Modification Program on Medical Adherence and Blood Pressure for Muslim Elderly with Uncontrolled Hypertention. [Thesis]. Master of Nursing Science Program in Community Nurse Practitioner Prince of Songkla University; 2015.

Nakhonphanom Provincial Health Office. Non-communicable disease data warehouse system, Nakhon Phanom Province [Internet]. 2017 [cited 2017 March 10] Available from: https://www.npm.moph.go.th/home.php

Arpaporn P, Surintorn K, Sunee L, Tassanee R. Health promotion and disease prevention in the communityAn Application of concepts and Theories to practice. MN Compu of set; 2018.

Yosapon L, Sakorn P, Sombat L, Yupathorn S. Influence of beliefs about medication on high group of medication adherence in hypertensive patients. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2013; 30(2): 146-57.

Nittayathip S, Chuenjit P, Somsiri N. Effect of Drug use Behaviors Promotion Program in Elderly Patients with Non-Communicable diseases Khemarat District Ubonratchatani Province. [Thesis]. Master of Nursing Science in Community Health Nurse Practitioner School of Nursing Sukhothai Thammathirat Open University; 2018.

Bandura A. Social foundations of thought and action: A social cognitive theory. Prentice-Hall, Inc; 1986.

Bandura A. Self – efficacy: Mechanism in human agency. American Psychologist 1982; 37(2): 122-47.

Morisky DE, Ang A, Krousel-wood M, Ward H. Predictive Validity of a Medication Adherence Measure for Hypertension Control. Journal of Clinical Hypertension 2008; 10: 348-54.

Contreras EM, Claros NM, Guillenc VG, Wichmann MF, Jose Martinez JC, Pablos JM, et al. Efficacy of a home blood pressure monitoring program on therapeutic compliance in hypertension: the EAPACUM-HTA study. Journal of hypertension 2006; 24(1): 169-75.

Hacihasanoglu R, Gozum S. The effect of patient education and home monitoring on medication compliance, hypertension management, healthy lifestyle behaviors and BMI in a primary health care setting. Journal of Clinical Nursing 2010; 20(5-6): 692-705.

Maimuna S. Development and Evaluation of a Self-management Support Program on Medication Adherence and Blood Pressure among Older Adults with Uncontrolled Hypertension. The 8th STOU National Research Conference; 2018 November 23; Sukhothai Thammathirat Open University; 2018. p. 329-45

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-04-30

รูปแบบการอ้างอิง

เรทนู ท., หนุ่ยศรี . ม. ., & จันทขัมมา น. . (2021). ผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความร่วมมือในการใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ อำเภอนาหว้า จังหวัดนครพนม. วารสารพยาบาลสาธารณสุข, 35(1), 90–107. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/phn/article/view/246623

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย