การวิเคราะห์จำแนกปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะสุขภาพของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ
คำสำคัญ:
วิเคราะห์จำแนกปัจจัย, ภาวะสุขภาพ, ผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจบทคัดย่อ
การผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือด และเป็นหัตถการที่สำคัญในการผ่าตัดศัลยกรรมหัวใจ ซึ่งการผ่าตัดนี้มีผลกระทบต่อภาวะสุขภาพของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินภาวะสุขภาพและวิเคราะห์ปัจจัยที่สามารถจำแนกภาวะสุขภาพดีและไม่ดีของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ตัวอย่างวิจัยคือ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจทั้งเพศชายและหญิงที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่มารับบริการ ณ แผนกผู้ป่วยนอกศัลยกรรมและหน่วยตรวจคลินิกพรีเมียม คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล โดยเลือกตัวอย่างแบบเจาะจงจำนวน 120 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามประเมินภาวะโรคร่วม แบบสอบถามความรู้เรื่องโรคและการผ่าตัด แบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลตนเอง และแบบสอบถามภาวะสุขภาพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยายและสถิติวิเคราะห์จำแนกประเภท ผลการศึกษาพบว่า โดยภาพรวมผู้เข้าร่วมการวิจัยมีภาวะสุขภาพโดยรวมอยู่ในระดับดี (x ̅ = 55.82, S.D. = 5.11) ตัวแปรที่สามารถจำแนกกลุ่มภาวะสุขภาพดีและไม่ดีของผู้ป่วยภายหลังได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่ อายุ ระดับสมรรถภาพของหัวใจก่อนผ่าตัด ค่าการบีบตัวของหัวใจ ภาวะโรคร่วม ความรู้เรื่องโรคและการผ่าตัด และพฤติกรรมการดูแลตนเอง สามารถทำนายกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพไม่ดีได้ถูกต้องร้อยละ 93.3 และกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพดีได้ถูกต้องร้อยละ 96.7 สมการนี้สามารถทำนายการเป็นสมาชิกกลุ่มได้ถูกต้อง โดยเฉลี่ยร้อยละ 95.8 ผลการศึกษานี้สามารถนำไปพัฒนาโปรแกรมเพื่อส่งเสริมความรู้เรื่องโรค พฤติกรรมการดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ
เอกสารอ้างอิง
Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, & Cushman M, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2015 update: a report from the American Heart Association. JAHA. 2015; 131(4): 29-322.
Bureau of Policy and Strategy, Ministry of Public Health. Public health statistics B.E. 2557. Bangkok: The war veterans affairs office printing; 2015. (in Thai).
Naowapanich S. Caring of patients with acute coronary syndrome (ACS) after percutaneous coronary intervention (PCI). Bangkok: Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University; 2009. (in Thai).
Thongcharoen P, Laksanabunsong P. Coronary Artery Bypass Grafting (CABG). Bangkok: Faculty of Medicine Siriraj hospital, Mahidol University; 2007. (in Thai).
Chaiyaroj S. Coronary artery bypass surgery: CABG. In: Chaiyaroj S, editor. Essentials in Cardiothoracic Surgery. Bangkok: Idea instant printing; 2010. (in Thai).
Hardin SR, Kaplow R. Cardiac surgery essentials for critical care nursing. 2nd edition. Sudbury, MA: Jones and Bartlett Publishers; 2016.
Ware JE, Kosinski M, Dewey JE. Version 2 of the SF-36® Health Survey. Lincoln: Quality Metric Incorporated; 2003.
Lindsay GM, Hanlon P, Smith LN, Wheatley DJ. Assessment of changes in general health status using the short-form 36 questionnaire 1 year following coronary artery bypass grafting. European Journal Cardio-Thoracic Surgery. 2000; 18(5): 557-64.
Schulz P, Lottman DJ, Barkmeier TL, Zimmerman L, Barnason S, Hertzog M. Medications and associated symptoms/problems after coronary artery bypass surgery. Heart & Lung. 2011; 40(2): 130-8.
Hawkes AL, Nowak M, Bidstrup B, Speare R. Outcome of coronary artery bypass graft surgery. Vascular Health and Risk Management. 2006; 2(4): 477-84.
Kulawong V. Health status of patients recovering from coronary artery bypass graft. [M.N.S. Thesis in Nursing Science]. Bangkok: Mahidol University; 2006. (in Thai).
Gao F, Yao K, Tasi C, d Wang K. Predictors of health care needs in discharged patients who have undergone coronary artery bypass graft surgery. Heart & Lung. 2009; 38(3): 182-91.
Leeper B. Patients having repeat coronary artery bypass graft surgery. Critical Care Nursing Clinics of North America. 2007; 19(4): 461-6.
Khoueiry G, Flory M, Abi Rafeh N, Zgheib MH, Goldman M, Abdallah T, et al. Depression, disability, and quality of life after off-pump coronary artery bypass grafting: A prospective 9-month follow-up study. Heart & Lung. 2011; 40(3): 217-25.
LavdanitiM, Tsiligiri M, Palitzika D, Chrysomallis M, Marigo MD, Drosos G. Assessment of health status using sf-36 six months after coronary artery bypass grafting: A questionnaire survey. Health Science Journal. 2015; 9(1): 1-6.
Meleis AI. Transitions theory: middle-range and situation-specific theories in nursing research and practice. New York: Springer; 2010.
Allen JK. Physical and psychosocial outcome after coronary artery bypass graft surgery: review of the literature. Heart & Lung. 1990; 19(1): 49-54.
Nagendran J, Norris CM, Appoo JJ, Nagendran J. Left ventricular end-diastolic pressure predicts survival in coronary artery bypass graft surgery patients. The Annals of Thoracic Surgery. 2014; 97(4): 1343-7.
Nakon O. Factors associated with recovery of diabetic ischemic heart patients following coronary artery bypass grafting. [M.N.S. Thesis in Nursing Science]. Bangkok: Mahidol University; 2010. (in Thai).
Sanckamanee Y, Ruisungnoen W. Effects of preparatory information intervention on knowledge, anxiety, and self-care practice among patients underwent coronary artery bypass graft surgery. Journal of Nurses’ Association of Thailand, North-Eastern Division. 2012; 30(1): 15-21. (in Thai).
Thangrod R. Factors predicting health status in patients after infrainguinal bypass. [M.N.S. Thesis in Nursing Science]. Bangkok: Mahidol University; 2009. (in Thai).
Chintapanyakun T. Predicting factors of health status among patients after coronary artery bypass graft surgery. [M.N.S. Thesis in Nursing Science]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2015. (in Thai).
Hair Jr. JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate data analysis. 7th edition. New Jersey: Pearson Prentice Hall; 2010.
Charlson ME, Pompei P, Ales KL, Mackenzie CR. A new method of classifying prognostic co-morbidity in longitudinal studies: Development and validation. Journal of Chronic Disability. 1987; 40(5): 373-83.
Urtritaprasit K. The relationship between recovery symptom and functional outcome in Thai CABG patients. [Dissertation Doctor of Philosophy]. Ohio: Case Western Reserve University; 2001.
Kanjanawasee S. Applied statistics for behavioral research. 6th edition. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2012. (in Thai).
Leurmarnkul W, Meetam P. Properties Testing of the Retranslated SF-36 (Thai Version). Thai Journal of Pharmaceutical Sciences. 2005; 29(1-2): 69-88. (in Thai).
Ware JE. SF-36 health survey update. SPINE. 2000; 25(24): 3130-9.
Barnason S, Zimmerman L, Anderson A, Mohr-Burt S, Nieveen J. Functional status outcome of patients with a coronary artery bypass graft over time. Heart & Lung. 2000; 29(1): 33-46.
Orem DE. Nursing concept of practice. St. Louis: Mosby; 2001.
Tawalbeh LI, Ahmad MM. The effect of cardiac education on knowledge and adherence to healthy lifestyle. Clinical Nursing Research. 2014; 23(3): 245-58.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ตีพิมพ์และแผนภูมิรูปภาพถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาธารณสุข (Thai Public Health Nurses Association)
