พฤติกรรมการดูแลของผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวานในครอบครัว
คำสำคัญ:
พฤติกรรมการดูแลของผู้ดูแล, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, ผู้ดูแลบทคัดย่อ
เบาหวานเป็นโรคที่มีภาวะซับซ้อนต้องดูแลระยะยาวมีผลให้ผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงทั้งร่างกายและจิตใจ เป็นปัญหาที่สาคัญทางด้านสาธารณสุขก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อระบบหลอดเลือดทั้งเล็กและใหญ่ในร่างกาย การลดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวผู้ป่วยต้องดูแลตนเอง โดยมีสมาชิกในครอบครัวสนับสนุน การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมการดูแลของผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวานในครอบครัว ผู้ให้ข้อมูลได้แก่ ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัว จำนวน 30 ครอบครัว เก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์เชิงลึก และการสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วม วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณเป็นค่าร้อยละและข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการวิจัยพบว่า พฤติกรรมการดูแลของผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวานในครอบครัว มีดังนี้ 1) การพึ่งพาไปเป็นเพื่อนพบแพทย์ตามนัด หรือขับรถรับส่ง 2) ช่วยเหลือในกิจกรรมที่มีข้อจำกัดทางสุขภาพ 3) เตือนใจผู้ป่วยให้ความสำคัญกับภาวะแทรกซ้อน 4) การจัดการเพื่อการดูแลตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน โดยปรุงอาหารที่มีวัตถุดิบในชุมชน มีผักเป็นส่วนประกอบ อาหารรสไม่หวาน ออกกาลังกายให้เหมาะสมกับสภาพของร่างกาย เตือนการรับประทานยาเป็นครั้งคราว การสนับสนุนด้านอารมณ์ มีความรักใคร่ผูกพันกันในครอบครัว 5) การยอมรับความจริงและการปรับตัว 6) เพศภาวะมีผลต่อการทำหน้าที่เป็นผู้ดูแลในฐานะคู่สมรสและบุตรสาว โดยครอบครัวคาดหวังให้ผู้หญิงเป็นผู้ดูแลเนื่องจากเชื่อว่าหน้าที่การดูแลควรเป็นหน้าที่ของผู้หญิงตามวัฒนธรรมไทย และผู้ดูแลมีภาระอื่นที่ต้องทำ
ข้อค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรพัฒนาศักยภาพของผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้สามารถดูแลได้ครอบคลุมความต้องการด้านสุขภาพของผู้ป่วย โดยเน้นให้ผู้ชายมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของตนเองให้มากขึ้นเพื่อลดภาระการดูแลของผู้หญิงในครอบครัวและปรับเปลี่ยนค่านิยมให้เกิดความเท่าเทียมกันในการเป็นผู้ดูแลที่ผู้หญิงและผู้ชายสามารถทำได้เช่นเดียวกัน
เอกสารอ้างอิง
Aekplakorn W. Report Thai Health by the 5th Physical in 2014. In: Diabetes Association of Thailand, The Endocrine Society of Thailand, Department of Medical Services, and National Health Security office (NHSO). Clinical Practice Guideline for Diabetes [internet]. 2014 [cited in 2018 April 2]. Available from https://www.hsri.or.th/researcher/research/new-release/detail/7711.
Anderson RM. Patient Empowerment and The Traditional Medical Model. A case of Irreconcilable Difference?. Diabetes care 1995; 18: 412-5.
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2009. Diabetes Care 2009; 32 (Suppl1): S13-S61.
Jiamcharasrungsi W. Chronic Care Model. Health Systems Research Institute [internet]. 2008 [cited in 2018 April 2]. Available from http//hdl.handle.net/123456789/2100
Fowler MJ. Microvascular and Macrovascular Complications of Diabetes. Clinical Diabetes 2008; 26(2): 77-80.
Sasat S. Gerontological Nursing: Common Problems and Caring Guideline. Bangkok, Chulalongkorn University; 2008.
American Association for Marriage and Family Therapy (AAMFT). Diabetes [internet]. 2015 [cited 2016 April 16]. Available from http://www.aamft.org/immis15.
Grey M, Knafl K, Mc R. A framework for the study-and family management of chronic conditions. Nurs Outlook 2006; 54: 278-86.
Morse JM, Solberg SM, Neander WL, Bottorff JL, Johnson JL. Concepts of caring and caring as a concept. ANS Adv Nurs Sci 1990; 13(1): 1-14.
Kasemkitwattana S, Prison P. Chronic Patients’ Family Caregivers: A Risk Group That Must Not Be Overlooked. Thai Journal of Nursing Council 2014; 29(4): 22-31. (in Thai)
Supachaipanichpong P, Attasopon L, Chumchuen P. Effectiveness of Social Support to Change Health Behavior in Glycemic control for Diabetic Patients type II in Phaengphuai Sup-district, Damnoensaduak District, Ratchaburi Province. Mahasarakham Hospital Journal 2016; 13(2): 36-46. (in Thai)
Karlsen B, Idsoe T, Hanestad BR, Murberg T, Bru E. Perceptions of support, diabetes- related coping and psychological well-being in adults with type 1 and type 2 diabetes. Journal Psychol Health Med 2004; 9(1): 53-70.
Mayberry lS, Osborn CY. Family support, medication adherence and glycemic control among adults with type 2 diabetes. Diabetic care 2012; 35: 1239-45.
Bureau of Non Communicable, Department of Disease Control Ministry of Public Health. Data and statistics. [Internet]. 2013 [cited 2017 December 20 ]. Available from http://www.thaincd.com/information-statistic/non-communicable-disease-data.php.
Wannasiri T, Sriphuthorn A, Wuttayaakul P. Situation of Diabeties Mellitus: Problems and Needs of Diabetes Mellitus Patients in Nakhon Pathom. Full research report. Nakhonpathom Province: Nakhonpathom Rajaphat University; 2013.
Prongmaduae Sub Distric Admin. Organization Office. Data of Diabetes Mellitus register in 2011.
Orem DE. Nursing: Concepts of Practices (6th ed) St.Louis: Mosby Year Book; 2001.
House JS. Work, stress and social support reading. Addison-Wesley, House; 1981.
Knodel J, Chayovan N. Population Ageing and the Well-being of Olders in Thailand: Past Trends, Current; 2008.
Institute for Population and Social Research; Mahidol University. Thai Health 2007: The Scent of the Lamduan Flower: Preparing for an Aging Society. Amarin Printing and Publishing Ltd.: Bangkok; 2007.
Bandura A. Social-foundations of thought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice- hall; 1986.
Campbell A. 5 Common Food Myths for People with Diabetes Debunked [Internet]. 2011 [Cited 2018 April 25]. Available from http://www.joslin.org
Pradidthaprecha A, Muktabhant B. Dietary Factors Affecting Type 2 Diabetes Mellitus in People of Naklang District, Nongbualumpho Province. KKU RES J (GS) 2012; 12(3): 61-9.
National Statistic Office, Ministry of Information and Communication. Primary Report of Economy and society in Family [Internet]. 2015 [cited 2017 October 14]. Available from http://service.nso.go.th/nso/nsopublish/themes/files/SocioSum58M6.pdf
Odume BB, Ofoegbu OS, Aniwada EC, Okechukwu EF. The influence of family characteristics on glycemic control among adult patients with type 2 diabetes mellitus attending the general outpatient clinic, National Hospital, Abuja, Nigeria. S Afr Fam Pract 2015; 57(6): 347-53.
Wannasiri T. Family relationship in self-care promotion for controlling blood sugar in type 2 diabetes. Kuakarun Journal of Nursing 2016; 20(2): 31-50. (in Thai)
Suphanee S. Model of Care for Diabetic Patients through Families Community and Organization Participation; A Case Study in Pundon Subdistrict Udonthani Provinces. [ An Independent study Report for the Master of Nursing Subject Family Nursing]. Khon Khaen: Faculty of Nursing, Khon Khaen University; 2007.
Garrett C, Doherty A. Diabetes and mental health. Clinical Medicine 2014; 14(6): 669–72.
Reantippayasakul O, Boonsatean W. A Comparison of Illness Perception and Self-Management among Adults and Elderly with Type 2 Diabetes in Pathum Thani Province. Thai Red Cross Nursing Journal 2017; 10(1): 110-25. (in Thai)
Niyomthai N, Tonmukayaku O, Wonghongkul T, Panya P, Chanprasit C. Family strength in caring for a stroke survivor at home. Pacific Rim Int J Nurs Res 2010; 14(1): 17-31.
Wanlaoo S, Malathum P, Siripitayakunkit A. Family Support Perceived by Older Persons with Controlled Type 2 Diabetes. Rama Nurs J 2012; 18(3): 372-88.
Thai Family link Association. Gender role in Family [Internet]. 2014 [cited 2017 October 14]. Available from http://www.thaifamilylink.net/web/node/11.
Koonnarong O, Thaniwatananont P, Kitrungrote L. Caregiving Preparedness, Family Relationships and Role Strain among Caregivers of Muslim Stroke Patients. Princess of Naradhiwas University Journal 2012; 4(1): 14–27. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ตีพิมพ์และแผนภูมิรูปภาพถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาธารณสุข (Thai Public Health Nurses Association)
