Effects of Nursing Practice Guideline Implementation by Using Modified Early Warning Scores Recording for Sepsis Patients of Inpatient Department, Thayang Hospital, Phetchaburi Province
Main Article Content
Abstract
This quasi-experimental research aimed to study the effect of nursing practice guideline implementation by using Modified Early Warning Scores (MEWs) recording for sepsis patients in an inpatient department, Thayang hospital. The sample composed of 2 groups; the first group consisted of 60 sepsis patients that separated into 30 control and 30 experimental groups and the second group of 24 registered nurses who worked in the inpatient department. Research tools consisted of Modified Early Warning Scores (MEWS) recording form and nursing practice guidelines for using MEWS for sepsis patients, questionnaires of possibility, and the nurse’s satisfaction on nursing practice guidelines with the reliability of .87, and .89, respectively. Descriptive statistics and Chi-square test were used for data analysis. The results were as follows:
- The complication rate of patients with sepsis after using nursing practice guidelines with MEWS was 36.77 %. Septic shock was decreased from 16.90% to 6.70%, organ dysfunction was decreased from 46.77 % to 20.00 % and the mortality rate of those patients was zero.
- The professional nurses rated for the nurse, s possibility (M = 3.79, SD = .33) and the nurse’s satisfaction to using nursing practice guidelines on the use of MEWS (M = 3.73, SD = .38) at the high level.
The results of this research indicated the benefit of Modified Early Warning Scores (MEWs) recording for sepsis patients in monitoring, reporting to a doctor, and providing timely treatments in order to effectively reduce complications and mortality rates.
Downloads
Article Details
Content and information published in the Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province are the comment and responsibility of the authors. Articles, information, images, etc. published in this journal are the copyright of the Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. If any person or entity wants to take all or part of it for publication for any purposes, please reference the Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province.
References
กรรณิกา สิริแสน. (2558). ประสิทธิผลของการใช้ระบบสัญญาณเตือนในการพยาบาลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยวิกฤตโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร (วิทยานิพนธ์ ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต). มหาวิทยาลัยคริสเตียน, นครปฐม.
กลุ่มภารกิจด้านข้อมูลเวชสถิติ โรงพยาบาลท่ายาง. (2562). รายงานสถิติผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด ปีงบประมาณ 2562. เพชรบุรี: โรงพยาบาลท่ายาง.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. (2562). รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ 2562. นนทบุรี: กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.
ไกรศร จันทร์นฤมิตร, อรพรรณ โตสิงห์, ปรางทิพย์ ฉายพุทธ, และทิพา ต่อสกุลแก้ว. (2559). ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา อายุ โรคร่วมกับผลลัพธ์การจำหน่ายออกจากห้องฉุกเฉิน ในผู้ป่วยฉุกเฉินผู้ใหญ่. วารสารสภาการพยาบาล, 31(2), 123-132.
ฑิตยา วาระนัง. (2562). ผลลัพธ์ของการใช้แนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต โรงพยาบาลฝาง จังหวัดเชียงใหม่. เชียงรายเวชสาร, 11(1), 1-8.
ดาวเรือง บุญจันทร์, และเปรมฤทัย น้อยหมื่นไทย. (2557). ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการใช้แบบบันทึกสัญญาณเตือนในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. พุทธชินราชเวชสาร, 31(3), 385-395.
มนตรี สังข์ทอง. (2014). ความแกร่งและอำนาจการทดสอบของสถิติอิงพารามิเตอร์ และสถิติไม่อิงพารามิเตอร์ ในการทดสอบความแตกต่างของค่ากลางระหว่างประชากรสองกลุ่มสำหรับข้อมูล แบบลิเคิร์ท 5 ระดับ. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี, 22(5), 605-619.
มัณฑนา จิระกังวาน, ชลิดา จันเทพา, และเพ็ญนภา บุบผา. (2258). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Severe sepsis) ในโรงพยาบาลศรีสะเกษ. วารสารกองการพยาบาล, 42(3), 9-33.
รัฐภูมิ ชามพูนท, ไชยรัตน์ เพิ่มพิกุล, และบุญส่ง พัจนสุนทร (บ.ก.). (2558). การดูแลรักษาผู้ป่วย Severe Sepsis และ Septic Shock (ฉบับร่าง) แนวทางเวชปฏิบัติ. กรุงเทพฯ: สมาคมเวชบำบัดวิกฤต.
ลดาวัลย์ ฤทธิ์กล้าม. (2559). ผลของการใช้แนวทางการประเมินผู้ป่วยโดยใช้สัญญาณเตือนภาวะวิกฤตต่อการย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตโดยไม่ได้วางแผนและอัตราการเสียชีวิตในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. วารสารโรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ, 1(1), 1-12.
ศิรดา ทวีวัน. (2561). ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการใช้แบบบันทึกสัญญาณเตือนในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ในหอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง โรงพยาบาลบึงกาฬ. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี, 26(3), 153 -163.
ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร กระทรวงสาธารณสุข. (2562). ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (Health Data Center: HDC). สืบค้นจาก https://hdcservice.moph.go.th
สาคร เสริญไธสง. (2562). ผลของการใช้ระบบ Modified Early Warning Scores (MEWS) ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต ที่หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลบ้านผือ. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี, 27(2), 223-230.
สุภาภรณ์ บุณโยทยาน, ฉวีวรรณ ธงชัย, และมยุลี สำราญญาติ (2554). ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการจัดการความปวด ในผู้ป่วยวิกฤตหอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรม. วารสารสภาการพยาบาล, 26(4), 82-95.
AL-Jubori, R. H. K., Hindi, N. K. K., Shaker, A. S., DawoodJadah, S., Karim, Z. A., Gleidan, Z. A., & MalihRadhi, M. (2019). Prevalence of septicemia among under five years children during the last 5 years ago in Hilla city. Indian Journal of Public Health Research & Development, 10(4), 649-652.
Burch, V. C., Tarr, G., & Morroni, C. (2008). Modified early warning score predicts the need for hospital admission and in hospital mortality. Emergency Medicine Journal, 25(10), 674-678.
Cei, M., Bartolomei. C., & Mumoli N., (2009). In-hospital mortality and morbidity of elderly medical patients can be predicted at admission by the Modified Early Warning Score: A prospective study. International Journal of Clinical Practice, 63(4), 591- 600.
Çıldır, E., Bulut, M., Akalın, H., Kocabaş, E., Ocakoğlu, G., & Aydın, Ş. A. (2013). Evaluation of the modified MEDS, MEWS score and Charlson comorbidity index in patients with community acquired sepsis in the emergency department. Internal and Emergency Medicine, 8(3), 255-260.
Cohen, J. (1977). Statistical power analysis for the behavioral sciences. New York: Academic Press.
Dallinger, R. P., Levy, M. M., Rhodes, A., Annane, D., Gerlach, H., Opal, S. M., . . . Moreno, R. (2013). Surviving sepsis campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Critical Care Medicine, 41(2), 580-637.
Baines, E., & Kanagasundaram, N. S. (2008). Early warning scores. British Medical Journal, 16(7), 294-336.
Kleinpell, R. M., Schorr, C.A., & Balk, R. A. (2016).The new sepsis definitions: Implications for critical care practitioners. American Journal of Critical Care, 25(5), 457-464.
Kleinpell, R., Blot, S., Boulanger, C., Fulbrook, P., & Blackwood, B. (2019). International critical care nursing considerations and quality indicators for the 2017 surviving sepsis campaign guidelines. Intensive care medicine, 45(11), 1663-1666.
National Health and Medical Research Council (NHMRC). (1999). A guideline to the development, implementation and evaluation of clinical practice. Retrieved from https://www.ausinfo.gov.au.
Titler, M. G., Kleiber, C., Steelman, V. J., Rakel, B. A., Budreau, G., Everett, L. Q., . . . Goode, C. L. (2001). The Iowa model of evidence-based practice to promote quality care. Critical Care Nursing Clinics of North America, 13(4), 497-509.
World Health Organization. (2017). Seventieth World Health Assembly Update, 26 May 2017. Retrieved from https://www.who.int/news-room/detail/26-05-2017-seventieth-world-health-assembly-update-26-may-2017/