การศึกษาการเกิดภาวะแทรกซ้อน ระดับความปวด จำนวนวันนอน และค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดช่องท้อง โรงพยาบาลสิงห์บุรี
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงพรรณนาแบบศึกษาย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการเกิดภาวะแทรกซ้อน ระดับความปวด จำนวนวันนอน และค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดช่องท้อง โดยศึกษาจากเวชระเบียนผู้ป่วยในที่เข้ารับการผ่าตัดเปิดช่องท้อง โรงพยาบาลสิงห์บุรี ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2561 – 30 กันยายน พ.ศ.2562 จำนวน 220 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกภาวะแทรกซ้อนและผลลัพธ์เชิงปริมาณของผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา
ผลการวิจัยพบว่า การเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดช่องท้องในระบบทางเดินหายใจในวันที่ 5 หลังผ่าตัด จำนวน 4 ราย (ร้อยละ 1.82) ระบบไหลเวียนโลหิตพบได้ในวันที่ 3 หลังผ่าตัด จำนวน 1 ราย (ร้อยละ 0.50) ระบบทางเดินอาหารพบในวันแรกหลังผ่าตัด จำนวน 8 ราย (ร้อยละ 3.70) และระบบผิวหนังและกล้ามเนื้อในวันที่ 5 หลังผ่าตัด จำนวน 14 ราย (ร้อยละ 6.40) และผลลัพธ์เชิงปริมาณของผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้องพบว่า มีคะแนนเฉลี่ยความปวด ในวันแรกหลังผ่าตัดในระดับปานกลาง เท่ากับ 5.88 คะแนน และในวันที่ 2 เท่ากับ 4.89 คะแนน ซึ่งอยู่ในระดับน้อย มีจำนวนวันนอนเฉลี่ยเท่ากับ 13.92 วัน และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเฉลี่ยเท่ากับ 71,839.29 บาท
ผลการวิจัยนี้ แสดงให้เห็นว่าระบบการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้อง จำเป็นต้องพัฒนาบนฐานข้อมูลเชิงประจักษ์ที่ได้จากการศึกษาการเกิดภาวะแทรกซ้อน และผลลัพธ์เชิงปริมาณของผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง เพื่อลดจำนวนวันนอน และค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง
Article Details
เนื้อหาและข้อมูลที่เผยแพร่ในวารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้นิพนธ์บทความโดยตรง บทความ เนื้อหา ข้อมูล รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการเผยแพร่ในวารสารนี้ ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องอ้างอิงวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี ทุกครั้ง
References
กองยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวง กระทรวงสาธารณสุข. (2560). International statistical classification of diseases and related health problem (10th revision Thai modification). กรุงเทพฯ: แสงจันทร์การพิมพ์.
งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลสิงห์บุรี. (2562). สถิติผู้ป่วยผ่าตัดห้องผ่าตัดปี 2560- 2562. สิงห์บุรี: โรงพยาบาลสิงห์บุรี.
โจธิกา เบ็ญชา, ชนิดา ไวยสุตรา, เบญจพร มั่นอยู่, และอมรวรรณ กวีภัทรนนท์. (2560). รายงานผลการดำเนินการโครงการพัฒนาคุณภาพเรื่อง แนวปฏิบัติการส่งเสริมการฟื้นตัวหลังผ่าตัดช่องท้อง (รายงานผลการวิจัย). ปทุมธานี: โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ.
นภาพร วงศ์วิวัฒนนุกิจ. (2561). บทบาทพยาบาลในการส่งเสริมการฟื้นตัวการทำงานของลำไส้หลังการผ่าตัดช่องท้อง. พยาบาลสาร, 46(4), 193-201.
นฤเบศร์ เอมแสง, อภิวัฒน์ จันทร์ฉาย, คิส ชีวาไชยชวาล, และพัชรี พงษ์พานิช.(2560). อุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเปิดหน้าท้องของผู้ป่วยที่เข้ารับบริการที่งานหอผู้ป่วยศัลยกรรมโรงพยาบาลชัยนาทนเรนทร (รายงานผลการวิจัย). ชัยนาท: โรงพยาบาลชัยนาทนเรนทร.
บุญใจ ศรีสถิตย์นรากูร. (2553). ระเบียบวิธีการวิจัยทางพยาบาลศาสตร์ (พิมพ์ครั้งที่ 3). กรุงเทพฯ: ยูแอนด์ไอ อินเตอร์มีเดีย.
ประภาพร จินันทุยา, และอัญชลี ชูติธร. (2559). ปัจจัยทำนายจำนวนวันนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วยสูงอายุมะเร็งทางเดินอาหารที่รักษาด้วยการผ่าตัด. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก, 27(1), 30-42.
มนพร ชาติชำนิ. (2563). บทบาทพยาบาลในการจัดการความปวดหลังผ่าตัด. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี, 3(1), 1-13.
ลลิดา อาชานานุภาพ, และรุ้งจิต เติมศิริกุลชัย. (2552). การประเมินความปวดและพฤติกรรมที่ผู้ป่วยแสดงออกหลังผ่าตัดที่ห้องพักฟื้น. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 15(3), 315-326.
วัชราภรณ์ หอมดอก, นันทา เล็กสวัสดิ์, และวันชัย มุ้งตุ้ย. (2556). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกด้านการจัดการกับความเจ็บปวดในป่วยหลังผ่าตัด ใหญ่โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่. วารสารสภาการพยาบาล, 20(3), 74-92.
Alasousi, M., Shuaib, A., & Aljasmi, M. (2020). Bowel injury post liposuction: Case report. Journal of Surgical Research, 2(1), 1-3.
Antle, D. E., & Lewis, A. R. (2001). Surgical client. In P. A. Potter, & A. G. Perry (Eds.), Fundamentals of Nursing (5th ed.) (pp. 1660-1715). St. Louis: Mosby
Carney, A. (2017). Comparison of pain management modalities in the development of postoperative respiratory failure (Doctor of Nursing Practice). Lexington, KY: University of Kentucky. Retrieved form https://uknowledge.uky.edu/dnp_etds/131.
Fiore Jr, J. F., Figueiredo, S., Balvardi, S., Lee, L., Nauche, B., Landry, T., ... & Feldman, L. S. (2018). How do we value postoperative recovery?; A systematic review of the measurement properties of patient-reported outcomes after abdominal surgery. Annals of Surgery, 267(4), 656-669.
Ju, W., Ren, L., Chen, J., & Du, Y. (2019). Efficacy of relaxation therapy as an effective nursing intervention for post operative pain relief in patients undergoing abdominal surgery: A systematic review and meta analysis. Experimental and Therapeutic Medicine, 18(4), 2909-2916.
Kozier, B., Erb, G., Berman, A. J., & Burke, K. (2010). Fundamentals of nursing: Concepts, process, and practice (6th ed.). New Jersey: Prentice-Hall.
Mangram, A. J., Horan, T. C., Pearson, M. L., Silver, L. C., Jarvis, W. R., & Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. (1999). Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Infection Control & Hospital Epidemiology, 20(4), 247-280.
Melzack, R., & Katz, J. (1999). Pain measurement in persons in pain. In P. D. Wall, & R. Melzack (Eds.), Textbook of pain (pp. 409-426). London: Harcourt Publisher.
Nilsson, U., Rawal, N., Uneståhl, L. E., Zetterberg, C., & Unosson, M. (2001). Improved recovery after music and therapeutic suggestions during general anaesthesia: A double‐blind randomised controlled trial. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 45(7), 812-817.
Potter, P. A., Perry, A. G. E., Hall, A. E., & Stockert, P. A. (2009). Fundamentals of nursing. New York: Elsevier.
Supe, S. P., & Gavit, S. M. (2019). Role of laparoscopy in early diagnosis and further management: In a case of acute abdominal pain. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences, 18(1), 25-32. doi: 10.9790/0853-1812012532.
Tappenden, K. A., Quatrara, B., Parkhurst, M. L., Malone, A. M., Fanjiang, G., & Ziegler, T. R. (2013). Critical role of nutrition in improving quality of care: An interdisciplinary call to action to address adult hospital malnutrition. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 113(9), 1219-1237.