ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจในหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลจอมทอง
คำสำคัญ:
แนวปฏิบัติการพยาบาล, การเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ, หอผู้ป่วยหนักบทคัดย่อ
การศึกษากึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยของความรู้และการปฏิบัติในการป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ ก่อนและหลังการใช้แนวปฏิบัติ กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลจอมทอง จำนวน 13 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกัน ท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุดของงานหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลจอมทอง ในเดือนมกราคมถึง มีนาคม 2567 โดยใช้ แบบทดสอบความรู้และแบบบันทึกการสังเกต วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติทดสอบเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยความรู้และการปฏิบัติของพยาบาลในการป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ ก่อนและหลังการใช้แนวปฏิบัติ ผลการศึกษาพบว่า หลังการทดลองกลุ่มตัวอย่างมีคะแนนเฉลี่ยของความรู้ (S.D.= 5.61, 8.0 ตามลำดับ) และคะแนนเฉลี่ยของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ (S.D.= 28.07, 37.15 ตามลำดับ) สูงกว่าก่อนการทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)
ผลการวิจัยสรุปได้ว่า แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ ช่วยเพิ่มความรู้ ทักษะของการปฏิบัติการป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจให้กับพยาบาลวิชาชีพ และสามารถประยุกต์ใช้ในการเตรียมพยาบาลที่จบใหม่หรือใช้ในหอผู้ป่วยอื่นที่มีลักษณะในการดูแลผู้ป่วยที่คล้ายคลึงกัน
เอกสารอ้างอิง
กุสุมาลย์ รามศิริ, นิติภา เพชรสิงห์ และ จีระพรรณ วันหากิจ. (2562). ประสิทธิผลการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยต่ออุบัติการณ์การถอดท่อช่วยหายใจโดยไม่ได้วางแผน หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรม โรงพยาบาลเลย. ชัยภูมิวารสาร, 30(1), 16-25.
นงลักษณ์ ณ นคร. (2563). ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุดในหอผู้ป่วยไอซียูอายุรกรรม โรงพยาบาลสุราษฏร์ธานี. วารสารวิจัยและนวัฒกรรมทางสุขภาพ, 3(2), 30-44.
บังอร นาคฤทธิ์, อำภาพร นามวงศ์ และ น้ำอ้อย ภักดีวงศ์. (2558). การเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจและระยะเวลาการใส่เครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยวิกฤตที่ได้รับหารดูแลโดยใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลที่สร้างจากหลักฐานเชิงประจักษ์. วารสารเกื้อการุณย์, 22(1). 129-143.
ปิ่นสุรางค์ กระเสาร์. (2563). ผลของการใช้แนวปฏิบัติในการป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุดในหอผู้ป่วยสามัญอายุร กรรม โรงพยาบาลแพร่. วารสารโรงพยาบาลแพร่ 28(1). 27-41.
พัชรวรรณ สลักคำ, สุเพียร โภคทิพย์, พิมลพันธ์ เจริญศรี, อรทัย วะสมบัติ, พัลยมนต์ พุ่มทอง และ สุพจน์ สายทอง(2562). สถานการณ์การดึงท่อช่วยหายใจ/ท่อช่วยหายใจหลุด (Unplanned Extubation: UE) ในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์. สรรพสิทธิเวชสาร, 40(1-3), 51-60.
มณีนุช สุทธสนธิ์, ขนิษฐา แก้วกัลยา และ วาสนา นัยพัฒน์. (2560). ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลต่ออัตราการเกิดท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุดในผู้ป่วยอาการหนักที่ใส่ท่อช่วยหายใจ. วารสารการพยาบาลและการศึกษา, 10(2), 51-70.
วิภารัตน์ นาวารัตน์, พนมพร พฤทธิพงศ์พันธุ์, ปริชาติ ศรีอนุรักษ์, ปทุมพร กานยะคามิน และสุวีณา เบาะเปลี่ยน. (2560). ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุด โดยไม่ได้วางแผนต่ออัตราการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ ในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า. วารสารพยาบาลทหารบก 18(1). 167-175.
ศูนย์คุณภาพโรงพยาบาลจอมทอง. (2564). รายงานการประเมินตนเองโรงพยาบาลจอมทอง ประเมินตามมาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับที่ 4. สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน).
Almarhabi, M., Cornish, J., & Lee, G. (2021). The effectiveness of educational interventions on trauma intensive care unit nurses’ competence: A systematic review and meta-analysis. Intensive and Critical Care Nursing, 64(1), 102931. DOI:10.1016/j.iccn.2020.102931
Berkow, L., & Kanowitz, A. (2020). COVID-19 putting patients at risk of unplanned extubation and airway providers at increased risk of contamination. Anesthesia & Analgesia, 131(1), e41-e43.
Brewster, D. J., Chrimes, N., Do, T. B., Fraser, K., Groombridge, C. J., Higgs, … Gatward, J. J. (2020). Consensus statement: Safe Airway Society principles of airway management and tracheal intubation specific to the COVID-19 adult patient group. The Medical journal of Australia, 212(10), 472–481. https://doi.org/10.5694/mja2.50598
Danielis, M., Chiaruttini, S., & Palese, A. (2018). Unplanned extubations in an intensive care unit: Findings from a critical incident technique. Intensive & critical care nursing, 47(-), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2018.04.012
Fan, E., Del Sorbo, L., Goligher, E. C., Hodgson, C. L., Munshi, L., Walkey, A. J., … American Thoracic Society, European Society of Intensive Care Medicine, and Society of Critical Care Medicine (2017). An Official American Thoracic Society/European Society of Intensive Care Medicine/Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guideline: Mechanical Ventilation in Adult Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. American journal of respiratory and critical care medicine, 195(9), 1253–1263. https://doi.org/10.1164/rccm.201703-0548ST
Garretson, S., & Malec, A. (2015). Strategies to reduce unplanned extubations in the intensive care unit. Journal of Nursing Care Quality, 30(3), 242-248. https://doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000108
Jaber, S., Bellani, G., Blanch, L., Demoule, A., Esteban, A., Gattinoni, L., … Marini, J. J. (2017). The intensive care medicine research agenda for airways, invasive and noninvasive mechanical ventilation. Intensive care medicine, 43(9), 1352–1365. https://doi.org/10.1007/s00134-017-4896-8
Kaneko, T., Kato, T., Shiko, Y., Kawasaki, Y., & Koyama, K. (2024). Assessment of pre-extubating recurrent laryngeal nerve palsy using ultrasound in postoperative patients with esophageal cancer: a prospective observational study. Journal of anesthesia, 38(3), 347–353. https://doi.org/10.1007/s00540-024-03315-7
Khasanah, I. H. (2018). Implementation of Oral Nursing Care Guideline for Intubated Patients With Mechanical Ventilator in an ICU in Indonesia. [Doctoral ’s thesis, Prince of Songkla University]. https://kb.psu.ac.th/psukb/bitstream/2016/12525/1/425882.pdf
Kitson, A., Harvey, G., & McCormack, B. (1998). Enabling the implementation of evidence based practice: A conceptual framework. Quality in Health Care, 7(3), 149-158.
https://doi.org/10.1136/qshc.7.3.149
Klugman, D., Melton, K., Maynord, P. O. N., Dawson, A., Madhavan, G., Montgomery, V. L., ... & Lyren, A. (2020). Assessment of an unplanned extubation bundle to reduce unplanned extubations in critically ill neonates, infants, and children. JAMA pediatrics, 174(6), e200268-e200268. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0268
Lebowitz, L. A. (2023). Reducing Unplanned Extubations in the Intensive Care Unit With Evidence-Based Practice Recommendations. [Doctoral ’s thesis, The University of Arizona]. https://www.proquest.com/openview/4b2e5ceb089f55d902655ff2a469ecac/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Roger EM. (1995). Diffusion of innovations.4th ed. The free press World Stroke Organization.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 วารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสยาม
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลที่เผยแพร่ในวารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสยามถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้นิพนธ์บทความโดยตรง
บทความ เนื้อหา ข้อมูล รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการเผยแพร่ในวารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสยาม ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสยาม หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องอ้างอิงวารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสยามทุกครั้ง
