Nurse Staffing and Nosocomial Infection Outcome


  • Rachanee Sujijantararat, Assoc.Prof คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยวงษ์ชวลิตกุล
  • Arunrat Thepna, Lecturer คณะพยาบาลศาสาตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • Waraporn Hankunasets, RN.


Nurse staffing, NHPPD, Percentage of registered nurse, Nosocomial infection, Mortality rate



              This research intended to study the correlation of nurse staffing and nosocomial infection in a university hospital. Forty-four wards that required nosocomial infection report were included in the study. Data were collected from the hospital database. Descriptive statistic and Spearman rank correlation coefficient were applied for statistical analysis. No significant relationship was found between nurse staffing and nosocomial infection. However, Nursing Hour per Patient Day (NHPPD) had a positive relationship with LOS (r = 0.33, p <.05). Percentage of Registered Nurse (%RN) had a positive relationship with LOS and mortality (r = 0.40, r = 0.33, p <.05). Related significant findings were found. Central Line Associated Blood Stream Infection (CLABSI) had a positive relationship with patient severity (r = 0.32, p <.05) and VAP (r = 0.48, p <.05).

              Conclusions, no significant relationship was found between nurse staffing and nosocomial infection. It may be explained by infection rate reported in the study, mostly by wards with critically ill patients, so that the data was not diverse. Further studies should be repeated with a larger sample size to increase the power of statistical analysis. The significant relationship between nosocomial infection and patient’s mortality should prompt administrators and nursing staff to improve infection prevention measures and strengthen the quality of care, especially in seriously ill patients to obtain better outcomes.  


Download data is not yet available.


กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์. (2560). รายงานข้อมูลทรัพยากรสาธารณสุขประจำปี 2559. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข.
กฤษดา แสวงดี. (2550). “สถานการณ์ด้านกําลังคนพยาบาลวิชาชีพในประเทศไทย”. ใน ฑิณกร โนรี (บรรณาธิการ) วิกฤตกําลังคนด้านสุขภาพ ทางออกหรือทางตัน. กรุงเทพฯ: บริษัทกราฟฟิโกซิสเต็ม.
ดุสิตา เครือคำปิว. (2551). ลักษณะคุณภาพชีวิตการทำงาน ลักษณะผู้นำที่มีประสิทธิภาพ วัฒนธรรมองค์การ กับการลาออกของพยาบาล โรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลวิชัยยุทธ และสถาบันมะเร็งแห่งชาติ. วิทยานิพนธ์ศิลปศาสตรมหาบัณฑิต, คณะศิลปศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์.
นิตยา อินทราวัฒนา และมุทิตา วนาภรณ์. (2558). โรคติดเชื้อในโรงพยาบาลและสถานการณ์ดื้อยา. Journal of Medicine and Health Sciences, 22(1), 82-92.
รัชนี ศุจิจันทรรัตน์, อรุณรัตน์ คันธา, และ วราภรณ์ หาญคุณเศรษฐ์. (2558). อัตรากำลังบุคคลากรพยาบาลและผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย: การศึกษาเบื้องต้น. นำเสนอในการประชุมวิชาการคณะพยาบาลศาสตร์ประจำปี 2558 เรื่อง “ความปลอดภัยของผู้ป่วยและพยาบาล เส้นทางสู่คุณภาพการดูแล” วันที่ 16-19 มิถุนายน 2558 ณ โรงแรมโกลเด้นทิวลิป ซอฟเฟอร์ริน, กรุงเทพฯ (รหัส AC029).
วิจิตร ศรีสุพรรณ และกฤษดา แสวงดี. (2555). ข้อเสนอเชิงนโยบายในการแก้ปัญหาการขาดแคลนพยาบาลวิชาชีพใน ประเทศไทย. วารสารสภาการพยาบาล, 27(1), 5-12.
สภาการพยาบาล. (2548). ประกาศสภาการพยาบาล เรื่องมาตรฐานบริการการพยาบาลและการผดุงครรภ์ระดับทุติยภูมิและระดับตติยภูมิ. พระราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 122 ตอนที่ 94 หน้า 44 ลงวันที่ 3 พฤศจิกายน 2548.
อรุณรัตน์ คันธา. (2557). ผลกระทบและทางออกของการขาดแคลนกำลังคนทางการพยาบาลในประเทศไทย. วารสารพยาบาลศาสตร์, 32(1), 81-90.
Bae, S. H., Kelly, M., Brewer, C. S., & Spencer, C. S. (2014). Analysis of nurse staffing and patient outcomes using comprehensive nurse staffing characteristics in acute nursing units. Journal of Nursing Care Quality, 29(4), 318-26.
Danchaivijitr, S., Judaeng, T., Sripalakij, S., Naksawas, K., & Plipat, T. (2007). Prevalence of nosocomial infection in Thailand 2006, Journal of Medical Association of Thailand, 90(8), 1524-9.
Dudeck, M. A, Horan, T. C., Peterson, K. D., Allen-Bridson, K., Memish, G., Anttila, A, & et al. (2013). National Healthcare Safety Network report, data summary for 2011, device- associated module. American Journal of Infection Control, 41, 286-330.
Duffield, C., Diers, D., O’Brian-Pallas, L., Aisbett, C., Roche, M., King, M., & Aisbett, K. (2011). Nurse staffing, nursing workload, the work environment and patient outcomes. Applied Nursing Research, 24(4), 244-55.
Erdfelder, E., Faul, F., & Buchner, A. (1996). GPOWER: A general power analysis program. Behavior Research Methods, Instruments & Computers;
Fakih, M. H., Heavens, M., & Ratcliffe, H. A. (2013). First step to reducing infection risk as a system: Evaluation infection prevention process for 71 hospitals. American Journal of Infection Control, 41, 950-4.
Gordon, P. R. (2015). The effects of nursing education on decreasing catheter associated UTI rates. Minneapolis, MN: Doctor of Nursing Practice, Walden University.
Khaliq, A. A., Broyles, R. W., & Mwachofi, A. K. (2009). Global nurse migration: its impact on developing countries and prospects for the future. Nursing Leadership, 22(1), 24-50.
Khamsribut, P. (2010). Situation analysis of nurse staffing in pediatric intensive care unit in a university hospital. Master Thesis, Bangkok: Graduate school, Mahidol University.
Khan, R., Al-Dorzi, H. M., Al-Atts, K., Ahmed, F. W., Marini, A. M., Mundekkadan, S, & et al. (2016). The impact of implementing multifaceted interventions on the prevention of ventilator-associated pneumonia. American Journal of Infection Control, 44, 320-6.
Kinfu, Y., Dal Poz, M. R., Mercer, H. & Evans, D. B. (2009). The health worker shortage in Africa: Are enough physicians and nurses being trained? Bulletin World Health Organization, 87:225–30. doi: 10.2471/BLT.08.051599.
Li, X., Bowman, S. M. & Smith, T. C. (2016). Effect of registered nurse staffing level on hospital-acquired conditions in cardiac surgery patients: A propensity score matching analysis. Nursing Outlook, 64(1), 1-9.
Minnesota Department of Health (MDH). (2015). Hospital nurse staffing and patient outcomes. St. Paul, MN: MDH.
Nicolle, L. E. (2014). Catheter associated urinary tract infection. Antimicrobial Resistant Infection Control, 3, 23. DOI:10.1186/2047-3-23.
Roussel, L., & Swansburg, R. (2009). Management and leadership for nurse administrators. Boston: Jones and Bartlett Teaching.
Stone, P. W., Mooney-kane, C., Larson, E. L., Horan, T., Glance, L. G., Zwanziger, J., & et al. (2007). Nurse working conditions and patient safety outcomes. Medical Care, 45(6), 571-8.
Sujijantararat, R., Booth, Z. R., & Davis, L. L. (2005). Nosocomial urinary tract infection: Nursing sensitive quality indicator in a Thai hospital. Journal of Nursing Care Quality, 20(2), 134-139.
Thamwiriyakul, N. (2007). The outcome of the guideline development and implementation for prevention of central line-associated bloodstream infection in pediatric wards of Chonburi hospital. [Internet]. Bangkok; 2007[update 2007 Nov; cited 2016 Nov 22]. Available on:
Twigg, D., Duffield, C., Bremner, A., Rapley, P. & Finn, J. (2011). The impact of the nursing hours per patient day (NHPPD) staffing method on patient outcomes: A retrospective analysis of patient and staffing data. Internal Journal of Nursing Studies, 48, 1540-8.



How to Cite

Sujijantararat, R., Thepna, A., & Hankunasets, W. (2019). Nurse Staffing and Nosocomial Infection Outcome. Journal of Nursing, Siam University, 19(37), 6–21. Retrieved from