“กินได้ อยู่รอด” ประสบการณ์การบริโภคอาหารของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่ได้รับยาเคมีบำบัด ชนิด Paclitaxel และ Carboplatin : การศึกษาเชิงปรากฏการณ์วิทยา

ผู้แต่ง

  • สุธารัตน์ สุขศรี คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
  • ดวงเดือน รัตนะมงคลกุล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
  • ฐาศุกร์ จันประเสริฐ สถาบันวิจัยพฤติกรรมศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
  • นุชธิดา สมัยสงฆ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ

คำสำคัญ:

การดูแลด้านโภชนาการ, การบริโภค, เคมีบำบัด, ประสบการณ์, มะเร็งรังไข่

บทคัดย่อ

มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยในเพศหญิง การรักษามะเร็งรังไข่ด้วยยาเคมีบำบัดมักมีอาการข้างเคียงที่ส่งผลต่อภาวะโภชนาการของผู้ป่วย การศึกษาเชิงปรากฏการณ์วิทยานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา การบริโภคอาหารของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่ได้รับยาเคมีบำบัดชนิดแพคลิแทกเซลและคาร์โบพลาติน ที่ได้รับ การรักษาที่ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี จังหวัดนครนายก จนครบ ตามแผนการรักษา จำนวน 9 คน โดยการสัมภาษณ์เชิงลึก การสังเกตและการบันทึกภาคสนาม และวิเคราะห์ประเด็นที่ได้จากคำบอกเล่าประสบการณ์

ผลการศึกษา พบว่า ผู้ป่วยสะท้อนประสบการณ์การบริโภคอาหารในช่วงการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด คือ 1) กินได้ เป็นความสามารถในการบริโภคอาหารได้จริง การเลือกและรับประทานอาหารที่เหมาะสม กับร่างกาย ภายใต้ข้อจำกัดจากผลข้างเคียงของยา โดยเป็นการกินกันตาย กินให้เป็น และกินตามวิถี และ 2) อยู่รอด ซึ่งเป็นพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ทำให้ตนเองมีชีวิตรอดจากการเผชิญผลข้างเคียงของ ยาเคมีบำบัด ด้วยการปรับตัวปรับใจ วางใจฝากกาย และอาหารจากบ้าน

ข้อค้นพบจากประสบการณ์การบริโภคอาหารของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่ได้รับยาเคมีบำบัด คือ กินได้ อยู่รอด จึงเสนอให้พัฒนาการดูแลโภชนาการที่สอดคล้องกับประสบการณ์จริงของผู้ป่วย โดยเน้นความสามารถในการบริโภคอาหารภายใต้ภูมิหลังของแต่ละบุคคล จัดทำแนวทางการดูแลโภชนาการที่เชื่อมโยงตั้งแต่โรงพยาบาลไปถึงบ้านผ่านระบบสุขภาพชุมชน พัฒนาแนวทางการดูแลทางโภชนาการเชิงปฏิบัติการร่วมกันระหว่างผู้ป่วย ครอบครัวและทีมสุขภาพ ควรวิจัยและพัฒนาผลิตภัณฑ์อาหารเสริมที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละบุคคล รวมถึงการศึกษาแบบรายกรณีให้ได้ข้อมูลที่ลึกซึ้งและหลากหลาย เพื่อสร้างแนวทางการดูแล ที่ครอบคลุมยิ่งขึ้น

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization; International Agency for Research on Cancer. Global cancer observatory: cancer today [Internet]. Lyon, France: IARC;2022 [cited 2025 Jun 11]. Available from: https://gco.iarc.fr/today

National Cancer Institute. Hospital-based cancer registry 2021 [Internet]. Bangkok: National Cancer Institute;2021 [cited 2025 Jun 11]. Available from: https://www.nci.go.th/th/cancer_record/download/HOSPITAL-BASED_2021.pdf

Benna-Doyle S, Baguley BJ, Laing E, Kiss N. Nutritional interventions during treatment for ovarian cancer: a narrative review and recommendations for future research. Maturitas 2024;183:107938.

Berek JS, Renz M, Kehoe S, Kumar L, Friedlander M. Cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum: 2021 update. Int J Gynaecol Obstet 2021;155(Suppl 1):61–85.

Komatsu H, Oishi T, Sato S, Osaku D, Sawada M, Kudoh A, et al. Evaluating chemotherapy-induced nausea and vomiting and food intake in patients with gynecologic cancer. Anticancer Res 2019;39(8):4555–60.

Galaniha LT, McClements DJ, Nolden A. Opportunities to improve oral nutritional supplements for managing malnutrition in cancer patients: a food design approach. Trends Food Sci Technol 2020;102:254–60.

Yuphet K, Sangtawee P, Atchariyaprasit E. Nursing management of nutrition for cancer patients. Vajira Med J 2020;13(2):133–40. (in Thai)

Tang H, Zhang Y, Cao B, Liang Y, Na R, Yang Z, et al. Knowledge, attitudes and behaviors toward healthy eating among Chinese cancer patients treated with chemotherapy: a systematic review. Asia Pac J Oncol Nurs 2023;10(1):100163.

Trauchburg A, Schwingshackl L, Hoffmann G. Association between dietary indices and dietary patterns and mortality and cancer recurrence among cancer survivors: An updated systematic review and meta-analysis of cohort studies. Nutrients 2023;15(14):3151.

Akhter T, Pervin S, Goodman A. Quality of life in ovarian-cancer patients receiving chemotherapy. J Cancer Ther 2020;11(11):695.

Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N, Bertz H, et al. ESPEN practical guideline: clinical nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898–913.

Qin N, Jiang G, Zhang X, Sun D, Liu M. The effect of nutrition intervention with oral nutritional supplements on ovarian cancer patients undergoing chemotherapy. Front Nutr 2021;8:1–9.

He J, Xiong Y, Mo D, Tang M. Meta-analysis of the effect of dietary care on nausea and vomiting in oncology chemotherapy patients. Contrast Media Mol Imaging 2022;2022:3163230.

Thasiratsawat P, Rongmuang D, Prakas N. Effectiveness of a nutritional promotion program on clinical outcomes in cancer patients receiving chemotherapy. J South Coll Netw Nurs Public Health 2023;10(3):1–12. (Thai)

Phothisita C. The art and science of qualitative research. 9th ed. Bangkok: Amarin Printing and Publishing;2021.

van Manen M. Researching lived experience: human science for an action sensitive pedagogy [Internet]. Albany (NY): SUNY Press;1990 [cited 2025 Jul 14]. Available from: http://ebookcentral.proquest.com/lib/swulib-ebooks/detail.action?docID=3408268

Morse JM. Critical analysis of strategies for determining rigor in qualitative inquiry. Qual Health Res 2015;25(9):1212–22.

Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry [Internet]. Newbury Park: Sage Publications;1985 [cited 2025 Jun 11]. Available from: https://books.google.co.th/books?hl=en&id=2oA9aWlNeooC

Maslow AH. A theory of human motivation. Psychol Rev 1943;50(4):370–96.

Marshall KM, Loeliger J, Nolte L, Kelaart A, Kiss NK. Prevalence of malnutrition and impact on clinical outcomes in cancer services: a comparison of two time points. Clin Nutr 2019;38(2):644–51.

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2018;68(6):394–424.

Lize N, IJmker-Hemink V, van Lieshout R, Wijnholds-Roeters Y, van den Berg M, Soud MYE, et al. Experiences of patients with cancer with information and support for psychosocial consequences of reduced ability to eat: a qualitative interview study. Support Care Cancer 2021;29:6343–52.

Pagoto S, Bennett GG, editors. Social media and mobile technologies for cancer prevention and treatment. Cham: Springer;2017.

Wilson JC. Nola J. Pender: health promotion model [Internet]. [n.p.]: Nurseslabs;2021 [cited 2025 Jun 11]. Available from: https://nurseslabs.com/nola-pender-health-promotion-model

Zheng XT, Huang FY, Qi YL, Sun W, Zhang XR, Wang YJ, et al. Associations of socioeconomic status and malnutrition with survival in adults with cancer in the UK Biobank: a prospective cohort study. Public Health 2025;242:264–71.

Christensen ME, Olsen PR, Haahr A, Rose HK, Norlyk A. Struggling to eat to survive cancer-lived experiences of eating among adolescents and young adults undergoing high-emetogenic chemotherapy. J Adolesc Young Adult Oncol 2022;11(3):268–74.

Kaewrat P, Chaiarun W, Wisetrith V. Lived experiences of colorectal cancer patients undergoing chemotherapy. EAU J Sci Technol 2017;11(1):224–34. (in Thai)

Molassiotis A, Roberts S, Cheng HL, To HK, Ko PS, Lam W, et al. Partnering with families to promote nutrition in cancer care: feasibility and acceptability of the PIcNIC intervention. BMC Palliat Care 2018;17:1–12.

Bargetzi L, Brack C, Herrmann J, Bargetzi A, Hersberger L, Bargetzi M, et al. Nutritional support during the hospital stay reduces mortality in patients with different types of cancers: secondary analysis of a prospective randomized trial. Ann Oncol 2021; 32(8):1025-33.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-28

รูปแบบการอ้างอิง

1.
สุขศรี ส, รัตนะมงคลกุล ด, จันประเสริฐ ฐ, สมัยสงฆ์ น. “กินได้ อยู่รอด” ประสบการณ์การบริโภคอาหารของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่ได้รับยาเคมีบำบัด ชนิด Paclitaxel และ Carboplatin : การศึกษาเชิงปรากฏการณ์วิทยา. J Nurs Sci Health [อินเทอร์เน็ต]. 28 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];48(4):145-58. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nah/article/view/280290

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย