ประสิทธิผลของโปรแกรมการให้ความรู้และสนับสนุนการจัดการตนเอง ของผู้สูงอายุโรคเบาหวาน ในเขตตำบลท่าแร่ อำเภอเมือง จังหวัดสกลนคร

ผู้แต่ง

  • พิมพ์วดี การุญ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • กิตติภูมิ ภิญโย คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

โปรแกรมการให้ความรู้และสนับสนุนการจัดการตนเองสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน, ผู้สูงอายุ, โรคเบาหวาน

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลของโปรแกรมการให้ความรู้และสนับสนุน การจัดการตนเองของผู้สูงอายุโรคเบาหวาน พื้นที่ตำบลท่าแร่ อำเภอเมือง จังหวัดสกลนคร ใช้รูปแบบการวิจัยกึ่งทดลอง กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกจากประชากรผู้สูงอายุอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 36 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 18 ราย ซึ่งได้จากการคำนวณด้วยโปรแกรม G*Power ทำการเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง (purposive sampling) ตามคุณสมบัติที่กำหนด จากนั้นสุ่มจับฉลากชื่อกลุ่มตัวอย่างแบบ (random sampling) และไม่ใส่ชื่อคืน จนครบจำนวน 18 คู่ กำหนดค่าระดับนัยสำคัญ .05 เก็บข้อมูลทั้งก่อนและหลังการดำเนินโครงการ

โปรแกรมพัฒนาขึ้นตามแนวคิดการให้ความรู้และการสนับสนุนการจัดการตนเองสำหรับผู้เป็นเบาหวาน (diabetes self-management education and support: DSMES) ประกอบด้วย 6 กิจกรรม ดำเนินกิจกรรมสัปดาห์ละ 1 ครั้ง ครั้งละ 30–90 นาที ต่อเนื่องเป็นเวลา 8 สัปดาห์ เนื้อหาครอบคลุมความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน การดูแลตนเอง การใช้ยา การเลือกรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย การป้องกันภาวะแทรกซ้อน และการดูแลด้านจิตใจ เครื่องมือเก็บข้อมูลประกอบด้วย แบบสัมภาษณ์ข้อมูลทั่วไป แบบทดสอบความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน และแบบสอบถามพฤติกรรมการจัดการตนเอง ซึ่งผ่านการตรวจสอบคุณภาพโดยผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาของแบบวัดความรู้และแบบสอบถามพฤติกรรมการจัดการตนเอง เท่ากับ 0.99 ตรวจสอบความเชื่อมั่นของแบบทดสอบความรู้โดยใช้สูตร Kuder–Richardson 20 (KR-20) ได้ค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.89 และตรวจสอบความเชื่อมั่นของแบบสอบถามพฤติกรรมการจัดการตนเองโดยใช้สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค (Cronbach’s alpha coefficient) ได้ค่าเท่ากับ 0.87

ผลการวิจัย พบว่าหลังเข้าร่วมโปรแกรม กลุ่มทดลองมีคะแนนการจัดการตนเองเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) ในขณะที่คะแนนความรู้และระดับน้ำตาลเฉลี่ยไม่แตกต่าง งานวิจัยนี้ยืนยันว่าการให้ความรู้และการสนับสนุนอย่างเป็นระบบสามารถช่วยปรับพฤติกรรมสุขภาพของผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรมีการติดตามผลในระยะยาวเพื่อประเมินผลต่อภาวะทางคลินิกเพิ่มเติม

เอกสารอ้างอิง

Office of Disease Prevention and Control, Region 7 Khon Kaen. November 14 of every year: World Diabetes Day [Internet]. Khon Kaen: Department of Disease Control; 2023 [cited 2024 Dec 15]. Available from: https://ddc.moph.go.th/odpcnews.php?news=47616&deptcode=odpc7&news_views=212 (in Thai)

Lin X, Xu Y, Pan X, Xu J, Ding Y, Sun X, et al. Global, regional, and national burden and trend of diabetes in 195 countries and territories: an analysis from 1990 to 2025. Sci Rep 2020;10(1):14790. doi:10.1038/s41598-020-71908-9.

Yang JJ, Yu D, Wen W, Saito E, Rahman S, Shu XO, et al. Association of diabetes with allcause and cause-specific mortality in Asia: a pooled analysis of more than 1 million participants. JAMA Netw Open 2019;2(4):e192696. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.2696.

Ministry of Public Health. Standard report [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2022 [cited 2024 Sep 20]. Available from: https://ddc.moph.go.th/ (in Thai)

Department of Health. Situation report on noncommunicable diseases in Thailand, 2022 [Internet]. Bangkok: Ministry of Public Health; 2022 [cited 2024 Sep 20]. Available from: https://www.anamai.moph.go.th/ (in Thai)

Anderson RM, Funnell MM. Patient empowerment: reflections on the challenge of fostering the adoption of a new paradigm. Patient Educ Couns 2005;57(2):153–7. doi:10.1016/j.pec.2004.05.008.

Saengngoen S. Blood glucose control behaviors among older adults with type 2 diabetes mellitus in the western border area of Tak Province. In: Proceedings of the 13th National Conference of the Higher Education Research Network; 2019 Nov 20–22; Chiang Mai, Thailand. Chiang Mai: [publisher unknown]; 2019. p. 885–92. (in Thai)

Lorig KR, Holman H. Self-management education: history, definition, outcomes, and mechanisms. Ann Behav Med 2003;26(1):1-7. doi:10.1207/S15324796ABM2601_01.

Jaidee S, Suksawat P, Maneerat N. Factors associated with self-management among older adults with type 2 diabetes mellitus in rural areas. Thai Journal of Public Health 2023;53(2):45-58. (in Thai)

Powers MA, Bardsley JK, Cypress M, Duker P, Funnell MM, Fischl AH, et al. Diabetes selfmanagement education and support in adults with type 2 diabetes: a consensus report of the American Diabetes Association, the Association of Diabetes Care and Education Specialists, the Academy of Nutrition and Dietetics, the American Academy of Family Physicians, the American Academy of PAs, the American Association of Nurse Practitioners, and the American Pharmacists Association. Diabetes Care 2020;43(7):1636–49. doi:10.2337/dci20-0023.

Suksatan W, Prabsangob K, Choompunuch B. Association between health literacy, selfcare behavior, and blood sugar level among older patients with type 2 diabetes in rural Thai communities. Ann Geriatr Med Res 2021;25(4):318–23. doi:10.4235/agmr.21.0117.

hang Y, Wang S, Li L. Health literacy, self-efficacy, and self-care behaviors among older adults with diabetes: a mediation model. BMC Geriatr 2023;23(1):1027.

Ong-Artborirak P, Seangpraw K, Boonyathee S, Auttama N, Winaiprasert P. Health literacy, self-efficacy, self-care behaviors, and glycemic control among older adults with type 2 diabetes mellitus: a cross-sectional study in Thai communities. BMC Geriatr 2023;23(1):297. doi:10.1186/s12877-023-04010-0.

Duangpaeng S, Lerttrakarnnon P, Srithanaviboonchai K. Health literacy and diabetes selfmanagement among Thai older adults with type 2 diabetes. BMC Public Health 2024;24:10238.

Diabetes Association of Thailand under the Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn. Clinical practice guideline for diabetes 2023. 1st ed. Bangkok: Srimuang Printing Co., Ltd.; 2023. (in Thai)

Camargo-Plazas P, Robertson M, Alvarado B, Paré GC, Costa IG, Duhn L. Diabetes selfmanagement education (DSME) for older persons in Western countries: A scoping review. PLoS One 2023;18(8):e0288797. doi:10.1371/journal.pone.0288797.

Doemkhunthot N, Suromrakul S, Khwancharoen R, Chuantantikamol C. Effects of diabetes self-management education and support in patients with poorly controlled type 2 diabetes. Vajira Nursing Journal 2022;24(1):1-24. (in Thai)

Thadaeng C. Effects of self-management on perceived self-efficacy, self-management behaviors, and glycated hemoglobin among persons with type 2 diabetes mellitus in Mueang District, Ang Thong Province [thesis]. Phitsanulok: Naresuan University; 2020. (in Thai)

Jalilian F, Shamsi M, Mahboubi M. Application of the Health Belief Model to predict diabetes preventive behaviors among the elderly. Diabetes Metab Syndr 2022;16(3):1025-32.

Rahmati-Najarkolaei F, Rahnama P, Fesharaki MG, Jafari MR. Applying the Health Belief Model to predict self-care behaviors of patients with type 2 diabetes. Iran J Public Health 2015;44(1):1-8.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-09-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
การุญ พ, ภิญโย ก. ประสิทธิผลของโปรแกรมการให้ความรู้และสนับสนุนการจัดการตนเอง ของผู้สูงอายุโรคเบาหวาน ในเขตตำบลท่าแร่ อำเภอเมือง จังหวัดสกลนคร. J Nurs Sci Health [อินเทอร์เน็ต]. 29 กันยายน 2026 [อ้างถึง 16 ตุลาคาม 2026];49(3):135-47. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nah/article/view/281346

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย