ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาที่มารักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ชนิดขาดเลือดเฉียบพลันในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
คำสำคัญ:
ระยะเวลาที่มารับการรักษา , โรคหลอดเลือดสมอง , โรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดเฉียบพลันบทคัดย่อ
การศึกษาเชิงพรรณนาภาคตัดขวางนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระยะเวลาที่มารับการรักษาและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาที่มารับการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดเฉียบพลันในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดเฉียบพลัน ที่เข้ารักษาที่แผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ทุกราย ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2559-31 มกราคม 2560 จำนวนทั้งหมด 188 คน
เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย แบบสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยและแบบสัมภาษณ์ข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการมารับการรักษาในโรงพยาบาล เครื่องมือนี้ผ่านการตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือ โดยผู้ทรงคุณวุฒิ/ผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน และทดสอบแบบสัมภาษณ์กับผู้ป่วย จำนวน 30 รายก่อนการศึกษา วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ โดยใช้สถิติ multiple logistic regression analysis
ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วยร้อยละ 65.4 มารับการรักษาตามเกณฑ์ (≤270 นาที) ผลการวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ พบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อระยะเวลาที่มารับการรักษาตามเกณฑ์ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดเฉียบพลัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติมากที่สุด คือ ระยะเวลาในการเดินทางจากสถานที่ เกิดอาการถึงโรงพยาบาล ≤60 นาที (ORadj 3.31,95% CI=1.47-7.48) ระยะห่างจากสถานที่เกิดอาการถึงโรงพยาบาล ≤60 กิโลเมตร (ORadj 2.35,95% CI=1.04-5.28)
References
World Health Organization. World Stroke Campaign [Internet]. Geneva: WHO;2015[updated 2024; cited 2019 Sep 3]. Available from: http://www.world-stroke.org/advocacy/worldstroke-campaign.
Ratanakorn D, Keandoungchun J, Sittichanbuncha Y, Laothamatas J, Tegeler CH. Stroke fast track reduces time delay to neuroimaging and increases use of thrombolysis in an academic medical center in Thailand. J Neuroimaging 2012;22:53-7.
NINDS. What is stroke? [Internet]. USA: NINDS;2007[updated 2024; cited 2024 Feb 16]. Available from:http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/stroke.htm
Mukherjee D, Patil CG. Epidemiology and the global burden of stroke. World Neurosurg 2011;76(Suppl 6):S85–90.
Tiamkao S. Incidence of stroke in Thailand. Thai Journal of Neurology 2021;37(4):54-60. (in Thai)
Niltarach P, Poonphol S. Mortality rate within 30 days of the patients present with malignant middle cerebral occlusion in Stroke Unit, Rajavithi Hospital. Thai Journal of Neurology 2022;38(4):21-8. (in Thai)
Bandasak R, Narksawat K, Tangkanakul C, Chinvarun Y, Siri S. Association between hypertension and stroke among young Thai adults in Bangkok, Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2011;42(5):1241–8.
Dharmasaroja P. Baseline characteristics of patients with acute ischemic stroke in a suburban area of Thailand. J Stroke Cerebrovasc Dis 2008;17(2):82–5.
Institute of Neurology. Stroke nursing guidelines for general nurses (Complete edition). Bangkok: Institute of Neurology;2015.
Kwiatkowski TG, Libman RB, Frankel M, Tilley BC, Morgenstern LB, Lu M, et al. Effects of tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke at one year, National Institute of Neurological Disorders and Stroke Recombinant Tissue Plasminogen Activator Stroke Study Group. N Engl J Med 1999;340(23):1781–7.
Klungman P. Selected factors associated with seeking treatment after the onset acute stroke elderly patients [Dissertation]. Khon Kaen: Khon Kaen Univ;2013. (in Thai)
Klungman P, Saengsuwan J. Selected factors associated with seeking treatment after the onset acute stroke elderly patients. J Nurs Assoc Thai, North-Eastern Division 2012;30(4):141–6. (in Thai)
Eissa A, Krass I, Bajorek BV. Optimizing the management of acute ischemic stroke: a review of the utilization of intravenous recombinant tissue plasminogen activator (tPA). J Clin Pharm Ther 2012;37(6):620–9.
Ringleb PA, Schellinger PD, Schranz C, Hacke W. Thrombolytic therapy within 3 to 6 hours after onset of ischemic stroke: useful or harmful? Stroke 2002;33(5):1437–41.
Panyaprachoom P. The factors related to seeking treatment at a hospital using a stroke fast track referral network system with acute stroke patients [Dissertation]. Bangkok: Thammasat University;2016. (in Thai)
Shephard TJ. Exploratory investigation of a model of patient delay in seeking treatment after the onset of acute ischemic stroke [Doctoral dissertation]. Virginia: Virginia Commonwealth University School of Nursing;2004.
Khantichitr P, Sanchaisuriya P, Thepphawan P. Time-to-treatment of Stroke patients: experience from Ubon Ratchathani Province, Thailand. Journal of health systems research 2016;10(3):277-88. (in Thai)
Chen CH, Huang P, Yang YH, Liu CK, Lin TJ, Lin RT. Pre-hospital and in-hospital delays after onset of acute ischemic stroke-a hospital-based study in Southern Taiwan. Kaohsiung J Med Sci 2007;23(11):552–9.
Binthaisong T, Panpakdee O, Orathai P, Ratanakorn D. Factors related to onset arrival time in patients with acute stroke. Kuakarun Journal of Nursing 2013;20(1):15–29. (in Thai)
Srila P, Baotun R, Prakphon P, Chanpen U. Factors related to the time to hospital arrival after the onset of acute stroke patients. Phraphutthabat Hospital Journal of Clinical Medicine Education Center Phrapokklao Hospital 2019;30(1):7-15. (in Thai)
Phokham S. Stroke expressway perceived in acute ischemic stroke patients Somdej Phrayuparaj Kranuan hospital Khon Kaen province. North-Eastern Thai Journal of Neuroscience 2000;15(4),66-75. (in Thai)
Khamsareeruk J, Jitpanya C. Factors related to the duration of treatment of patients with acute ischemic stroke. Journal of the Police Nurses 2019;7(2):106-19. (in Thai)
Kothari R, Jauch E, Broderick J, Brott T, Sauerbeck L, Khoury J, et al. Acute stroke: delays to presentation and emergency department evaluation. Ann Emerg Med 1999;33(1):3-8.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2024 วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพเป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพไปเผยแพร่ในลักษณะต่าง ๆ ดังนี้ การนำบทความไปเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ
