การให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมด้วยสื่อดิจิทัลลดความวิตกกังวลและส่งเสริมพฤติกรรมความร่วมมือ ในการรักษาของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจ : การวิจัยนำร่อง

ผู้แต่ง

  • เกียรติวรรณ การสะอาด คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • วาสนา รวยสูงเนิน คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • รชฏ มาลา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

การผ่าตัดหัวใจ , ข้อมูลเตรียมความพร้อม , ความวิตกกังวล, พฤติกรรมความร่วมมือในการรักษา

บทคัดย่อ

การศึกษานำร่องนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมเข้ารักษาตัวในหอผู้ป่วยวิกฤตด้วยสื่อดิจิทัลต่อความวิตกกังวลและพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจ รูปแบบการศึกษาเป็นแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังทดลอง กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยที่นัดมาผ่าตัดหัวใจเป็นครั้งแรก จำนวน 10 ราย เก็บข้อมูลในเดือนมกราคม 2567 เครื่องมือสำหรับเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบประเมินความวิตกกังวลแบบมาตรวัดด้วยสายตาชนิดแนวนอน และแบบประเมินพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษา เครื่องมือที่ใช้ดำเนินการวิจัยคือ สื่อดิจิทัลให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมสำหรับเข้ารักษาตัวในหอผู้ป่วยวิกฤตหลังการผ่าตัดหัวใจ ความยาว 12 นาที พัฒนาขึ้นโดยผู้วิจัยจากแนวคิดการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมตามทฤษฎี self-regulation theory และผ่านการตรวจสอบความตรงจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหา เท่ากับ 1.0 วิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานด้วยสถิติเชิงพรรณนา และวิเคราะห์ความแตกต่างก่อนและหลังให้ข้อมูลด้วยสถิติ repeated measures ANOVA

ผลการศึกษาพบว่า ค่าเฉลี่ยคะแนนของความวิตกกังวลก่อนได้รับข้อมูล หลังได้รับข้อมูล 30 นาที  และ 48 ชั่วโมง หลังผ่าตัดหัวใจ เท่ากับ 35 (SD 12.90), 25 (SD 0.00) และ 15 (SD 12.09) ตามลำดับ ซึ่งลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จากก่อนให้ข้อมูลเทียบกับ 30 นาทีหลังการให้ข้อมูล และ 48 ชั่วโมงหลังผ่าตัด ตามลำดับ (p<0.05) กลุ่มตัวอย่างให้ความร่วมมือในทุกกิจกรรมขณะอยู่ในหอผู้ป่วยวิกฤตหลังผ่าตัดหัวใจ จำนวน 9 คน (ร้อยละ 90) สรุปได้ว่า การให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมฯ ลดความวิตกกังวล และส่งเสริมพฤติกรรมความร่วมมือในการรักษาขณะอยู่ในหอผู้ป่วยระยะวิกฤต แต่อย่างไรก็ตาม ควรมีการศึกษาวิจัยในกลุ่มตัวอย่างที่เพียงพอ เพื่อยืนยันผลลัพธ์ของการให้ข้อมูลด้วยสื่อดิจิทัลก่อนนำไปใช้งาน

References

Kim KM, Arghami A, Habib R, Daneshmand MA, Parsons N, Elhalabi Z, et al. The society of thoracic surgeons adult cardiac surgery database: 2022 update on outcomes and research. Ann Thorac Surg 2023 Mar;115(3):566–74.

Jacobs JP, Shahian DM, Prager RL, Edwards FH, McDonald D, Han JM, et al. Introduction to the STS national database series: outcomes analysis, quality improvement, and patient safety. Ann Thorac Surg 2015;100(6):1992–2000.

Cardiovascular thoracic intensive care unit. Srinagarind hospital adult cardiac surgery database: 2020 update. Khon Kaen: Cardiovascular thoracic intensive care unit, Srinagarind hospital;2020.

Vervoort D, Meuris B, Meyns B, Verbrugghe P. Global cardiac surgery: access to cardiac surgical care around the world. J Thorac Cardiovasc Surg 2020 Mar;159(3):987-996.e6.

Chanmayka T. General knowledge of thoracic surgery Vol. 1. Khon Kean: Surgical Department, Faculty of Medicine, Khon Kean University;2021.

Stephens RS, Whitman GJR. Postoperative critical care of the adult cardiac surgical patient part I: routine postoperative care. Crit Care Med [Internet]. 2015 Jul 21[cited 2023 Aug 11];43(7):1477–97. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25962078/

Elgazzar SE, Qalawa SAA, Hassan AMA. Impact of educational programme on patient’s health outcomes following open heart surgeries. Nurs Open 2023;10(3):3028-41.

Gezginci E, Goktas S, Orhan BN. The effects of environmental stressors in intensive care unit on anxiety and depression. Nurs Crit Care 2022 Jan 20;27(1):113–9.

Noor Hanita Z, Khatijah LA, Kamaruzzaman S, Karuthan C, Raja Mokhtar RA. A pilot study on development and feasibility of the ‘MyEducation: CABG application’ for patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) surgery. BMC Nurs 2022 Dec 1;21(1).

Yildirim M, Akbal S, Turkoglu M. The effect of self-affirmation on anxiety and perceived discomfort in patients who have undergone open-heart surgery: a randomized controlled trial. Appl Nurs Res 2023 Aug 1;72:151687.

Zorina O, Fatkulina N, Saduyeva F, Omarkulov B, Serikova S. Patient adherence to therapy after myocardial infarction: a scoping review. Patient Preference Adherence 2022;16:1613–22.

Gültekin Y, Özçelik Z, Akinci SB, Yorganci HK. Evaluation of stressors in intensive care units. Turk J Surg 2018;34(1):5–8.

Moran HRM, Maguire D, Maguire D, Kowalski S, Jacobsohn E, Mackenzie S, et al. Association of earlier extubation and postoperative delirium after coronary artery bypass grafting. J Thoracic Cardiovasc Surg 2020 Jan 1;159(1):182-90.

Shoji CY, De Figuereido LC, Calixtre EM, Rodrigues CDA, Falcão ALE, Martins PP, et al. Reintubation of patients submitted to cardiac surgery: a retrospective analysis. Rev Bras Ter Intensiva 2017;29(2):180-7.

Senst B, Kumar A, Diaz RR. Cardiac surgery [Internet]. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2024[Cited 2023 Aug 5]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532935/

Beverly A, Brovman EY, Malapero RJ, Lekowski RW, Urman RD. Unplanned reintubation following cardiac surgery: incidence, timing, risk factors, and outcomes. J Cardiothorac Vasc Anesth 2016 Dec 1;30(6):1523–9.

Thaweesombat S, Fukfon K, Suwansirichareon A. Effects of pre and post-operative information program on quality of life and anxiety of patients undergoing open heart surgery, Chiangrai Prachanukroh Hospital. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2021;32(2):105–19. (in Thai)

Kunnahong Y, Ua-kit N. The effect of preparatory information program on anxiety in patients undergoing open heart surgery. Kuakarun Journal of Nursing 2021;28(1):20–32. (in Thai)

Photipun U, Toskulkao T, Changmai S. The effects of caring generosity program on anxiety and patient cooperation in coronary angiography. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital 2021;17(2):89–102. (in Thai)

Leventhal H, Leventhal EA, Contrada RJ. Self-regulation, health, and behavior: a perceptual-cognitive approach. Psychol Health 1998 Jul;13(4):717–33.

Shi W, Ghisi GLM, Zhang L, Hyun K, Pakosh M, Gallagher R. A systematic review, meta-analysis, and meta-regression of patient education for secondary prevention in patients with coronary heart disease: impact on psychological outcomes. European journal of cardiovascular nursing [Internet]. 2022 Sep 1 [cited 2023 Sep 3];21(7):643–54. Available from:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35134883/

Aardoom JJ, Loheide-Niesmann L, Ossebaard HC, Riper H. Effectiveness of ehealth interventions in improving treatment adherence for adults with obstructive sleep apnea: meta-analytic review. J Med Internet Res [Internet]. 2020 Feb 1[cited 2023 Aug 10];22(2):e16972. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32130137/

Khan D, Fjerbæk A, Andreasen JJ, Thorup CB, Dinesen B. Cardiac surgery patients’ e-health literacy and their use of a digital portal. Health Educ J [Internet]. 2018 Feb 19[cited 2023 Jun 30];77(4):482–94. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0017896918756435

Jeon JY, Kim DH, Kang K. Effect of audiovisual media-based nursing information on environmental stress, anxiety, and uncertainty in patients undergoing open-heart surgery. Medicine (United States) 2023 Feb 22;102(8):E33001.

Kwankhao K. Illness experience and self in patients undergoing coronary artery bypass grafting surgery. Southeast Bangkok journal. 2019;5(1):69-87. (in Thai)

World Health Organization (WHO). Depression and other common mental disorders global health Estimates [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017[cited 2023 Aug 12]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf

Macchi C, Polcaro P, Cecchi F, Zipoli R, Sofi F, Romanelli A, et al. One-year adherence to exercise in elderly patients receiving postacute inpatient rehabilitation after cardiac surgery. Am J Phys Med Rehabil 2016 Aug 23;88(9):727–34.

Hernandez-Palazon J, Fuentes-Garcia D, Falcon-Arana L. Visual analogue scale for anxiety and amsterdam preoperative anxiety scale provide a simple and reliable measurement of preoperative anxiety in patients undergoing cardiac surgery. Int Cardiovasc Res J 2015;9(1):1-6.

Pattanajak C, Ruaisungnoen W. Effect of preparatory information on anxiety and procedural adherence among patients undergoing coronary angiogram. Journal of Nursing Science & Health 2018;41(3):10–9. (in Thai)

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-12-12