ความคาดหวังในการเข้ารับบริการของผู้ป่วยที่มารับการรักษา โรคข้อเข่าเสื่อมด้วยวิธีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม
DOI:
https://doi.org/10.14456/jmu.2025.10คำสำคัญ:
ประสบการณ์ของผู้ป่วย, ความคาดหวังของผู้ป่วย, การผ่าตัดเปลี่ยนหัวข้อเข่าเทียมบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความคาดหวังของผู้ป่วยในกระบวนการเข้ารับบริการของผู้ป่วยที่มารับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยวิธีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม (Total Knee Arthroplasty :TKA) ผู้ร่วมให้ข้อมูลคือผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีค่าความเสื่อมระดับรุนแรง Level 4 และต้องเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม : Total Knee Arthroplasty และมีประสบการณ์มาใช้บริการที่หน่วยตรวจผู้ป่วยนอกศัลยกรรมกระดูกตั้งแต่เข้ารับบริการ พบแพทย์ เตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด ได้รับการผ่าตัดและมาพบแพทย์หลังผ่าตัดตามนัด 2 สัปดาห์ ผู้ให้ข้อมูลมีจำนวนทั้งสิ้น 8 คน การสุ่มตัวอย่างใช้วิธีการเลือกแบบเจาะจง (Purposive sampling) กระบวนการเก็บข้อมูลใช้วิธีการสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้าง (Semi- Structured interview) การวิเคราะห์ข้อมูลใช้เทคนิคการวิเคราะห์แก่นสาระ (Thematic analysis)
ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วยมีความคาดหวังในกระบวนการเข้ารับบริการทั้งหมด 4 ด้าน คือ 1) ความคาดหวังด้านบุคลากรทางการแพทย์ ที่ผู้ป่วยคาดหวังให้แพทย์และบุคลากรมีความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้ให้การรักษากับผู้ป่วย ต้องการรักษากับแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญ และคาดหวังการได้รับบริการที่ดีผ่านทางพฤติกรรม วาจา กิริยาท่าทางที่เหมาะสม 2) การเตรียมตัวผ่าตัดอย่างถูกต้องเหมาะสม ที่ผู้ป่วยคาดหวังว่าจะได้วันรับการผ่าตัดที่รวดเร็วและแน่นอน รวมไปถึงการได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่ครบถ้วนถูกต้อง 3) การดูแลช่วยเหลือและการดูแลตนเอง ผู้ป่วยต้องการรับฟังข้อมูลและวิธีปฏิบัติตัวที่ถูกต้องเมื่อต้องกลับไปพักรักษาตัวที่บ้าน 4) ผลลัพธ์ทางการรักษา คือ การหายจากโรคและไม่มีผลข้างเคียงหลังการผ่าตัด ตลอดจนสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติสุข
เอกสารอ้างอิง
กรมกิจการผู้สูงอายุ กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์. (2562). มาตรการขับเคลื่อนระเบียบวาระแห่งชาติ เรื่อง สังคมสูงอายุ (ฉบับปรับปรุง). อัมรินทร์. https://region4.anamai.moph.go.th/knowledge/mapping/paper/view?id=330
จิราภรณ์ การะเกตุ. (2562, 15 พฤษภาคม). ประเทศไทยกับสังคมผู้สูงอายุ. สถาบันนวัตกรรมการเรียนรู้ มหาวิทยาลัยมหิดล. https://il.mahidol.ac.th/upload/img/2019-05-15-052430.pdf
ปิยะนุช เพชรศิริ. (2550). ผลการให้ความรู้โดยใช้ตัวแบบบุคคลต่อความวิตกกังวลและพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยสูงอายุผ่าตัดต้อกระจก. [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย].
พรเพ็ญ วงศ์คำแน่น. (2552). ความต้องการและการได้รับการตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง หอผู้ป่วยพิเศษเมตตา โรงพยาบาลลำปาง. [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่].
ยุวเรศ เสนาธรรม. (2555). การพัฒนาคุณภาพกระบวนการการให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยก่อนผ่าตัด โรงพยาบาลแพร่ [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่].
วินัย ศิริชาติวาปี. (2546). คุณภาพชีวิตผู้ป่วยข้อเสื่อม. วารสารศูนย์บริการวิชาการ, 11(1), 51-54.
วิโรจน์ กวินวงศ์โกวิท. (2556, 9 เมษายน). คู่มือข้อเข่าเสื่อม. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล-รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ภาควิชา-ออร์โธปิดิกส์. https://www.rama.mahidol.ac.th/ortho/sites/default/files/public/file/pdf/knee_book_0.pdf
สมรรถชัย จำนงค์กิจ. (2549). ชนิดของข้อเข่าเทียมและการทำงานของข้อเข่าภายหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งข้อ. วารสารเทคนิคการแพทย์เชียงใหม่, 39(3), 2-9.
สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. (2562, 10 มิถุนายน). สถานการณ์ของผู้สูงอายุ ในปี 2562. สสส. (สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ) : ThaiHealth. https://www.facebook.com/thaihealth/posts/10156374334323106/
สุขเกษม วัชรมัยสกุล, สุภกิจ รูปขันธ์, และ รัตนบริสุทธิกุล. (2561, เมษายน). การออกแบบและพัฒนาข้อเข่าเทียมเชิงพาณิชย์เพื่อคนไทย. คลังข้อมูลและความรู้ระบบสุขภาพ สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.). https://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/4887
สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภ และ ชวนพิศ ทำนอง. (2557). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยวิกฤต (พิมพ์ครั้งที่ 8). สาขาวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่ สายวิชาพยาบาลศาสตร์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น.
สุทธิวรรณ เชวงเกียรติกุล, สุภาพ อารีเอื้อ, พิชญ์ประอร ยังเจริญ, และ วิโรจน์ กวินวงศ์โกวิท. (2562). ความคาดหวังในผลลัพธ์หลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมของผู้สูงอายุและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. วารสารพยาบาลตำรวจ, 11(2), 361–373.
สุรีรัตน์ กุลสุทธิ, พรทิพย์ วงษา, และ กฤตพัทธ์ ฝึกฝน. (2560). ผลการวางแผนจำหน่ายต่อคุณภาพชีวิต และการทำงานของข้อในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. วารสารการพยาบาล การสาธารณสุขและการศึกษา. 18(3), 63-72.
Ali, N. S. (1993). Preparing student nurses for patient education. Nurse educator, 18(2), 27–29. https://doi.org/10.1097/00006223-199303000-00012
Berntsen, G., Chetty, M., Ako-Egbe, L., Yaron, S., Phan, P., Curran, C., Castro, I., Canfield, C., & Lachman, P. (2022). Person-Centred Care Systems: From Theory to Practice. A White paper for ISQUA. The International Society for Quality in Health Care (ISQUA). https://isqua.org/media/attachments/2022/10/03/person-centred-care-systems_-from-theory-to-practice.pdf.
Birckhead, L. M. (1989). Psychiatry/mental health nursing: the therapeutic use of self / Loretta M. Brickhead. Lippincott.
Bogdan, R., & Biklen, S. (1992). Qualitative Research for Education: An Introduction to Theory and Methods (2nd ed.). MA.: Allyn and Bacon.
Braun, V. & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology. 3(2), 77-101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Canadian Institute for Health Information. (1999, May 4). National Consensus Conference on Population Health Indicators Final Report. Cihi.ca. https://secure.cihi.ca/free_products/phi.pdf
Craven, R. F. & Hirnle, C. J. (2002). Fundamental of nursing: Human health and functions (4th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Dickens, P. (1994). Quality and excellence in human services. John Wiley & Sons.Fagerström, L., Eriksson, K. and Bergbom Engberg, I. (1998), The patient’s perceived caring needs as a message of suffering. Journal of Advanced Nursing, 28(5), 978-987. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.1998.00822.x
Harper, S. R., & Kuh, G. D. (2007). Myths and misconceptions about using qualitative methods in assessment. New Directions for Institutional Research, 2007(136), 5-14. https://doi.org/10.1002/ir.227
Henderson, A., & Chien, W. T. (2004). Information needs of Hong Kong Chinese patients undergoing surgery. Journal of clinical nursing, 13(8), 960–966. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2004.01004.x
Kellgren, J. H., & Lawrence, J. S. (1957). Radiological assessment of osteo-arthrosis. Annals of the rheumatic diseases, 16(4), 494–502. https://doi.org/10.1136/ard.16.4.494
Kiyohara, L. Y., Kayano, L. K., Oliveira, L. M., Yamamoto, M. U., Inagaki, M. M., Ogawa, N. Y., Gonzales, P. E., Mandelbaum, R., Okubo, S. T., Watanuki, T., & Vieira, J. E. (2004). Surgery information reduces anxiety in the pre-operative period. Revista do Hospital das Clinicas, 59(2), 51–56. https://doi.org/10.1590/s0041-87812004000200001
Lichtman, M. (2013). Qualitative research in education: A user’s guide (3rd ed.). SAGE.
Mertler, C. (2014). Action research: Improving schools and empowering educators (4th ed.). SAGE.
Murola, N. L., Pöyhiä, R., Onkinen, K., Rhen, B., Mäkelä, A., & Niemi, T. T. (2007). Patient satisfaction with postoperative pain management--effect of preoperative factors. Pain management nursing: official journal of the American Society of Pain Management Nurses, 8(3), 122–129. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2007.05.003
Orlando, I. Jean. (1990). The dynamic nurse-patient relationship: function, process, and principles. National League for Nursing.
Podhisita, C. (2009). Science and art of qualitative research (4th ed.). Amarin
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2010). Generalization in quantitative and qualitative research: Myths and strategies. International Journal of Nursing Studies, 47(11), 1451-1458. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2010.06.004.
Ramathibodi Hospital Information System. (2019). Patients with total knee replacement in 2016-2018. Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University.
Stergiopoulou, A., & Vlachos, G. (2010). The preoperative education effect on the reduction of patient anxiety. Nosileftiki, 49(1), 26-30.
Taylor, S., & Bogdan, R. (1998). Introduction to Qualitative Research Methods: A Guidebook and Resource (3rd ed.). John Wiley & Sons.
World Health Organization, (2020, July 20). Quality health services. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/quality-health-services
Walker, J. A. (2007). What is the effect of preoperative information on patient satisfaction?. British journal of nursing, 16(1), 27–32. https://doi.org/10.12968/bjon.2007.16.1.22712
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 Mahidol R2R e-Journal
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
