การพัฒนารูปแบบการดำเนินงานป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ในเครือข่ายโรงพยาบาล ในจังหวัดมหาสารคาม

ผู้แต่ง

  • อัมพร นาคสมบูรณ์ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม

คำสำคัญ:

รูปแบบการดำเนินงาน, การป้องกันการคลอดก่อนกำหนด, เครือข่ายโรงพยาบาล

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนารูปแบบและศึกษาประสิทธิผลของการดำเนินงานป้องกันการคลอดก่อนกำหนด  ในเครือข่ายโรงพยาบาล ในจังหวัดมหาสารคาม

รูปแบบการวิจัย : การวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action Research)

วัสดุและวิธีการวิจัย: กลุ่มเป้าหมายคือ 1) ทีมสหวิชาชีพในโรงพยาบาล ในจังหวัดมหาสารคาม ทั้ง 11 แห่ง (พยาบาล ห้องคลอด/ฝากครรภ์ และแพทย์) รวมจำนวน 20 คน 2) สตรีตั้งครรภ์ที่เข้ารับการฝากครรภ์ที่โรงพยาบาล ในจังหวัดมหาสารคาม จำนวน 30 คน 3) มารดาที่คลอดก่อนกำหนดในช่วงระยะเวลาการศึกษา ระหว่าง 1 ธันวาคม 2566 ถึง 31 พฤษภาคม 2567 จำนวน 120 คน การเก็บข้อมูลเชิงปริมาณใช้แบบสอบถาม (Quantitative data) จากฐานข้อมูลโรงพยาบาล ส่วนข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การสัมภาษณ์เชิงลึกและการสนทนากลุ่มย่อย (Qualitative data) จากผู้ปฏิบัติ

ผลการวิจัย: พบว่า  รูปแบบการดำเนินงานที่พัฒนาขึ้นประกอบด้วย 4 องค์ประกอบหลัก ได้แก่ 1) การคัดกรองและประเมินความเสี่ยงอย่างเป็นระบบ 2) การให้ความรู้และสร้างความตระหนักแก่สตรีตั้งครรภ์ 3) การส่งต่อและการดูแลแบบสหวิชาชีพ และ 4) การติดตามและประเมินผลอย่างต่อเนื่อง ภายหลังการใช้รูปแบบดังกล่าว พบว่าอัตราการคลอดก่อนกำหนดในกลุ่มสตรีตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดลดลงจากร้อยละ 6.86 เป็น ร้อยละ 6.30 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และบุคลากรทางการแพทย์มีความพึงพอใจต่อรูปแบบการดำเนินงานอยู่ในระดับสูง

สรุปและข้อเสนอแนะ: รูปแบบการดำเนินงานที่พัฒนาขึ้นนี้มีประสิทธิผลในการลดอัตราการคลอดก่อนกำหนดในพื้นที่จังหวัดมหาสารคาม และสามารถนำไปปรับใช้เป็นแนวทางในการดำเนินงานในโรงพยาบาลเครือข่ายได้ โดยควรมีการขยายผลและพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในระยะยาว

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Preterm birth [Internet]. 2018 [cited 2025 Aug 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth

Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D, Moller A B, Kinney M, et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in 2010 with trends since 1990 for 184 countries: a systematic analysis. Lancet. 2012;379(9832):2162-72.

Chawanpaiboon S, Vogel J P, Moller A B, Lumbiganon P, Petzold M, Hogan D, et al. Global, regional, and national estimates of levels of preterm birth in 2014: a systematic review and modelling. Lancet Glob Health. 2019;7(1):e37-46.

March of Dimes, PMNCH, Save the Children, WHO. Born too soon: The global action report on preterm birth [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2012 [cited 2025 Aug 6]. Available from: https://www.who.int/pmnch/media/news/2012/201205_borntoosoon-report.pdf

กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. รายงานผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก ปีงบประมาณ 2566. นนทบุรี: กรมอนามัย; 2566.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด. รายงานสรุปผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก เขตสุขภาพที่ 7 ปี 2565. ร้อยเอ็ด: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด; 2566.

กลุ่มงานอนามัยแม่และเด็ก สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม. รายงานสถานการณ์และแนวโน้มการคลอดก่อนกำหนดในจังหวัดมหาสารคาม พ.ศ. 2562-2564. มหาสารคาม: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม; 2565.

กัลยารัตน์ สุวรรณ และคณะ. การพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวังและป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในโรงพยาบาลชุมชน. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2566;32(2):255-68.

สุนทรี สุวรรณทิพย์ และคณะ. ผลของโปรแกรมการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในสตรีตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยงในโรงพยาบาลชุมชน. วารสารพยาบาลและสุขภาพ. 2567;41(1):50-64.

Chotikan S, Pongsatorn P, Suttinon P. The effectiveness of a multidisciplinary care model for preterm birth prevention in a community hospital in Thailand. Journal of Public Health and Development. 2024;22(1):89-102.

Kemmis S, Mc Taggart R. The action research planner. 3rd ed. Geelong, VIC: Deakin University Press; 1988.

Galtay H, Ebeid M, Abdel-Hamid K. The effectiveness of a multidisciplinary care model on preterm birth prevention in high-risk pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022; 35(16):3085-91.

Zera C A, O'Brien M E, O'Toole M Y, Shaughnessy M K, Simpson L L. Implementation of a preterm birth prevention program in a high-risk population. Matern Child Health J. 2021; 25(5):713-20.

World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO; 2016.

March of Dimes. Preterm birth prevention: A comprehensive strategy for clinical care. White Plains, NY: March of Dimes; 2020.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด. รายงานสรุปผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก เขตสุขภาพที่ 7 ปี 2565. ร้อยเอ็ด: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด; 2566.

สร้อยดาว วรวิบูลย์ และคณะ. การพัฒนารูปแบบการดูแลหญิงตั้งครรภ์เสี่ยงสูงโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน. วารสารสุขภาพกับการพยาบาล. 2566;38(2):120-35.

กระทรวงสาธารณสุข. แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุข พ.ศ. 2561-2580. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2561.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-09-14

รูปแบบการอ้างอิง

1.
นาคสมบูรณ์ อ. การพัฒนารูปแบบการดำเนินงานป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ในเครือข่ายโรงพยาบาล ในจังหวัดมหาสารคาม. J Res Health Inno Dev [อินเทอร์เน็ต]. 14 กันยายน 2025 [อ้างถึง 5 ธันวาคม 2025];6(3):100-9. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jrhi/article/view/282469

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความต้นนิพนธ์