นวัตกรรมหุ่นจำลองเสมือนจริงรุ่น Chiang Mai Manikin สำหรับการสอนการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
คำสำคัญ:
การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน, การอบรมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน, หุ่นฝึกการช่วยชีวิต, หุ่นจำลองเสมือนจริงบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
การอบรมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานแก่ประชาชนทั่วไปในประเทศไทยยังมีข้อจำกัดเรื่องหุ่นฝึกที่สามารถแสดงประสิทธิภาพการช่วยชีวิต (Cardiopulmonary resuscitation; CPR) ได้ คณะผู้วิจัยจึงได้ผลิตอุปกรณ์ดังกล่าวชื่อ Chiang Mai Manikin เพื่อแก้ไขข้อจำกัดนี้และอุปกรณ์ดังกล่าวจะต้องมีประสิทธิภาพในการสอนการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานตามมาตรฐาน วิธีการศึกษา: เป็นงานวิจัยนวัตกรรมสร้างสิ่งประดิษฐ์หุ่นฝึกการช่วยชีวิตที่แสดงประสิทธิภาพการ CPR รุ่น Chiang Mai Manikin สำหรับการสอนการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานโดยการวิเคราะห์เครื่องมือและอุปกรณ์ หลักฐานทางการแพทย์เชิงประจักษ์รวมทั้งประสบการณ์ของผู้วิจัยเพื่อให้ได้หุ่นฝึกการช่วยชีวิตที่แสดงประสิทธิภาพการ CPR โดยได้รับการประเมินประสิทธิภาพโดยผู้เชี่ยวชาญในการสอนการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานในระดับชาติ จำนวน 5 ท่าน ประกอบด้วยอายุรแพทย์โรคหัวใจ วิสัญญีแพทย์และแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน ผลการศึกษา: ได้หุ่น Chiang Mai Manikin ที่มีคุณสมบัติพื้นฐานตามที่กำหนดและมีคุณสมบัติเพิ่มเติมที่สำคัญคือสามารถรับ-ส่งสัญญาณระยะเวลาในการช่วยหายใจและสามารถรับ-ส่งสัญญาณตำแหน่งของแผ่นแปะนำไฟฟ้าจำลองได้ มีผลการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญจำนวน 5 ท่าน ดังนี้ การประเมินคุณสมบัติของเครื่องคณะผู้เชี่ยวชาญให้ผลที่สอดคล้องกันของการประเมินว่าใช้งานได้จริง (Kappa = 0.94) ค่ามัธยฐานของการประเมินความรู้สึกใกล้เคียงกับการช่วยชีวิตจริงคือ 37 คะแนน (พิสัยควอไทล์ 34-40) คิดเป็นร้อยละ 92.5 โดยมีความสอดคล้องกันของการให้คะแนน (Intraclass correlation = 0.79 (95%CI 0.19-0.98), p = 0.01) สรุป: สามารถผลิตหุ่นฝึกจำลอง Chiang Mai Manikin ได้สำเร็จ และสามารถนำไปใช้ฝึกอบรมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานได้จากความเห็นของผู้เชี่ยวชาญการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
คำสำคัญ: การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน การอบรมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน หุ่นฝึกการช่วยชีวิต หุ่นจำลองเสมือนจริง
เอกสารอ้างอิง
1. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Part 5: Adult basic life support and cardiopulmonary resuscitation quality: 2015 American Heart Association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2015;132(18):S414-S435. doi:10.1161/CIR.0000000000000259
2. กลุ่มเทคโนโลยีสารสนเทศ สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. ผลการดำเนินงานของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน. สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. Published 2563. https://ws.niems.go.th/ITEMS_DWH/
3. Kragholm K, Wissenberg M, Mortensen RN, et al. Bystander efforts and 1-year outcomes in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2017;376(18):1737-1747. doi:10.1056/NEJMoa1601891
4. Kronick SL, Kurz MC, Lin S, et al. Part 4: Systems of care and continuous quality improvement: 2015 American Heart Association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2015;132(18):S397-S413. doi:10.1161/CIR.0000000000000258
5. Chan PS, McNally B, Tang F, Kellermann A. Recent trends in survival from out-of-hospital cardiac arrest in the United States. Circulation. 2014;130(21):1876-1882. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009711
6. Public-access defibrillation and survival after out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. Published online 2004. doi:10.1056/NEJMoa040566
7. Nielsen AM, Folke F, Lippert FK, Rasmussen LS. Use and benefits of public access defibrillation in a nation-wide network. Resuscitation. 2013;84(4):430-434. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.11.008
8. ราชกิจจานุเบกษา. กำหนดให้การใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติเป็นการปฐมพยาบาล. (ราชกิจจานุเบกษา, ed.). ราชกิจจานุเบกษา; 2558:11.
9. สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. คู่มือสำหรับประชาชนในการช่วยชีวิตผู้ป่วยฉุกเฉิน ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นด้วยเครื่อง เอ อี ดี.; 2559.
10. คณะกรรมการมาตรฐานการช่วยชีวิต, สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. คู่มือการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน และเครื่องช็อกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ (เออีดี:AED) สำหรับประชาชน. 1st ed. (คณะกรรมการมาตรฐานการช่วยชีวิต, สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์, eds.). บจก.ปัญญมิตร การพิมพ์; 2561.
11. Bhanji F, Donoghue AJ, Wolff MS, et al. Part 14: Education: 2015 American Heart Association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2015;132(18):S561-S573. doi:10.1161/CIR.0000000000000268
12. Younas S, Raynes A, Morton S, Mackway-Jones K. An evaluation of the effectiveness of the Opportunities for Resuscitation and Citizen Safety (ORCS) defibrillator training programme designed for older school children. Resuscitation. 2006;71(2):222-228. doi:10.1016/j.resuscitation.2006.03.014
13. Lee JH, Cho Y, Kang KH, Cho GC, Song KJ, Lee CH. The Effect of the Duration of Basic Life Support Training on the Learners’ Cardiopulmonary and Automated External Defibrillator Skills. Biomed Res Int. 2016;2016. doi:10.1155/2016/2420568
14. Yeung J, Davies R, Gao F, Perkins GD. A randomised control trial of prompt and feedback devices and their impact on quality of chest compressions-A simulation study. Resuscitation. Published online 2014. doi:10.1016/j.resuscitation.2014.01.015
15. Wik L, Thowsen J, Andreas Steen P. An automated voice advisory manikin system for training in basic life support without an instructor. A novel approach to CPR training. Resuscitation. Published online 2001. doi:10.1016/S0300-9572(01)00331-8
16. Wee JCP, Nandakumar M, Chan YH, et al. Effect of using an audiovisual CPR feedback device on chest compression rate and depth. Ann Acad Med Singapore. 2014;43(1):33-38.
17. Cheng A, Brown LL, Duff JP, et al. Improving cardiopulmonary resuscitation with a CPR feedback device and refresher simulations (CPR cares study) a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. Published online 2015. doi:10.1001/jamapediatrics.2014.2616
18. Noordergraaf GJ, Drinkwaard BWPM, van Berkom PFJ, et al. The quality of chest compressions by trained personnel: The effect of feedback, via the CPREzy, in a randomized controlled trial using a manikin model. Resuscitation. 2006;69(2):241-252. doi:10.1016/j.resuscitation.2005.08.008
19. Lynch B, Einspruch EL, Nichol G, Aufderheide TP. Assessment of BLS skills: Optimizing use of instructor and manikin measures. Resuscitation. 2008;76(2):233-243. doi:10.1016/j.resuscitation.2007.07.018
20. Semeraro F, Frisoli A, Loconsole C, et al. Motion detection technology as a tool for cardiopulmonary resuscitation (CPR) quality training: A randomised crossover mannequin pilot study. Resuscitation. Published online 2013. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.12.006
21. Fischer H, Gruber J, Neuhold S, et al. Effects and limitations of an AED with audiovisual feedback for cardiopulmonary resuscitation: A randomized manikin study. Resuscitation. Published online 2011. doi:10.1016/j.resuscitation.2011.02.023
22. Beckers S, Fries M, Bickenbach J, Derwall M, Kuhlen R, Rossaint R. Minimal instructions improve the performance of laypersons in the use of semiautomatic and automatic external defibrillators. Crit Care. Published online 2005. doi:10.1186/cc3033
23. Beckers SK, Fries M, Bickenbach J, et al. Retention of skills in medical students following minimal theoretical instructions on semi and fully automated external defibrillators. Resuscitation. Published online 2007. doi:10.1016/j.resuscitation.2006.08.001
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ การแพทย์ภัยพิบัติและฉุกเฉินเจ้าฟ้าจุฬาภรณ์
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในราชวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
