A Comparative Study of Fetal Weight Estimation Using Leopold’s Maneuvers, Dare’s formula, Johnson’s formula, and Ultrasonography with Actual Birth Weight
Keywords:
fetal weight estimation, Leopold’s maneuvers, Dare’s formula, Johnson’s formula, ultrasonographyAbstract
Intrapartum estimation fetal weight is crucial for planning perinatal care and delivery to mitigate risks for both mother and infant. This comparative study aimed to compare the mean estimated fetal weight (EFW) derived from Leopold’s maneuvers, Dare's formula, Johnson's formula, and ultrasonography with the actual birth weight (ABW) of infants. The sample consisted of 200 pregnant women admitted for delivery at a public hospital who were selected via purposive sampling based on set inclusion criteria. Data were collected using a recording form, which was validated by three experts and yielded an Item Objective Congruence (IOC) index of 0.93. Inter rater reliability between the researcher and assistant was 90%. Data were analyzed using descriptive statistics and paired t-tests were used to compare the mean EFW from each method with the mean ABW of the infant.
Results: The participants had a mean age of 25.5±5.0 years, a mean Body Mass Index (BMI) of 24.8 ± 3.5 kg/m², and a mean gestational age of 38.8±1.5 weeks. The mean ABW was 3,143.45 ± 396.67 grams. The comparison revealed that Leopold’s maneuvers and ultrasonography provided the most accurate EFW, with no statistically significant difference from ABW (p > .05), indicating comparable accuracy. In contrast, Dare’s formula resulted in a significant underestimation of ABW (p < .001). Although the EFW from Johnson's formula was not significantly different from ABW, it exhibited the highest variance. The findings suggested that Leopold’s maneuvers are the most effective (non-instrumental) clinical method for estimating fetal weight, and provided accuracy comparable to that of ultrasonography. Given that Dare's formula tends to underestimate weight and Johnson's formula is inconsistent, enhancing the proficiency of midwives in performing Leopold’s maneuvers is critically important for providing high-quality antenatal care.
References
ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติ: ภาวะคลอดยากจากไหล่. กรุงเทพฯ: เอพี ลิฟวิ่ง; 2565.
อรพินทร์ เตชรังสรรค์, วันเพ็ญ สุขส่ง. การศึกษาเปรียบเทียบน้ำหนักทารกในครรภ์ที่ได้จากการคำนวณจากผลคูณของความสูงยอดมดลูกและเส้นรอบท้องมารดาที่ระดับสะดือ: กรณีศึกษาที่ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี สภากาชาดไทย. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย 2561;11:161-70.
นนทิกานต์ อโนทัยสถาพร. ความแม่นยำในการทำนายนำหนักทารกแรกคลอดจากการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงโดยใช้สูตรคำนวณวิธีต่างๆ [รายงานการวิจัย]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2563.
กระทรวงสาธารณสุข. แผนยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี ด้านสาธารณสุข (พ.ศ. 2560 - 2579). นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2561.
สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ. แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ฉบับที่ 13 พ.ศ. 2566 [อินเทอร์เน็ต]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nesdc.go.th/the-national-economic-and-social-development-plan/
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. แผนปฏิบัติการกรมอนามัย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2567. 2567. [เข้าถึงเมื่อ 5 ก.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://planning.anamai.moph.go.th/th/government-action-plan/download?id=114045&mid=35347&mkey=m_document&lang=th&did=28679
นนทิการ อนันทัยสาธาพร. ความแม่นยำของการทำนายน้ำหนักทารกแรกเกิดด้วยอัลตราซาวนด์จากสูตรการคำนวณที่หลากหลาย [อินเทอร์เน็ต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 18 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/files/2021/11/Nonthikarn_Anothaisathaporn-1.pdf
Shepard MJ, Richards VA, Berkowitz RL, Warsof SL, Hobbins JC. An evaluation of two equations for predicting fetal weight by ultrasound. Am J Obstet Gynecol 1982;142:47-54.
Hadlock FP, Harrist RB, Sharman RS, Deter RL, Park SK. Estimation of fetal weight with the use of head, body, and femur measurements a prospective study. Am J Obstet Gynecol 1985;151:333-7.
Preyer O, Husslein H. Fetal weight estimation at term–ultrasound versus clinical examination with Leopold's maneuvers: a prospective blinded observational study. BMC Pregnancy Childbirth 2019;19:122. doi: 10.1186/s12884-019-2251-5.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams obstetrics. 23rd ed. New York: McGraw-Hill; 2010.
Gajendra ST, Tripathi A, Priyanka A. Comparison of estimation of fetal weight by two clinical methods and ultrasound at term pregnancy. Int J Med Health 2017;3:25-8.
หน่วยห้องคลอด โรงพยาบาลด่านขุนทด. รายงานการคลอด โรงพยาบาลด่านขุนทด 2559–2561. นครราชสีมา: โรงพยาบาลด่านขุนทด; 2561.
Dare FO, Ademowore AS, Ifaturoti OO, Nganwachu A. The value of symphysio-fundal height/abdominal girth measurements in predicting fetal weight. Int J Gynaecol Obstet 1990;31:243-8.
อังสนา วิศรุตเกษมพงศ์, สุภาพ ชอบขยัน. การศึกษาเปรียบเทียบการคาดคะเนน้ำหนักทารกในครรภ์ในระยะคลอดด้วยวิธีการของแดและจอห์นสันและความสัมพันธ์กับฐานะน้ำหนักทารกเมื่อแรกเกิด. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2563;29:637–45.
สภาการพยาบาล. ข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยการรักษาจริยธรรมแห่งวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ พ.ศ. 2561 [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 18 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/006.PDF
Singh A, Srivastava AK, Singh A. Comparative study of fetal weight estimation by various methods at term and its correlation with the actual birth weight. Rwanda Med J 2023;80:8-14. doi: 10.4314/rmj.v80i3.2
Chauhan SP, Hendrix NW, Lu M. Fetal weight estimation: a prospective blinded comparison of two clinical methods to ultrasound. J Reprod Med 2005;50:195-9.
Phaloprakarn C, Chaiyapornpisutt S, Rithirong B. Accuracy of clinical estimation of fetal weight in term pregnancies at Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. J Med Assoc Thai 2018;101:1197-203.
Mehdizadeh A, Najafian M, Saeedi P. The accuracy of sonographic and clinical fetal weight estimation methods in obese and non-obese pregnant women. J Res Health Sci 2015;15:64-8.
Sokol RJ, Zador IE, Kazzi GM. The effect of obesity on the reliability of antepartum ultrasonic fetal weight estimation. Am J Obstet Gynecol 1985;153:142-6.
Bligard KH, Kelly JC, Frolova AI, Odibo AO, Raghuraman N. Peripartum prediction of fetal weight in gravidas with obesity. J Ultrasound Med 2024;43:1903-10. doi: 10.1002/jum.16523.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Boromarajonani College of Nursing Sunpasitthiprasong
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์ ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์ และคณาจารย์ท่านอื่นๆ ในวิทยาลัยพยาบาลฯ ความรับผิดชอบเกี่ยวกับบทความแต่ละเรื่องผู้เขียนจะรับผิดชอบของตนเอง
