Effects of a Health Awareness Promotion Program for Stroke Prevention in Uncontrolled Hypertension Patients

Authors

  • Wanlapa Dissara Boromarajonani College of Nursing Nakhon Si Thammarat, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Boonprajuk Junwin Boromarajonani College of Nursing Nakhon Si Thammarat, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute

Keywords:

health behavior, stroke prevention, hypertension, health perception

Abstract

This quasi-experimental research, using a two-group pretest-posttest design, aimed to determine the effects of a health perception enhancement program on health behaviors and blood pressure levels in patients with uncontrolled hypertension. The sample was comprised of 64 patients with uncontrolled hypertension, divided equally into an experimental and control group (32 subjects each). The experimental group participated in the health perception enhancement program for 12 consecutive weeks, while the control group received routine care. The research tools consisted of: (1) the health perception enhancement program; (2) a personal information questionnaire and a health information questionnaire; and (3) a stroke prevention behavior questionnaire. The content validity of the stroke prevention behavior questionnaire, evaluated by experts, yielded a Content Validity Index (CVI) of 1.0, and its reliability, assessed with Cronbach’s alpha, was 0.92. Data were analyzed using descriptive statistics and t-tests.

Results: The experimental group showed a statistically significant increase in overall stroke prevention health behavior scores post-intervention, (Mean = 4.26, S.D. = 0.58) compared to pre-intervention (Mean = 2.95, S.D. = 1.02). These scores were also significantly higher than those of the control group (Mean = 2.84, S.D. = 0.36), with a mean difference of 2.18 (p = .002). Additionally, both systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) in the experimental group decreased significantly. In conclusion, the health perception enhancement program effectively modified health behaviors and reduced blood pressure levels in patients with uncontrolled hypertension. Professional nurses and public health personnel at Subdistrict Health Promoting Hospitals (HPHs) and non-communicable disease clinics can apply this program for care planning in patients with uncontrolled hypertension to increase self-risk awareness and modify health behaviors to reduce the long-term risk of stroke.

References

World Stroke Organization. Leading global action on stroke. [Internet]. 2024 [cited 2024 Dec 1]. Available from: https://www.world-stroke.org/

กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี 2565 โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง.(E-Book/ PDF) [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 21 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaincd.com/document/file/download/paper-manual_NCD_2565.pdf

กระทรวงสาธารณสุข. ประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองและเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง 2564-2566 [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค.2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdcservice.moph.go.th

กระทรวงสาธารณสุข. อัตราป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมอง 2564-2566. [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค.2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdcservice.moph.go.th/

สมบัติ มุ่งทวีพงษา. โรคหลอดเลือดสมองและประสาทวิทยาวิกฤต. พิมพ์ครั้งที่ 3. ปทุมธานี: สำนักพิมพ์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์; 2563.

สถาบันประสาทวิิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการรักษาพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: ธนาเพรส; 2565.

World Health Organization. Hypertension [Internet]. 2021 [cited 2025 Jul 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.

สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ.2567 [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 12 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thaihypertension.org/guideline.html

กองยุทธศาสตร์และแผนงาน กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี 2566. สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์: กรุงเทพฯ; 2567.

World Health Organization. Cardiovascular diseases [Internet]. 2024 [cited 2024 Dec 20]. Available from: http://ish-world.com/dowload/pdf/ global_brief_hypertension.pdf

Forouzanfar MH, Liu P, Roth GA, Ng M, Biryukov S, Marczak L, et al. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mmHg, 1990-2015. JAMA 2017;317:165-82. doi:10.1001/jama.2016.19043.

ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.รายงานมาตรฐานโรคไม่ติดต่อที่สำคัญ [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค.2567]. เข้าถึงได้จาก:https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_k.php.

Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018;39:3021–104.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครศรีธรรมราช. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 20 ธ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/nst/public/kpi/9/2022.

Rogers RW. A Protection Motivation Theory of Fear Appeals and Attitude Change1. J Psychol 1975;91:93-114. doi: 10.1080/00223980.1975.9915803

Rogers RW. Cognitive and physiological processes in fear appeals and attitude change: A revised theory of protection motivation. In: Cacioppo JT, Petty RE, editors. Social psychophysiology: A sourcebook. New York: Guilford; 1983. p.153-176.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครศรีธรรมราช. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด [อินเตอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 10 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/nst/public/standard-subcatalog/b2b59e64c4e6c92d4b1ec16a599d882b.

ศิรินทรา ด้วงใส, ทิพมาส ชิณวงศ์. ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองตามแบบ 5 เอ ต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์ 2564;41:74-85.

Best J. Research in education. 3rded. Englewood cliffs, New Jersey: Prentice-Hall; 1997

กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข กองโรคไม่ติดต่อ. สื่อมัลลติมิเดีย [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 21 ธ.ค.2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.ddc.moph.go.th/dncd/publishvdo.php?vdo

สุภลักษณ์ ศรีสุภะ, วรรณภา เถื่อนลือชัย. ผลของโปรแกรมพัฒนาพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง อำเภอเฝ้าไร่ จังหวัดหนองคาย. วารสารวิจัยสุขภาพโรงพยาบาลและชุมชน 2563;1:125-36.

Fu SN, Dao MC, Wong CKH, Cheung BMY. Knowledge and practice of home blood pressure monitoring 6 months after the risk and assessment management program: does health literacy matter. Postgrad Med J 2022;98:610–6.

Green LW, Kreuter MW. Health program planning: An educational and ecological approach. 4th ed. New York: McGraw-Hill; 2005.

Downloads

Published

2025-08-30

How to Cite

1.
Dissara W, Junwin B. Effects of a Health Awareness Promotion Program for Stroke Prevention in Uncontrolled Hypertension Patients. J Health Sci BCNSP [internet]. 2025 Aug. 30 [cited 2026 Jan. 1];9(2):e278592. available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsp/article/view/278592

Issue

Section

Research Articles