การใช้ตำรับยาลิ่วเว่ยตี้หวงหวานและเจียวไท่หวานรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้สูงอายุ
Main Article Content
บทคัดย่อ
ปัจจุบันประเทศไทยได้ก้าวเข้าสู่สังคมสูงวัยอย่างสมบูรณ์ (complete aged society) มีประชากรที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปประมาณ 14 ล้านคน และพบปัญหาการนอนไม่หลับจำนวน 1 ใน 3 ของผู้สูงอายุ ซึ่งภาวะดังกล่าวไม่เพียงส่งผลต่อคุณภาพชีวิต แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคร้าย เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด หัวใจวาย ไขมันในโลหิตสูง ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคอ้วน ภาวะซึมเศร้า อาการนอนไม่หลับ มีกลไกการเกิดโรค คือ หยางไม่เข้าไม่อยู่ในอินเวลากลางคืน ส่งผลให้อินหยางไม่ปรองดองกัน พื้นฐานของอินหยางในร่างกายอยู่ที่ไต ไตเป็นที่อยู่ของน้ำและไฟ ไตจึงมีความสำคัญต่อการรักษาสมดุลอินหยางเป็นอย่างมาก เมื่อเข้าสู่วัยสูงอายุการทำงานของอวัยวะภายในเสื่อมถอยลง ชี่ของไตพร่อง ชี่ เลือดและอินหยางเสียสมดุล กลุ่มอาการนอนไม่หลับในผู้อายุจึงเป็นอาการพร่องเป็นหลัก เมื่ออินของไตพร่อง น้ำจากไตไม่สามารถขึ้นไปหล่อเลี้ยงหัวใจ ทำให้หยางของหัวใจแกร่ง ความร้อนกระทบเสินของหัวใจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับจัดเป็นกลุ่มอาการหัวใจและไตไม่ประสานกัน การรักษาจึงใช้วิธีการบำรุงอิน ลดไฟ ประสานหัวใจและไต โดยตำรับยาที่ใช้ คือ ลิ่วเว่ยตี้หวงหวานและเจียวไท่หวาน (六味地黄丸合交泰丸) ซึ่งบทความฉบับนี้เป็นบทความปริทัศน์ที่ศึกษาการรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้สูงอายุโดยใช้ตำรับยาลิ่วเว่ยตี้หวงหวานและเจียวไท่หวาน (六味地黄丸合交泰丸) จากฐานข้อมูล China National Knowledge Infrastructure (CNKI) ของสาธารณรัฐประชาชนจีนตั้งแต่ปี พ.ศ. 2554 ถึงปี พ.ศ. 2569 และผู้เขียนหวังเป็นอย่างยิ่งว่า บทความฉบับนี้จะเป็นประโยชน์แก่ผู้ที่ต้องการศึกษาวิธีการรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้สูงอายุทางคลินิก และเพื่อเป็นแนวทางในการต่อยอดผลงานวิจัยการรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้สูงอายุด้วยศาสตร์การแพทย์แผนจีน
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Narongsak T, Sanguanvichaikul T, Trisithivanij V. Sleep and sleep hygiene: review article. Journal of Somdet Chaopraya Institute of Psychiatry. 2020;14(2):69-85. (in Thai)
Yuthongin C, Jansri P, Sukcharoenjit J, Joomthong K, Pongchaichanon P, Nantha S. Effectiveness of samran nitra remedy on improving sleep quality among insomnia patients. Advanced Science Journal. 2026;26(1):221-35. (in Thai)
Thai Health Promotion Foundation. Insomnia: your daily routine can unknowingly put you at risk [Internet]. 2025 [cited 2026 Jan 21]. Available from: https://resourcecenter.thaihealth.or.th/content/5782 (in Thai)
National Statistical Office. The 2024 survey of the older persons in Thailand. Bangkok: National Statistical Office; 2024. (in Thai)
Rattanaphongset P, Bosittipichet T, Nakawiro P. Factors associated with insomnia symptoms among elderly in primary care unit. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand. 2021;11(1):188-201. (in Thai)
Jaiyen R, Fakkham S, Vajaradul Y. Effect of Ayuwatana recipes on the quality of sleep in older people with insomnia. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. 2022;5(2):72-84. (in Thai)
Wu MH, Shi Y. Traditional Chinese medicine internal. 5th ed. Beijing: China Press of Chinese Medicine; 2021. (In Chinese)
Saengkanouk J, Kapol N. Factors affecting sleep quality in patients using cannabis oil for insomnia at a Thai traditional medical cannabis clinic. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2024;16(3):745-54. (in Thai)
Anantaklin W, Saiwadee S, Srifar S. Internal organs disorder affecting primary insomnia in traditional Chinese medicine perspective. Regional Health Promotion Center 9 Journal. 2026;20(1):61-73. (in Thai)
Thepchatri N, Matesareyapong K, Srisuwan P. Prevalence of poor sleep quality and its associated factors among older adults attending the outpatient department at Phramongkutklao Hospital. Journal of Medicine and Health Sciences. 2025;32(1):91-109. (in Thai)
Kumpeerapap K. Basic theory of traditional Chinese medicine. 4th ed. Bangkok: Active Print; 2015. (in Thai)
Li J, Zuo ZY. Formulaology. 5th ed. Beijing: China Press of Chinese Medicine; 2021. (in Chinese)
Zhong GS, Yang BC. Chinese materia meica. 5th ed. Beijing: China Press of Chinese Medicine; 2021. (in Chinese)
Luo J, Shu YB. Liuwei Dihuang pill in treatment of insomnia in chronic renal failure patients with heart-kidney incompatibility. Acta Chinese Medicine. 2022;37(4):877-82. (in Chinese)
Zhang Y, Tang NN, Wang XF, Huang JS. Effect of Jiaotai pill on GABA receptor gene expression in the hypothalamus of sleep-deprived rats. World Journal of Sleep Medicine. 2021;8(11):1867-70. (in Chinese)
Pan XY. Pill of six ingredients with Rehmannia and Jiaotai pill effects on insomnia of 31 cases. China Modern Doctor. 2012;50(30):76-7. (in Chinese)
Li M. 40 cases of menopausal insomnia treated with Liuwei Dihuang pill and Jiaotai pill. Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine. 2011;46(6):408. (in Chinese)
Wang CL. Observation on Liuwei Dihuang pill combined with Jiaotai pill in the treatment of insomnia of heart-kidney disharmony type. Journal of Medical Forum. 2016;37(5):151-2. (in Chinese)
Zhang M, Liu F, Chen Y. Liuwei Dihuang pill in the treatment of insomnia with Yin deficiency and fire excess in elderly patients. Guangxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 2023;46(6):13-5. (in Chinese)
Liu Y, Xiao JB, Xiao YC. Effect of Jiaotai pills on sleep progress and sleep structure of heart-kidney disjoint type elderly patients with insomnia. WJIM. 2021;16(7):1304-7. (in Chinese)
Liu J. Clinical observation on the efficacy of Tianwang Buxin Dan combined with alprazolam in the treatment of elderly patients with insomnia. Doctor. 2024;9(12):84-6. (in Chinese)
Liu XX, Gu X. Clinical observation of Gui Pi Decoction combined with acupuncture in treatment of insomnia with Qi and Blood deficiency syndrome in elderly patients. Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine. 2023;42(9):23-4. (in Chinese)
Mu YY, Bi YP, Yang WJ, Sun XQ, Yu XT. The effects of "heart-kidney communication" acupuncture therapy on sleep and cognitive function in elderly patients with heart-kidney disharmony-type insomnia. Traditional Chinese Medicine Journal. 2023;22(4):49-53. (in Chinese)
Zhou YX, Chen XN, Wu HQ, Lu JX, Yang FM. Clinical observation of calming and sleep-promoting acupuncture for elderly insomnia with heart-kidney non-interaction pattern. Journal of Shanxi University of Chinese Medicine. 2025;26(8):867-72. (in Chinese)
Zhang F. Observation on the efficacy of “communication heart and kidney” acupuncture therapy in the treatment of elderly insomnia [dissertation]. Beijing: Beijing University of Chinese Medicine; 2020. (in Chinese)