รายงานผู้ป่วยเลือดออกในจอประสาทตาที่เกิดจากการฝังเข็มบริเวณจุดจิงหมิง (BL1)
Main Article Content
บทคัดย่อ
Jingming (睛明, BL1) เป็นจุดฝังเข็มที่สำคัญในการรักษาโรคทางจักษุ แต่เนื่องจากอยู่ใกล้โครงสร้างภายในเบ้าตาการฝังเข็มอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการมีภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก ภาวะห้อเลือดบริเวณเบ้าตาพบได้ค่อนข้างบ่อย แต่ในกรณีรายนี้เป็นภาวะเลือดออกในจอประสาทตาซึ่งพบได้น้อยมาก รายงานนี้นำเสนอผู้ป่วย 1 ราย ซึ่งมีประวัติ สายตาสั้นระดับรุนแรงและเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์มาก่อน ได้รับการฝังเข็มที่ Jingming (睛明, BL1) เพื่อรักษาอาการทางตาภายหลังพบเลือดออกเฉพาะที่บริเวณจอประสาทตาข้างหนึ่ง ผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม คือ การหยุดการฝังเข็มและการติดตามอาการอย่างใกล้ ชิดระหว่างการติดตามพบว่ารอยโรคค่อยๆ หายไปและไม่พบความผิดปกติของการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญ กรณีนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการประเมินประวัติโรคตาและการผ่าตัดทางจักษุวิทยาอย่างละเอียด รวมถึงการควบคุมความลึกและทิศทางของการฝังเข็มอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยจากการฝังเข็มบริเวณรอบเบ้าตา
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Lee SM, Wu J, Hwang DD. Severe adverse events of periocular acupuncture: a review of cases. Korean J Ophthalmol. 2023;37(3):255-65.
Xu RZ. Prevention and countermeasures for eye bulge caused by acupuncture at Jingming. Journal of clinical Acupuncture and Moxibustion. 2003;19(9):22. (in Chinese)
Xia Y, Shu S, Li Y, Liu SM, He JS. Therapeutic effect and side effect of treatment on hyperthyroid exophthalmos with the combination of acupuncture and medication. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 2010;30(10):806-9. (in Chinese)
Xu XD, Jin LZ, Lou XF, Sun SH, Jiang SH. Anatomical study on Jingming (BL 1). Chinese Acupuncture & Moxibustion. 2006;26(6):415-6. (in Chinese)
Shang SQ, Li P, Yang XL, Ren ST. Exploration of the stabbing method of Jingming. Jilin Journal of Traditional Chinese Medicine. 2008;28(1):48. (in Chinese)
Xu YF, Wu Y, Cao DN, Li XL, Cheng WP. Study on the safety of acupuncture at Jingming. Chinese Journal of Traditional Medical Science and Technology. 2010;17(4):317. (in Chinese)
Jiang J, Shao SJ, Zhang LS, Zhang JH, Yu B, Mao GJ, et al. Study on safe needle insertion anatomy of periocular dangerous acupoints. China Journal of Chinese Ophthalmology. 2008;18(6):351-2. (in Chinese)
Culler AM. The etiology of hemorrhage in the ocular fundus. Journal of Iowa State Medical Society. 1947;37(11):486-92.
Zou M, Zhang Y, Huang X, Gao S, Zhang JJ. Demographic profile, clinical features, and outcome of peripapillary subretinal hemorrhage: an observational study. BMC Ophthalmol. 2020;20(1):156.
Wylęgała A, Teper S, Dobrowolski D, Wylęgała E. Optical coherence angiography: a review. Medicine (Baltimore). 2016;95(41):e4907.
Ethier CR, Johnson M, Ruberti J. Ocular biomechanics and biotransport. Annu Rev Biomed Eng. 2004;6:249-73.
Aumann S, Donner S, Fischer J, Muller F. Optical coherence tomography (OCT): principle and technical realization. In: Bille JF, editor. High resolution imaging in microscopy and ophthalmology: new frontiers in biomedical optics. 1st ed. Cham (CH): Springer; 2019. p.59-85.
Garcia T, Tourbah A, Setrouk É, Ducasse A, Arndt C. Tomographie par cohérence optique (OCT) en neuro-ophtalmologie [optical coherence tomography in neuro-ophthalmology]. J Fr Ophtalmol. 2012;35(6):454-66. (in French)
Zou M, Zhang JJ. Pre-retinal hemorrhage and sub-interior hemorrhage. Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases. 2012;28(1):82-3. (in Chinese)
Liu CY, Gao WP, Qin S, Wu WZ, Yang Y, Xi HQ, et al. Clinical efficacy observation of acupuncture at peri-ocular acupoints combined with Xinming I in treating dry eye. China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy. 2021;36(9):5674-7. (in Chinese)
Hochman MA, Seery CM, Zarbin MA. Pathophysiology and management of subretinal hemorrhage. Surv Ophthalmol. 1997;42(3):195-213.
Lock JH, Fong KC. An update on retinal laser therapy. Clin Exp Optom. 2011;94(1):43-51.
Zhang XH, Wang BH, Sun Y, Cui JW. Perforating ocular injury caused by acupuncture: a case report. Asian J Surg. 2023;46(7):2886-7.
Drüke D, Feltgen N, Hoerauf H. Loss of visual acuity following acupuncture. Dtsch Arztebl Int. 2022;119(39): 663.
Verkicharla PK, Mathur A, Mallen EA, Pope JM, Atchison DA. Eye shape and retinal shape, and their relation to peripheral refraction. Ophthalmic Physiol Opt. 2012;32(3):184-99.
Yao Q, Chang BT, Chen R, Wei YJ, Gong QJ, Yu D, et al. Research advances in pharmacology, safety, and clinical applications of Yunnan Baiyao, a traditional chinese medicine formula. Front Pharmacol. 2021;12:773185.
Lim K, Kim G. Anatomical and physiological approaches to ophthalmic diseases in acupuncture therapy. Journal of Korean Medical Society of Soft Tissue. 2021;5(1):12-5. (in Korean)