การวิจัยแบบสำรวจกลุ่มอาการตามศาสตร์การแพทย์แผนจีนของผู้ป่วยโรคหลอดลมโป่งพอง 26O ราย
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์การกระจายตัวของลักษณะเด่นของโรค ตำแหน่งของโรค และกลุ่มอาการของผู้ป่วยโรคหลอดลมโป่งพองตามศาสตร์การแพทย์แผนจีน จากการรวบรวมข้อมูลกลุ่มอาการ ลักษณะเด่นของโรค ตำแหน่งของโรค และข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วยโรคหลอดลมโป่งพองทั้งคลินิกผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ของโรงพยาบาลหลงหัว สังกัดมหาวิทยาลัยการแพทย์-แผนจีนเซี่ยงไฮ้จำนวน 260 ราย ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2020 ถึงมกราคม 2022 เพื่อวิเคราะห์การกระจายตัวของกลุ่มอาการ ลักษณะเด่นของโรค ตำแหน่งของโรค และกลุ่มอาการในแต่ละระยะของโรค ซึ่งในปีที่ผ่านมานี้ความถี่การเกิดโรคมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ดัชนีมวลกาย (BMI) และความแตกต่างกันของจุลินทรีย์ประจำถิ่น ผลสรุปของกลุ่มตัวอย่างวิจัยออกมาอย่างชัดเจนว่าตำแหน่งของโรคหลักอยู่ที่อวัยวะปอดจำนวน 257 ราย (ร้อยละ 98.85) รองลงมา คืออวัยวะไต (ร้อยละ 16.54) หัวใจ (ร้อยละ 7.69) ม้าม (ร้อยละ 7.31) และตับ (ร้อยละ 7.31) ลักษณะเด่นของโรคพบอัตราการเกิดโรคจากเสมหะสูงที่สุด 152 ราย (ร้อยละ 58.46) รองลงมาคือ อินพร่อง (ร้อยละ 45.77%) ชี่พร่อง (ร้อยละ 41.15) และไฟ (ร้อยละ 22.69) ในการจัดกลุ่มลักษณะเด่นของโรคและตำแหน่งของโรค พบปอดมักมีอาการร่วมกับชี่พร่องเป็นส่วนใหญ่โดยมีทั้งหมด 39 ราย (คิดเป็นร้อยละ 15.00) ในการกระจายตัวของกลุ่มอาการ พบว่า กลุ่มแกร่ง 90 ราย (คิดเป็นร้อยละ 34.62) กลุ่มอาการพร่อง 100 ราย (คิดเป็นร้อยละ 38.46) และกลุ่มอาการแกร่งพร่องผสมกัน 79 ราย (คิดเป็นร้อยละ 30.38) ในการจัดกลุ่มลักษณะเด่นของโรคและตำแหน่งของโรคกับกลุ่มอาการของโรค พบว่า จากกลุ่มตัวอย่าง 260 รายที่เป็นกลุ่มแกร่ง 90 ราย (คิดเป็นร้อยละ 34.62) กลุ่มอาการพร่อง 100 ราย (คิดเป็นร้อยละ 38.46) และกลุ่มอาการแกร่งพร่องผสมกัน 70 ราย (คิดเป็นร้อยละ 26.92) จะมีกลุ่มอาการที่พบมากที่สุด คือ กลุ่มอาการเสมหะร้อนอุดกั้นสะสมในปอด 53 ราย (คิดเป็นร้อยละ 20.38) รองลงมาเป็นกลุ่มอาการชี่ปอดพร่อง 34 ราย (คิดเป็นร้อยละ 13.08) และกลุ่มอาการชี่และอินปอดพร่อง 32 ราย (คิดเป็นร้อยละ 12.31) ผลการวิเคราะห์พบว่าลักษณะเด่นของโรค ตำแหน่งของโรคของผู้ป่วยโรคหลอดลมโป่งพอง มีการกระจายตัวค่อนข้างกว้าง กลุ่มอาการของโรคมีความซับซ้อนแกร่งพร่องผสมกัน อีกทั้งยังมีลักษณะพิเศษทางคลินิกที่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการต่างกัน
Article Details
References
Lin JL, Xu JF, Qu JM. Bronchiectasis in China. Ann Am Thorac Soc. 2016;13(5):609-16.
Cai BQ, He QY, Gao ZC, Cao ZL, Ma YL, Yang RH, et al. Expert consensus on the diagnosis and treatment of bronchiectasis in adults. Chinese Journal of Critical Care Medicine (Electronic Edition). 2012;5(5):315-28. (in Chinese)
Hill AT, Sullivan AL, Chalmers JD, De-Soyza A, Elborn JS, Floto AR, et al. British Thoracic Society guideline for bronchiectasis in adults. Thorax. 2019;74(1):1-69.
Li JS, Wang ZW, Xie Y, Chun L. Diagnostic criteria of bronchiectasis for traditional Chinese medicine syndromes (2019 edition). J Tradit Chin Med. 2020;61(15):1377-80. (in Chinese)
Yan ZQ, Xu YF, Li KK, Xu YQ, Hu JX, Xiao H, et al. Hong Guang Xiang, a master of traditional Chinese medicine, discussed the experience of treating bronchiectasis in remission from the perspective of "replenishing deficiency and laxative, and treating the lungs and spleen at the same time". Lishizhen Medicine and Materia Medica Research. 2023;34(8):1997-9. (in Chinese)
Wang AA, Wang ZR, Huang WL, Pan WR, Ma CY, Li YL, et al. Discussion on the treatment of bronchiectasis based on the theory of incubative pathogenic factors. Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine. 2024;31(2):173-6. (in Chinese)
Li JS. Summary of TCM syndrome differentiation and treatment of bronchiectasis. Acta Chinese Medicine. 2017;32(10):1867-9. (in Chinese)
Yang S, Zhang WR, Ma ZJ, Huang Y. Distribution of TCM syndrome elements and syndrome types of bronchiectasis in remission stage based on literature research. Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy. 2019;25(13):16-8. (in Chinese)
Fu L. Distribution of traditional Chinese medical syndrome elements and syndrome types of bronchiectasis. Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine. 2016;33(3):310-3. (in Chinese)
Wang P, Zhai T, Wang HX, Huang DH. Analysis of TCM syndrome factor distribution, etiological characteristics and disease-related influencing factors in acute exacerbation of bronchiectasis. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 2023:32(8):1373-7. (in Chinese)
Xie SY, Zhao W. Chen Shao Hong, a master of traditional Chinese medicine, based on the clinical experience of "golden depression and dryness" in the treatment of bronchiectasis with hemoptysis. Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica. 2023;44(8):1-4. (in Chinese)
Chen JL, Liang AW, Li Y, Luo XR, Wu GZ, Huang RY. Exploration of therapeutic thoughts for concurrently regulating lung and spleen in bronchiectasis. Guangxi Medical Journal. 2022;44(16):1925-7. (in Chinese)
Li H, Zhou QW, Cui QR. Based on the lungs, spleen and kidneys, the "common cause general method" was used to identify and treat bronchiectasis. China's Naturopathy. 2020;28(2):1-3. (in Chinese)
Solarat B, Perea L, Faner R, de La Rosa D, Martínez García MÁ, Sibila O. Pathophysiology of chronic bronchial infection in bronchiectasis. Arch Bronconeumol. 2023;59(2):101-8.
Xin DY, Di HR. Experience discussion on treating bronchiectasis through phlegm of Liu Fang Bai. Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine. 2021;39(6):1-4. (in Chinese)
Shi DL, Li SY, Wang ZW, Cai KK. Research on the treatment of bronchiectasis from phlegm. Traditional Chinese Medicinal Research. 2019;32(2):5-8. (in Chinese)
Zhang MF, Liu CX, Zhan SF, Huang HT, Liu XH, Jiang Y, et al. Clinical efficacy of modified Weijing decoction in the treatment of acute exacerbation of bronchiectasis with syndrome of phlegm-heat obstructing lung. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 2023;32(12):2161-4. (in Chinese)
Qi HQ, Huang WM, Li H. Qian Jin Wei Jing decoction combined with phentolamine for the treatment of bronchiectasis efficacy and its effects on serum indexes and immune function of patients. Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine. 2023;40(11):1371-6. (in Chinese)
Qiu L, Yang XY, Chen JJ, Zhang SY, Wu DZ, Zhang HY, et al. Observation on curative effect of Sangbaipi decoction combined with routine western medicine in treating bronchiectasis with phlegm-heat obstructing lung syndrome. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine. 2023;42(8):819-23. (in Chinese)
Qiu L, Xu H, Yang XY, Pan CH, Zhang SY, Wu XW, et al. Discussion on the potential mechanism Sangbaipi decoction in the treatment of bronchiectasis based in network pharmacology. Journal of Practical Traditional Chinese Internal Medicine. 2023;37(7):9-12. (in Chinese)
Yu LT, Luo TT, Guo ZB, Gao ZX. Shen Zhu Yang Fei decoction combined with cough and asthma patch to treat lung, spleen an qi deficiency in bronchiectasis 56 cases. Global Traditional Chinese Medicine. 2021;14(5):968-71. (in Chinese)