การกลายพันธุ์ของยีน KRAS ในมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก
คำสำคัญ:
ยีนKRAS, มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก, การกลายพันธุ์ของยีน, ยามะเร็ง, ตัวบ่งชี้บทคัดย่อ
มะเร็งปอดเป็นสาเหตุการตายจากโรคมะเร็งที่สำคัญของโลก โดยเฉพาะมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (Non-small cell lung cancer; NSCLC) ที่พบได้ถึงร้อยละ 85 ของมะเร็งปอดทั้งหมด การกลายพันธุ์ของยีน Kirsten rat sarcoma viral oncogene (KRAS) มีความสำคัญต่อการเกิดโรคมะเร็งและพบการกลายพันธุ์นี้กว่า 30% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด NSCLC โปรตีน KRAS ทำหน้าที่ควบคุมการเจริญเติบโตและแบ่งตัวของเซลล์ การกลายพันธุ์ของยีน KRAS ทำให้มีสัญญาณกระตุ้นมากกว่าปกติ เซลล์จึงเติบโตและแบ่งตัวผิดปกติจนกลายเป็นเซลล์มะเร็ง ผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด NSCLC ที่พบการกลายพันธุ์ของยีน KRAS มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดน้อยและดื้อต่อยามุ่งเป้าในกลุ่ม EGFR inhibitor อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาในกลุ่ม Immune check point inhibitor ให้ผลดี สามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยได้ Sotorasib หรือ AMG510 เป็นยามุ่งเป้าที่จำเพาะกับการกลายพันธุ์ของยีน KRAS Codon12 (G12C) ได้ถูกอนุมัติให้ใช้เป็นครั้งแรกในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด NSCLC ในปี พ.ศ. 2564 ถือเป็นความหวังที่สำคัญในการรักษาผู้ป่วยกลุ่มนี้ บทความนี้จึงรวบรวมข้อมูลแสดงบทบาทของยีน KRAS ในมะเร็งปอดชนิด NSCLC รวมถึงแนวทางการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด NSCLC ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน KRAS ด้วย
เอกสารอ้างอิง
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424.
หน่วยงานทะเบียนมะเร็ง. ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล พ.ศ. 2563. กรุงเทพมหานคร: กลุ่มงานดิจิทัลการแพทย์ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ; 2564
Goldstraw P, Chansky K, Crowley J, Rami-Porta R, Asamura H, Eberhardt WE, et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Eighth) Edition of the TNM Classification for Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2016;11(1):39-51.
Chevallier M, Borgeaud M, Addeo A, Friedlaender A. Oncogenic driver mutations in non-small cell lung cancer: Past, present and future. World J Clin Oncol. 2021;12(4):217-37.
Harvey JJ. An Unidentified Virus Which Causes the Rapid Production of Tumours in Mice. Nature. 1964;204:1104-5.
Murdande SS. Role of rat sarcoma virus mutations in cancer and potential target for cancer therapy. Future Sci OA. 2020;6(4):FSO455.
Pylayeva-Gupta Y, Grabocka E, Bar-Sagi D. RAS oncogenes: weaving a tumorigenic web. Nat Rev Cancer. 2011;11(11):761-74.
Liu P, Wang Y, Li X. Targeting the untargetable KRAS in cancer therapy. Acta Pharm Sin B. 2019;9(5):871-9.
Pantsar T. The current understanding of KRAS protein structure and dynamics. Comput Struct Biotechnol J. 2020;18:189-98.
Wakuda K, Kenmotsu H, Serizawa M, Koh Y, Isaka M, Takahashi S, et al. Molecular profiling of small cell lung cancer in a Japanese cohort. Lung Cancer. 2014;84(2):139-44.
Cancer Genome Atlas Research N. Comprehensive molecular profiling of lung adenocarcinoma. Nature. 2014;511(7511):543-50.
การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม และการค้นหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเชิงเมตาบอลอมิคส์ของโรคมะเร็งปอดในคนไทย (ปีที่ 3) [Internet]. [cited Jun 27, 2022]. Available from: https://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/5256
Timar J. The clinical relevance of KRAS gene mutation in non-small-cell lung cancer. Curr Opin Oncol. 2014;26(2):138-44.
Veluswamy R, Mack PC, Houldsworth J, Elkhouly E, Hirsch FR. KRAS G12C-Mutant Non-Small Cell Lung Cancer: Biology, Developmental Therapeutics, and Molecular Testing. J Mol Diagn. 2021;23(5):507-20.
Woo T, Okudela K, Yazawa T, Wada N, Ogawa N, Ishiwa N, Tajiri M, Rino Y, Kitamura H and Masuda M. Prognostic value of KRAS mutations and Ki-67 expression in stage I lung adenocarcinomas. Lung Cancer. 2009; 65:355-62
Metro G, Chiari R, Bennati C, Cenci M, Ricciuti B, Puma F, Flacco A, Rebonato A, Giannarelli D, Ludovini V, Bellezza G, Ferolla P, Minotti V, et al. Clinical outcome with platinum-based chemotherapy in patients with advanced nonsquamous EGFR wild-type non-small-cell lung cancer segregated according to KRAS mutation status. Clin Lung Cancer. 2014; 15:86-92.
Marabese M, Ganzinelli M, Garassino MC, Shepherd FA, Piva S, Caiola E, et al. KRAS mutations affect prognosis of non-small-cell lung cancer patients treated with first-line platinum containing chemotherapy. Oncotarget. 2015;6(32):34014-22.
Lohinai Z, Klikovits T, Moldvay J, Ostoros G, Raso E, Timar J, et al. KRAS-mutation incidence and prognostic value are metastatic site-specific in lung adenocarcinoma: poor prognosis in patients with KRAS mutation and bone metastasis. Sci Rep. 2017;7:39721.
Goulding RE, Chenoweth M, Carter GC, Boye ME, Sheffield KM, John WJ, et al. KRAS mutation as a prognostic factor and predictive factor in advanced/metastatic non-small cell lung cancer: A systematic literature review and meta-analysis. Cancer Treat Res Commun. 2020;24:100200.
Mellema WW, Dingemans A-MC, Thunnissen E, Snijders PJF, Derks J, Heideman DAM, Van Suylen R and Smit EF. KRAS mutations in advanced nonsquamous non-small-cell lung cancer patients treated with first-line platinum-based chemotherapy have no predictive value. J Thorac Oncol. 2013; 8:1190-5.
Pan W, Yang Y, Zhu H, et al. KRAS mutation is a weak, but valid predictor for poor prognosis and treatment outcomes in NSCLC: A meta-analysis of 41 studies. Oncotarget. 2016
Wang Y, Chen J, Wu S, Hu C, Li X, Wang Y, et al. Clinical effectiveness and clinical toxicity associated with platinum-based doublets in the first-line setting for advanced non-squamous non-small cell lung cancer in Chinese patients: a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2014;14:940.
Shi Y, Li J, Zhang S, Wang M, Yang S, Li N, et al. Molecular Epidemiology of EGFR Mutations in Asian Patients with Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer of Adenocarcinoma Histology Mainland China Subset Analysis of the PIONEER study. PLoS One. 2015;10(11):e0143515.
Zhao Y, Wang H, He C. Drug resistance of targeted therapy for advanced non-small cell lung cancer harbored EGFR mutation: from mechanism analysis to clinical strategy. J Cancer Res Clin Oncol. 2021;147(12):3653-64
Torralvo J, Friedlaender A, Achard V, Addeo A. The Activity of Immune Checkpoint Inhibition in KRAS Mutated Non-small Cell Lung Cancer: A Single Centre Experience. Cancer Genomics Proteomics. 2019;16(6):577-82.
Mok TSK, Wu YL, Kudaba I, Kowalski DM, Cho BC, Turna HZ, et al. Pembrolizumab versus chemotherapy for previously untreated, PD-L1-expressing, locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-042): a randomised, open-label, controlled, phase 3 trial. Lancet. 2019;393(10183):1819-30.
Dermani FK, Samadi P, Rahmani G, Kohlan AK, Najafi R. PD-1/PD-L1 immune checkpoint: Potential target for cancer therapy. J Cell Physiol. 2019;234(2):1313-25.
Majeed U, Manochakian R, Zhao Y, Lou Y. Targeted therapy in advanced non-small cell lung cancer: current advances and future trends. J Hematol Oncol. 2021;14(1):108.
Huang L, Guo Z, Wang F, Fu L. KRAS mutation: from undruggable to druggable in cancer. Signal Transduct Target Ther. 2021;6(1):386.
Jacobs F, Cani M, Malapelle U, Novello S, Napoli VM, Bironzo P. Targeting KRAS in NSCLC: Old Failures and New Options for "Non-G12c" Patients. Cancers (Basel). 2021;13(24).
Blair HA. Sotorasib: First Approval. Drugs. 2021;81(13):1573-9.
Skoulidis F, Li BT, Dy GK, Price TJ, Falchook GS, Wolf J, et al. Sotorasib for Lung Cancers with KRAS p.G12C Mutation. N Engl J Med. 2021;384(25):2371-81.
Nakajima EC, Drezner N, Li X, Mishra-Kalyani PS, Liu Y, Zhao H, et al. FDA Approval Summary: Sotorasib for KRAS G12C-Mutated Metastatic NSCLC. Clin Cancer Res. 2022;28(8):1482-6.
Fakih MG, Kopetz S, Kuboki Y, Kim TW, Munster PN, Krauss JC, et al. Sotorasib for previously treated colorectal cancers with KRAS(G12C) mutation (CodeBreaK100): a prespecified analysis of a single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022;23(1):115-24.
=LUMAKRAS® (SOTORASIB) CODEBREAK 100 STUDY SHOWS TWO-YEAR OVERALL SURVIVAL OF 32.5% IN PATIENTS WITH KRAS G12C-MUTATED ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER [Internet]. [cited Jun 27, 2022]. Available from:https://www.amgen.com/newsroom/press-releases/2022/04/lumakras-sotorasib-codebreak-100-study-shows-twoyear-overall-survival-of-325-in-patients-with-kras-g12cmutated-advanced-nonsmall-cell-lung-cancer'
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 มูลนิธิสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความทีตีพิมพ์ในวารสารโรคมะเร็งนี้ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของมูลนิธิสถาบันมะเร็งแห่งชาติ และผลงานวิชาการหรือวิจัยของคณะผู้เขียน ไม่ใช่ความคิดเห็นของบรรณาธิการหรือผู้จัดทํา
