ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลต่อการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจและภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยวิกฤต หน่วยงานอายุรกรรมหญิง โรงพยาบาลกระบี่
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดผลหลังการทดลองนี้เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลต่อการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจและภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยวิกฤต หน่วยงานอายุรกรรมหญิง โรงพยาบาลกระบี่ โดยใช้แนวคิดการนําขั้นตอนการใช้แนวปฏิบัติของสภาวิจัยด้านการแพทย์และการสาธารณสุขแห่งชาติของประเทศ ออสเตรเลีย (NHIMRC, 1999) มาใช้ประกอบด้วย 1) การจัดทําแนวปฏิบัติทางการพยาบาล 2) การใช้แนวปฏิบัติ ทางการพยาบาล 3) ประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติทางการ พยาบาล โดยประเมินผลลัพธ์คืออุบัติการณ์การเกิดท่อ ช่วยหายใจเลื่อนหลุดและภาวะแทรกซ้อน กลุ่มตัวอย่างในการศึกษา จำนวน 27 คน ศึกษาระหว่าง เดือนกรกฏาคม 2567 – กันยายน 2567 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แนวปฏิบัติการพยาบาล แบบบันทึกการเลื่อนหลุด และแบบบันทึกภาวะแทรกซ้อน ได้ค่าความตรงเชิงเนื้อหา 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ความถี่และร้อยละ ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยเพศหญิงมีระหว่าง อายุ 51 – 60 ปี และ 60 ปีขึ้นไปมากที่สุด รวมกันคิดเป็นร้อยละ 74.07 การวินิจฉัยจากแพทย์เป็นโรคติดเชื้อในร่างกายร้อยละ 33.33 รองลงมาเป็นโรคไตร้อยละ 25.9 และมีจำนวนวันที่ใส่ท่อช่วยหายใจ 6-10 วันร้อยละ 44.4 และมีค่าเฉลี่ยจำนวนวันที่ใส่ท่อ 8.72 วัน หลังใช้แนวปฏิบัติการป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุด ผู้ป่วยวิกฤตหน่วยงานอายุรกรรมหญิง มีการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ 1 รายคิดเป็นร้อยละ3.70 เกิดภาวะแทรกซ้อนการสำลักอาหารมีเพียง 1 ราย คิดเป็นร้อยละ 3.70 และไม่พบผู้ป่วยมีการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจจากภาวะแทรกซ้อนการเกิดปอดอักเสบ การกดทับจากเครื่องช่วยหาย การเกิดปอดแฟบ และ ความคิดเห็นต่อการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลต่อการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจ และภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยวิกฤต หน่วยงานอายุรกรรมหญิง โรงพยาบาลกระบี่ พบว่า แนวปฏิบัติง่ายต่อการประเมินเนื่องจากมีการให้ข้อมูลที่ครอบคลุม กระทัดรัด สะดวกต่อการใช้ในหน่วยงาน
ดังนั้นโรงพยาบาลกระบี่ และสถานบริการสุขภาพในเครือข่าย อาจนำแนวปฏิบัติการป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุด ไปประยุกต์ใช้ทางคลินิก หรือนำไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจ ส่งผลให้ลดอัตราการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจและลดภาวะแทรกซ้อนจากการใส่ท่อช่วยหายใจต่อไป
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนิพนธ์ต้นฉบับจะต้องผ่านการพิจารณาโดยผู้ทรงคุณวุฒิที่เชี่ยวชาญอย่างน้อย 2 ท่าน แบบผู้ทรงคุณวุฒิ และผู้แต่งไม่ทราบชื่อกันและกัน (double-blind review) และการตีพิมพ์บทความซ้ำต้องได้รับการอนุญาตจากกองบรรณาธิการเป็นลายลักษณ์อักษร
ลิขสิทธิ์
ห้ามนำข้อความทั้งหมดหรือบางส่วนไปพิมพ์ เว้นว่าได้รับอนุญาตจากโรงพยาบาลเป็นลายลักษณ์อักษร
ความรับผิดชอบ
เนื้อหาต้นฉบับที่ปรากฏในวารสารเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน ทั้งนี้ไม่รวมความผิดพลาดอันเกิดจากเทคนิคการพิมพ์
เอกสารอ้างอิง
สมจิตต์ แสงศรี. การพัฒนาและประเมินผลแนวปฏิบัติ การพยาบาลเพื่อป้องกันการถอดท่อช่วยหายใจโดยไม่ได้วางแผนในหออภิบาลผู้ป่วยศัลยกรรมโรงพยาบาลสงขลานครินทร์. [วิทยานิพนธ์ปริญญาโท ที่ไม่มีการตีพิมพ์]. มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์; 2555.
นงลักษณ์ ณ นคร. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันท่อช่วยหายใจเลื่อนหลุดในหอผู้ป่วยไอซียูอายุรกรรม โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ, 3(2), 31- 44; 2563.
Jinhua Wu, Zhili Liu, Danqiao Shen, Zebing Luo, Zewei Xiao, Yeling Liu, and Haixing Huang. Prevention of unplanned endotracheal extubation in intensive care unit:
An overview of systematic reviews. Nursing Open, 1-12; 2022.
Alberto,L., Stefano, B.,& Giuseppe, E.( 2018) Unplanned Extubations in General Intensive Care Unit : A Nine-Year Retrospective Analysis, Acta Biomedica
พัชรี ชูทิพย์. ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการเลื่อนหลุดของท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยอายุรกรรมโรงพยาบาลพัทลุง. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ, 3(1), 31-45; 2563.
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner.( 2007) A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods.
Cohen, J.( 1988) Statistical power analysis for the behavioral sciences. (2nd). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers.
นวลจันทร์ อภิวัฒนเสวี, และพีระพล ประทีปอมรกุล. การศึกษาความชุกของความดันลมในท่อสอดคาท่อลมที่เหมาะสมในห้องฉุกเฉิน. วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์เขตเมือง, 63(4), 263-270; 2562.
จิรวัฒน์ มูลศาสตร์. การควบคุมผู้ป่วยด้วยวิธีการทางกายภาพ (physical restraints) ในโรงพยาบาลทั่วไป แนวทางปฏิบัติและข้อพิจารณาทางคลินิก. สรรพสิทธิเวชสาร, 41(2), 79-89; 2564.
ฐิติมา เมฆสมุทร, นริสา สะมาแอ, กนกรัตน์ ขานโบ, กาญจนา แซ่ซิ้ม, อารีซา ปาสา, รอฮานา อากาซา, กิตติพร เนาว์สุวรรณ, ทิพย์ศิริ สหวรพันธ์. การพัฒนาแนวทางการพยาบาลเพื่อป้องกันการถอดท่อช่วยหายใจโดยไม่ได้วางแผนในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม. วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์ฉบับวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี, 15(2), 15-33; 2566.
