การพยาบาลผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับภาวะสารคีโตนคั่งในระยะวิกฤต :กรณีศึกษา
Main Article Content
บทคัดย่อ
การควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดในผู้ป่วยเบาหวานให้ได้ตามค่าเป้าหมาย และการติดตามเพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือด เป็นแนวทางสำคัญในการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีไม่มีภาวะแทรกซ้อน กรณีศึกษาผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับภาวะสารคีโตนคั่งในระยะวิกฤต 2 รายนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงร่วมกับภาวะสารคีโตนคั่งในระยะวิกฤต ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะ Diabetic ketoacidosis ซึ่งภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมหรือมีภาวะแทรกซ้อนทางด้านสุขภาพที่รุนแรง ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงผิดปกติ ที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลป่าตอง ระหว่างเดือน กุมภาพันธ์ 2566 – เดือนตุลาคม 2566 เก็บรวบรวมข้อมูล ด้วยข้อมูลเวชระเบียนผู้ป่วย การสังเกต การสัมภาษณ์ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการเปรียบเทียบ จากการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยทั้ง 2 รายแตกต่างกันในลักษระเฉพาะตัว สาเหตุ และพยาธิสภาพของโรค มีภาวะ Diabetic ketoacidosis ที่มีภาวะร่วม แนวทางการรักษาของแพทย์และการปฏิบัติการพยาบาลจึงมีลักษณะเจาะจงตามสภาวะผู้ป่วย จะมีระยะเวลาวันนอนโรงพยาบาลที่นานกว่า มีความยุ่งยากในการดูแลรักษามากกว่า และการมีแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วย Diabetic ketoacidosis ที่มีประสิทธิภาพ จะช่วยให้ผู้ป่วยผ่านพ้นระยะวิกฤตได้อย่างปลอดภัย และมีแนวทางการดูแล ต่อเนื่อง เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพในการลดระดับน้ำตาลในเลือดให้ได้ตามค่าเป้าหมาย ลดอัตราการกลับมานอนโรงพยาบาลซ้ำและการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดในระยะยาว ซึ่งการศึกษาที่ได้มีประโยชน์ในการนําไปใช้วางแผนพัฒนาในการดูแลผู้ป่วยกลุ่ม Diabetic ketoacidosis
คำสำคัญ : เบาหวาน, Diabetic ketoacidosis
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนิพนธ์ต้นฉบับจะต้องผ่านการพิจารณาโดยผู้ทรงคุณวุฒิที่เชี่ยวชาญอย่างน้อย 2 ท่าน แบบผู้ทรงคุณวุฒิ และผู้แต่งไม่ทราบชื่อกันและกัน (double-blind review) และการตีพิมพ์บทความซ้ำต้องได้รับการอนุญาตจากกองบรรณาธิการเป็นลายลักษณ์อักษร
ลิขสิทธิ์
ห้ามนำข้อความทั้งหมดหรือบางส่วนไปพิมพ์ เว้นว่าได้รับอนุญาตจากโรงพยาบาลเป็นลายลักษณ์อักษร
ความรับผิดชอบ
เนื้อหาต้นฉบับที่ปรากฏในวารสารเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน ทั้งนี้ไม่รวมความผิดพลาดอันเกิดจากเทคนิคการพิมพ์
เอกสารอ้างอิง
บรรณานุกรม
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. Diabetes Association of Thailand. Clinical practice
guideline for diabetes. [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ16 กันยายน 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.diabetesatlas.orgutm_source=media&utm_medium=email&utm_campaign=world_diabetes_day_2019 press_release
American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes
Care. 2017;40: (Suppl 1): S11-S2.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดภูเก็ต. ระบบคลังข้อมูลสุขภาพ Health Data Center (HDC) ระดับจังหวัด. [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ16 กันยายน 2566]. เข้าถึงได้จาก:https:// pkto.hdc.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php.
โรงพยาบาลป่าตอง. รายงานสถิติผู้ป่วยประจำปี 2566 โรงพยาบาลป่าตอง: ภูเก็ต: โรงพยาบาลป่าตอง.
ราภรณ์ ชิณโสม. การพยาบาลผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis(DKA):
รายกรณีศึกษา. ชัยภูมิเวชสาร. 2563; 40(2):115-3.
กนกพจน์ จันทร์ภิวัฒน์. แนวทางการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินอายุรศาตร์. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์
กรุงเทพเวชสาร; 2563.
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์, สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย ในพระราชูปถัมภ์สมเด็จ พระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย,กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข, สำนักงานหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับ โรคเบาหวานพ.ศ.2566. กรุงเทพ: ศรีเมืองการพิมพ์; 2566.
เสาวนีย์ พรประภา. การพยาบาลผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis.
รายกรณีศึกษา. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและชุมชน. 2564;6(2):54-9.
ประทุม สร้อยวงศ์. การพยาบาลอายุรศาสตร์. เชียงใหม่: โครงการตำราคณะพยาบาลศาสตร์
มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2560.