Development of Nursing Care Model for at Neonates with Sepsis Krabi Hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
This study aimed to develop and evaluate the effectiveness of a nursing model for neonates with sepsis at Krabi Hospital, employing a Research and Development approach based on Donabedian's framework and the Surviving Sepsis Campaign guidelines The sample comprised 20 professional nurses and 14 neonates diagnosed with sepsis, conducted from May to July 2025 in three phases: (1) situational and problem analysis, (2) nursing model development, and (3) effectiveness evaluation. Research tools included a nursing protocol, knowledge tests, practice assessments, and satisfaction questionnaires. The results demonstrated that the developed nursing model reduced mortality rates from 4.5% to 0% (p = > 0.999), complications from 12.1% to 7.1% (p > 0.999), and hospital stay duration from 15.8 to 12.5 days (p = .015). Nurses' knowledge and practice significantly improved (p < .001), with knowledge scores rising from 14.2 to 18.5 and practice scores from 10.8 to 13.9. Nurse satisfaction was high (Mean = 4.59, SD = 0.58). The Development of Nursing Care for Neonates with Sepsis at Krabi Hospital model (SPOT Model) consists of S: Structure, P: Process, Outcome and Multidisciplinary team. The model is suitable for secondary-level hospitals, and its expansion to hospitals in Health Region 11 is recommended, along with the development of digital tools to support continuous care.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนิพนธ์ต้นฉบับจะต้องผ่านการพิจารณาโดยผู้ทรงคุณวุฒิที่เชี่ยวชาญอย่างน้อย 2 ท่าน แบบผู้ทรงคุณวุฒิ และผู้แต่งไม่ทราบชื่อกันและกัน (double-blind review) และการตีพิมพ์บทความซ้ำต้องได้รับการอนุญาตจากกองบรรณาธิการเป็นลายลักษณ์อักษร
ลิขสิทธิ์
ห้ามนำข้อความทั้งหมดหรือบางส่วนไปพิมพ์ เว้นว่าได้รับอนุญาตจากโรงพยาบาลเป็นลายลักษณ์อักษร
ความรับผิดชอบ
เนื้อหาต้นฉบับที่ปรากฏในวารสารเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน ทั้งนี้ไม่รวมความผิดพลาดอันเกิดจากเทคนิคการพิมพ์
References
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลทารกแรกเกิด. กรุงเทพฯ: กรมการ แพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2565.
กรมการแพทย์. ตัวชี้วัดคุณภาพการดูแลทารกแรกเกิด ปีงบประมาณ 2567. กรุงเทพฯ: กระทรวง สาธารณสุข; 2566.
งานพัฒนาคุณภาพ โรงพยาบาลกระบี่. รายงานการประเมินสถานการณ์การดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด. กระบี่: โรงพยาบาลกระบี่; 2567.
งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลกระบี่. รายงานสถิติผู้ป่วยทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด พ.ศ. 2565-2567. กระบี่: โรงพยาบาลกระบี่; 2567.
มณี คูประสิทธิ์, สมคิด ปานประเสริฐ. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า จังหวัดสมุทรสงคราม. วารสารพยาบาลสาธารณสุข. 2021;35(1):1-20.
สมใจ รักษาดี, วิมล สุขสวัสดิ์, อรนุช ภาชื่น. ปัจจัยที่มีผลต่อคุณภาพการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2024;42(1):45-59.
Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Milbank Q. 2005;83(4):691-729.
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021;47(11):1181-247.
Levy MM, Evans LE, Rhodes A. The surviving sepsis campaign bundle: 2018 update. Intensive Care Med. 2018;44(6):925-8.
Li X, Wang , Liu C, Yang J, Zhang H. Implementation of evidence-based nursing protocol improves outcomes in neonates with sepsis: a quasi-experimental study. J Clin Nurs. 2021;30(15-16):2325-36.
Polin RA, Papile LA, Baley JE, Bhutani VK, Carlo WA, Cummings J, et al. Management of neonates with suspected or proven early-onset bacterial sepsis: an update. Pediatrics. 2022;149(1):e2021056036.
Potter PA, Perry AG. Fundamental of nursing. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2005.
Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. Lancet. 2017;390(10104):1770-80.
World Health Organization. Standards for improving the quality of care for small and sick newborns in health facilities [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [cited 2025 Jan 24]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240010765
Wynn JL. Defining neonatal sepsis. Curr Opin Pediatr. 2016;28(2):135-40.
