Tenofovir and Risk of Deficient Renal Function in HIV/AIDS Patients at Krabi hospital

Main Article Content

Siriwit Aswatiwong

Abstract

          Background: Tenofovir is widely used to treat HIV infection. Many reports shown Tenofovir has been associated with renal function deterioration, but local data regarding the incidence and risk factors for this adverse event were lacking.
          Objective: To determine the incidence of deficient renal function in HIV/AIDS patients on Tenofovir - based regimens and to evaluate risk factors involved in Tenofovir associated renal function decline
          Methods: This is a single-Centre retrospective cohort study of 299 HIV/AIDS adult patients who were started on Tenofovir based antiretroviral regimens at Krabi hospital.
          Results: A decline in eGFR of 25% or more was seen in 17 patients (5.68%) with an estimated incidence rate of 4 per 100 person-years. Protease inhibitor (PI) co-administered, Underlying disease hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia, lower CD4 count< 230 cell/mm3, eGFR baseline less than 60 ml/min/1.73 m2 patients significantly were associated with >25% decrement in eGFR (P-value <0.05)
          Conclusion: The incidence rate of Tenofovir related deficient renal function was found to be 4 per 100 person-years. Pre-existing renal impairment, PI co-administered, CD4 immune and some underlying disease as were predictors for renal function decline. Tenofovir is the first regimen recommended in Thailand national guidelines on HIV/AIDS treatment in 2017, increased awareness about this adverse event is essential.

Article Details

How to Cite
1.
Aswatiwong S. Tenofovir and Risk of Deficient Renal Function in HIV/AIDS Patients at Krabi hospital. Kb. Med. J. [Internet]. 2021 Mar. 8 [cited 2024 Apr. 18];1(1):35-44. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/KBJ/article/view/247975
Section
Original Article

References

1. Rinaldo Bellomo, Claudio Ronco, John A Kellum, Ravindra L Mehta, Paul Palevsky, and the ADQI workgroup. Acute renal failure – definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Crit Care. 2004; 8(4): R204–R212.

2. Ketan K. Patel, Atul K. Patel, Rajiv R. Ranjan, Apurva R. Patel, and Jagdish K. Patel1.Tenofovir -associated renal dysfunction in clinical practice: An observational cohort from western India.Indian J Sex Transm Dis. 2010 Jan-Jun; 31(1): 30–34.

3. ศูนย์พัฒนาระบบบริการยาต้านไวรัสสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ในประเทศไทย. แนวทางการตรวจวินิจฉัยและการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี และผู้ป่วยเอดส์ ระดับชาติ ปี พ.ศ. 2560. กรุงเทพ: โรงพิมพ์ ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด, 2560.

4. รชานนท์ หิรัญวงษ์. การเฝ้าระวังผลต่อไตจากการใช้ยาเทโนโฟเวียร์ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี โรงพยาบาลบางละมุง. ข่าวสารด้านยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ 2555; 15(4): 117-122.

5. แพทย์หญิงอัญชลี อวิหิงสานนท์และคณะ.(2558).อุบัติการณ์ของการเกิดโรคไตจากยาทีโนโฟเวียร์และการศึกษาทางด้านเภสัชจลนศาสตร์ และเภสัชพันธุศาสตร์ของยาทีโนโฟเวียร์ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี. รายงานฉบับสมบูรณ์โครงการวิจัย. คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

6. Pauline Penot, Clement Gosse,Jerome Verine, Jean-Michel Molina.Tenofovir disoproxil fumarate-induced Fanconi’s syndrome during HIV postexposure prophylaxis.AIDS 2016 ; 30(8): 1311-1313

7. Jose L. Casadoa, Sara Banon , Carmen Santiuste, Jorge Serna,Paula Guzman, Maite Tenorio, Fernando Liano and Jose M del Rey. Prevalence and significance of proximal renal tubular abnormalities in HIV-infected patients receiving Tenofovir .AIDS 2016 ; 30: 231–239

8. วรรณิยา มีนุ่น, Glomerular Disease in HIV Infected Patients.วารสารกรมการแพทย์ 2558 ; ฉบับเดือนกันยายน-ตุลาคม : 25-35

9. Hassane Izzedinea, Corinne Isnard-Bagnis, JeanSe´bastien Hulot, Daniel Vittecoq, Andrew Cheng,Carmen Kreft Jaise, Vincent Launay-Vacher and Gilbert Deray. Renal safety of Tenofovir in HIV treatment experienced patients. AIDS 2004; 18(7) :1074-1076

10. Hui Moon Koh, Suresh Kumar. Tenofovir -induced nephrotoxicity: A retrospective cohort study. Med J Malaysia 2016; 71(6) :308-312

11. Ryan D. Cooper,Natasha Wiebe,Nathaniel Smith,Philip Keiser,Saraladevi Naicker and Marcello Tonelli. Systematic Review and Meta-analysis: Renal Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate in HIV-Infected Patients. Clinical Infectious Diseases 2010; 51(5):496–505

12. Mark R. Nelson, Christine Katlama, Julio S. Montaner et all. The safety of tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of HIV infection in adults:the first 4 years. AIDS2007,21:1273–1281