คุณภาพชีวิตและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกหลังการรักษา โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกหลังการรักษาที่โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะเวลาหลังการรักษา 1-12 เดือน จำนวน 77 ราย เก็บข้อมูลระหว่าง เดือน มิถุนายน - ธันวาคม 2567 โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป ปัจจัยทางคลินิก ปัจจัยทางจิตสังคม และแบบประเมินคุณภาพชีวิต EORTC QLQ-C30 และ EORTC QLQ-CX24 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน ผลการวิจัยพบว่าคุณภาพชีวิตโดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง (Mean=61.03, SD=18.94) โดยมีคะแนนด้านร่างกายสูงที่สุด (Mean =85.71, SD =19.15) และปัจจัยที่มีผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ระยะของโรค (Beta=-0.23, p<.001) ปัจจัยทางจิตสังคม (Beta=0.14, p=0.018) และอาการอ่อนล้า (Beta=-0.69, p<.001) สามารถร่วมทำนายคุณภาพชีวิตได้ร้อยละ 80.5 ข้อเสนอแนะคือ ควรพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม โดยเฉพาะในผู้ป่วยระยะลุกลาม เพิ่มการสนับสนุนทางสังคม และมีระบบจัดการอาการอ่อนล้าที่มีประสิทธิภาพ
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Journal of Safety and Health is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) licence, unless otherwise stated.
เอกสารอ้างอิง
กระทรวงสาธารณสุข, กรมการแพทย์, สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. (2565, กรกฎาคม 27). แนวทางการตรวจคัดกรอง วินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งปากมดลูก. https://url.in.th/VNHKG.
กัลยา วานิชย์บัญชา และฐิตา วานิชย์บัญชา. (2558). การใช้ SPSS for Windows ในการวิเคราะห์ข้อมูล (พิมพ์ครั้งที่ 27). สามลดา.
โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี, หน่วยทะเบียนมะเร็ง. (2565). สถิติโรคมะเร็ง โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี. http://uboncancer.go.th/ubcc2016v2/filefordownload/hosbase64.pdf.
วสันต์ ลีนะสมิต. (2558). การป้องกันมะเร็งปากมดลูกในสภาวะทรัพยากรจำกัด. จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข, กองการพยาบาล. (2561). แนวทางการจัดเก็บตัวชี้วัดการพัฒนาคุณภาพบริการพยาบาล ประจำปีงบประมาณ 2561. สื่อตะวัน.
อรุณรัตน์ พรมพุทธ และพิสมัย คุณาวัฒน์. (2561). คุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกที่รักษาในโรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานี. วารสารการพยาบาลสุขภาพ และการศึกษา, 1(1), 48-57.
Aaronson, N. K., Ahmedzai, S., Bergman, B., Bullinger, M., Cull, A., Duez, N. J., Filiberti, A., Flechtner, H., Fleishman, S. B., & de Haes, J. C. (1993). The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: A quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. Journal of the National Cancer Institute, 85(5), 365-376. https://doi.org/10.1093/jnci/85.5.365
Bergmark, K., Avall-Lundqvist, E., Dickman, P. W., Henningsohn, L., & Steineck, G. (1999). Vaginal changes and sexuality in women with a history of cervical cancer. The New England Journal of Medicine, 340(18), 1383–1389. https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401802
Best, J. (1977). Research in education. Prentice Hall.
Bjelic-Radisic, V., Jensen, P. T., Vlasic, K. K., Waldenstrom, A. C., Singer, S., Chie, W., Nordin, A., & Greimel, E. (2012). Quality of life characteristics inpatients with cervical cancer. European Journal of Cancer, 48(16), 3009–3018. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2012.05.011
Butler-Manuel, S. A., Summerville, K., Ford, A., Blake, P., Riley, A. J., Sultan, A. H., & Monga, A. K. (1999). Self-assessment of morbidity following radical hysterectomy for cervical cancer. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 19(2), 180-183. ttps://doi.org/10.1080/01443619965480
Cobb, S. (1976). Social support as a moderator of life stress. Psychosomatic Medicine, 38(5), 300-314. https://doi.org/10.1097/00006842-197609000-00003
Cochran, W. G. (1977). Sampling techniques (3rd ed.). John Wiley & Sons.
Cronbach, L. J. (1951). Coefficient alpha and the internal structure of tests. Psychometrika, 16, 297-334.
Dodd, M., Janson, S., Facione, N., Faucett, J., Froelicher, E. S., Humphreys, J., Lee, K., Miaskowski, C., Puntillo, K., Rankin, S., & Taylor, D. (2001). Advancing the science of symptom management. Journal of Advanced Nursing, 33(5), 668-676. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2001.01697.x.
Greimel, E. R., Kuljanic Vlasic, K., Waldenstrom, A. C., Duric, V. M., Jensen, P. T., Singer, S., Chie, W., Nordin, A., Bjelic Radisic, V., Wydra, D., & European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Group. (2006). The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality-of-Life questionnaire cervical cancer module: EORTC QLQ-CX24. Cancer, 107(8), 1812–1822. https://doi.org/10.1002/cncr.22217
Huang, L., He, Y., & Gong, Y. (2022). The long-term urinary dysfunction after type C2 radical hysterectomy in patients with cervical cancer. Journal of obstetrics and gynaecology : the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology, 42(3), 514–517. https://doi.org/10.1080/01443615.2021.1920004
Husson, O., De Rooij, B. H., Kieffer, J., Oerlemans, S., Mols, F., Aaronson, N. K., Van Der Graaf, W. T. A., & Van De Poll-Franse, L. V. (2020). The EORTC QLQ-C30 Summary Score as Prognostic Factor for Survival of Patients with Cancer in the “Real-World”: Results from the Population-Based PROFILES Registry. The Oncologist, 25(4), e722–e732. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2019-0348
International Agency for Research on Cancer. (2022). Cervical cancer. https://www.iarc.who.int/cancer-type/cervical-cancer/
Kim, Y. W., & Kim, D. Y. (2017). Risk factors for lower extremity lymphedema following treatment of gynecologic cancers: A meta-analysis. International Journal of Gynecological Cancer, 27(9), 1817-1825. https://doi.org/10.1097/IGC.0000000000001101
Kirchheiner, K., Nout, R. A., Czajka-Pepl, A., Ponocny-Seliger, E., Sturdza, A. E., Dimopoulos, J. C., Dorr, W., & Potter, R. (2015). Health related quality of life and patient reported symptoms before and during definitive radio (chemo) therapy using image-guided adaptive brachytherapy for locally advanced cervical cancer and early recovery - A mono-institutional prospective study. Gynecologic Oncology, 136(3), 415–423. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.10.031
Kumar, S., Rana, M. L., Verma, K., Singh, N., Sharma, A. K., Maria, A. K., Dhaliwal, G. S., Khaira, H. K., & Saini, S. (2014). PrediQt-Cx: Post treatment health related quality of life prediction model for cervical cancer patients. PloS One, 9(2), Article e89851. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089851
Le Borgne, G., Mercier, M., Woronoff, A. S., Guizard, A. V., Abeilard, E., Caravati-Jouvenceaux, A., Klein, D., Velten, M., & Joly, F. (2013). Quality of life in long-term cervical cancer survivors: A population-based study. Gynecologic Oncology, 129(2), 222-228. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2012.12.033
Lwanga, S. K., & Lemeshow, S. (1991). Sample size determination in health studies: A practical manual. World Health Organization.
Minton, O., Wee, B., & Stone, P. (2023). Prevalence of cancer-related fatigue based on severity. Scientific Reports, 13(1), 12345. https://doi.org/10.1038/s41598-023-39046-0
Mishel, M. H. (1988). Uncertainty in illness. Image: The Journal of Nursing Scholarship, 20(4), 225-232. https://doi.org/10.1111/j.1547-5069.1988.tb00082.x
Nantasupha, C., & Charoenkwan, K. (2018). Predicting factors for resumption of spontaneous voiding following nerve-sparing radical hysterectomy. Journal of Gynecologic Oncology, 29(4), Article e59. https://doi.org/10.3802/jgo.2018.29.e59
National Comprehensive Cancer Network. (2023). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®): Cervical Cancer. Version 1.2023.
Osann, K., Hsieh, S., Nelson, E. L., Monk, B. J., Chase, D., & Cella, D. (2014). Factors associated with poor quality of life among cervical cancer survivors: Implications for clinical care and clinical trials. Gynecologic Oncology, 135(2), 266-272. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.08.036
Padhi, P., Gupta, N., Bharati, S. J., Garg, R., Mishra, S., Bhatnagar, S., Haresh, K. P., & Kumar, V. (2024). Assessment of symptom burden and quality of life in patients with primary brain tumours attending palliative care in a tertiary cancer care centre. American Journal of Hospice and Palliative Medicine. Advance online publication. https://doi.org/10.1177/10499091241308883
Padilla, G. V., & Grant, M. M. (1985). Quality of life as a cancer nursing outcome variable. Advances in Nursing Science, 8(1), 45-60.
Park, S. Y., Bae, D. S., Nam, J. H., Park, C. T., Cho, C. H., Lee, J. M., Lee, M. K., Kim, S. H., Park, S. M., & Yun, Y. H. (2007). Quality of life and sexual problems in disease-free survivors of cervical cancer compared with the general population. Cancer, 110(12), 2716–2725. https://doi.org/10.1002/cncr.23094
Rojanamatin, J., Ukranun, W., Supaattagorn, P., Chaiwiriyabunya, I., Wongsena, M., & Chaiwerawattana, A. (2021). Cancer in Thailand volume X 2016-2018. National Cancer Institute Ministry of Public Health.
Sekse, R. J., Hufthammer, K. O., & Vika, M. E. (2015). Fatigue and quality of life in women treated for various types of gynaecological cancers: A cross-sectional study. Journal of Clinical Nursing, 24(3-4), 546–555. https://doi.org/10.1111/jocn.12647
Singh, U., Verma, M. L., Rahman, Z., Qureshi, S., & Srivastava, K. (2019). Factors affecting quality of life of cervical cancer patients: A multivariate analysis. Journal of Cancer Research and Therapeutics, 15(6), 1338–1344. https://doi.org/10.4103/jcrt.JCRT_1028_17
Somanna, S. N., Sastry, N. B., Chaluvarayaswamy, R., & Malila, N. (2022). Quality of life and Its Determinants among Cervical Cancer Patients in South India. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 23(8), 2727–2733. https://doi.org/10.31557/APJCP.2022.23.8.2727
Zamanzadeh, V., Ghahramanian, A., Rassouli, M., Abbaszadeh, A., Alavi-Majd, H., & Nikanfar, A. R. (2015). Design and Implementation Content Validity Study: Development of an instrument for measuring Patient-Centered Communication. Journal of Caring Sciences, 4(2), 165–178. https://doi.org/10.15171/jcs.2015.017