การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง: โรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง จังหวัดอุบลราชธานี

ผู้แต่ง

  • จิรชยา ครองยุทธ โรงพยาบาลเขื่องใน
  • ทีปทัศน์ ชินตาปัญญากุล ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • อัจฉรา เครื่องพาที โรงพยาบาลเขื่องใน

คำสำคัญ:

การบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง, แนวปฏิบัติทางคลินิก, ผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบ

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ พัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง โรงพยาบาลเขื่องใน และศึกษาผลลัพธ์ทางคลินิก กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง และเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยใน จำนวน 68 คน คัดเลือกแบบเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 34 คน และกลุ่มควบคุม 34 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง และแบบบันทึกข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การทดสอบไคสแควร์ independent sample t-test risk ratio regression และ mean difference regression
ผลการวิจัยพบว่า แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูงมีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาอยู่ระหว่าง 0.80–1.00 กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ และความดันซิสโตลิกต่ำกว่า และมีค่าเฉลี่ยความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในชั่วโมงที่ 6 (p < .05) นอกจากนี้ กลุ่มทดลองมีอัตราการใส่ท่อช่วยหายใจและระยะเวลานอนโรงพยาบาลเฉลี่ยน้อยกว่า กลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Vaughn VM, Dickson RP, Horowitz JK, & Flanders SA.Community-acquired pneumonia: Areview. JAMA. 2024;332(15):1282-95. doi: 10.1001/ jama.2024.14796. PMID: 39283629.

Holland E, Jabbar ABA, Asghar MS, Asghar N, Mistry K, Mirza M, et al. Demographic and regional trends of pneumonia mortality in the United States, 1999 to 2022. Scientific Reports. 2025;15(1):10103. doi: 10.1038/s41598- 025-94715-6.

Department of Disease Control. The epidemiological situation of pneumonia in Thailand. Bangkok: Ministry of Public Health; 2021. (in Thai)

Jaikran T, & Wongcharoen N. Incidence Rates and Impact of Pneumonia in Pong Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2021;22(1):351-60. (in Thai)

Pongtriang S, Changto J, Chaiponbal S, & Chintapanyakun T. Caring for older adults with community-acquired pneumonia receiving high-flow nasal cannula therapy: Nursing concepts and utilization. Journal of The Police Nurses and Health Science. 2025;17(1): 191–202. (in Thai)

Chintapanyakun T, & Tamsat A. High flow nasal cannula oxygen for adults and elders: From evidence to clinical nursing practice. Journal of The Police Nurses. 2021;13(1):253–64. (in Thai)

Pornmesri A, Chintapanyakun T, Mettraipan P, & Sriphraram K. Effectiveness of development in clinical nursing practice guidelines for child patients received heated humidified high flow nasal cannula in Samutprakarn Hospital. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2019;29(3):118-30. (in Thai)

Cutuli SL, Grieco DL, Menga LS, De Pascale G, & Antonelli M. Noninvasive ventilation and high-flow oxygen therapy for severe community-acquired pneumonia. Current Opinion in Infectious Diseases. 2021;34(2): 142-50. doi: 10.1097/QCO.0000000000000715.

Zhao H, Wang H, Sun F, Lyu S, & An Y. High-flow nasal cannula oxygen therapy is superior to conventional oxygen therapy but not to noninvasive mechanical ventilation on intubation rate: A systematic review and meta-analysis. Critical Care. 2017;21(1):184.

Rochwerg B, Granton D, Wang DX, Helviz Y, Einav S, Frat JP, et al. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: A systematic review and meta-analysis. Intensive Care Medicine. 2019;45(5):563-72.

Heath R, Tonpho N, Rattawongsa A, Pawasenang K, & Hanchanlert Y. Development of high flow nasal cannula ventilators guidelines in intensive care unit Kosumphisai Hospital. Journal of Environmental and Community Health. 2023;8(3), 151–61. (in Thai)

Soukup SM. The center for advanced nursing practice evidence-based practice model: Promoting the scholarship of practice. The Nursing Clinics of North America. 2000;35(2):301-9.

Kanjanawasee S. Research and development for Thai education. Silpakorn Educational Research Journal. 2016;8(2):1-18. (in Thai)

Melnyk BM, & Fineout-Overholt E. Evidencebased practice in nursing & healthcare: A guide to best practice (5th edition). Wolters Kluwer; 2023.

Nagata K, Yokoyama T, Tsugitomi R, Nakashima H, Kuraishi H, Ohshimo S, et al. Continuous positive airway pressure versus high-flow nasal cannula oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: A randomized controlled trial. Respirology. 2024;29(1):36-45. doi: 10.1111/resp.14588.

Institute of Medical Research and Technology Assessment (IMRTA). Appraisal of Guideline for Research & Evaluation II (AGREE II). Nonthaburi: Department of Medical Services, Ministry of Public Health; 2013. (in Thai)

DeVellis RF, & Thorpe CT. Scale development: Theory and applications (5th edition). Sage Publications, Inc; 2022.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

08-04-2026

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ครองยุทธ จ, ชินตาปัญญากุล ท, เครื่องพาที อ. การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะปอดอักเสบที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนชนิดอัตราไหลสูง: โรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง จังหวัดอุบลราชธานี. J Royal Thai Army Nurses [อินเทอร์เน็ต]. 8 เมษายน 2026 [อ้างถึง 19 กันยายน 2026];27(1):561-9. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/285080

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย