สถานการณ์การส่งต่อผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลในภาคใต้

บทคัดย่อ

การส่งต่อผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลมีบทบาทสำคัญในการช่วยชีวิต การรักษาโรค และการส่งเสริมคุณภาพชีวิต การบริหารจัดการอย่างเป็นระบบและสอดคล้องกับบริบทของพื้นที่เป็นสิ่งจำเป็น การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์การส่งต่อผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลในพื้นที่ภาคใต้ของประเทศไทย โดยเก็บข้อมูลจากแพทย์และพยาบาล 26 คน จากโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลตติยภูมิ ด้วยการเลือกแบบเจาะจง (purposive sampling) ใช้การสัมภาษณ์เชิงลึกและวิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา (content analysis)
ผลการวิจัยพบว่า ประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องในการส่งต่อผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลในภาคใต้ มีส่วนประกอบ หลัก 3 ด้าน 10 ประเด็น คือ 1) ด้านการบริหารจัดการและการดูแลก่อนส่งต่อ มี 4 ประเด็น ได้แก่ (1) การประสานงาน มีผลต่อความพร้อมในการส่งต่อ (2) การจัดพยาบาลนำส่งต้องให้มีทั้งจำนวนและสมรรถนะที่เหมาะสมกับอาการผู้ป่วย (3) การตัดสินใจรับตัวผู้ป่วยล่าช้าเพิ่มความเสี่ยงต่อผู้ป่วย และ (4) การให้ข้อมูลมีผลต่อการตัดสินใจของผู้ป่วยและญาติ 2) ด้านการจัดการและการดูแลระหว่างส่งต่อ มี 4 ประเด็น คือ (1) การตัดสินใจต่อภาวะฉุกเฉินเป็นไปตามความรู้และประสบการณ์ (2) ความร่วมมือระหว่างต้นทางและปลายทาง (3) การจัดการเหตุการณ์ไม่คาดคิด และ (4) การดูแลอย่างมีมนุษยธรรม 3) การดูแลหลังส่งต่อ มี 2 ประเด็น คือ (1) พบปัญหาการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยซ้ำซ้อน และ (2) ความล่าช้าในการส่งมอบผู้ป่วยจากปัญหาในเรื่องการประสานงาน ผู้ป่วยอาการเปลี่ยนแปลง และความไม่พร้อมของทีมรับผู้ป่วย ผลการวิจัยสามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนาระบบการส่งต่อที่เหมาะสมกับบริบท และเสริมสร้างศักยภาพของผู้ให้บริการเพื่อยกระดับคุณภาพการดูแลผู้ป่วยในพื้นที่ภาคใต้