ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดแผลกดทับที่สัมพันธ์กับอุปกรณ์การแพทย์ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยของรัฐ: การศึกษาย้อนหลัง
คำสำคัญ:
แผลกดทับที่สัมพันธ์กับอุปกรณ์การแพทย์, ปัจจัย, ภาวะไข้, ภาวะทุพโภชนาการบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดแผลกดทับที่สัมพันธ์กับอุปกรณ์ ทางการแพทย์ (MDRPI) ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยของรัฐแห่งหนึ่ง กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาล ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง วันที่ 30 กันยายน 2565 จำนวน 230 คน เป็นผู้ป่วยที่เกิดแผล MDRPI 115 คน (Case) และผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยเดียวกัน ช่วงระยะเวลาเดียวกันแต่ไม่พบการเกิดแผล MDRPI 115 คน (control) เลือกตัวอย่างตามเกณฑ์คุณสมบัติการคัดเข้า การศึกษานี้เก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังทางเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยายและสถิติการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติค
ผลการวิจัยพบว่า อุบัติการณ์การเกิดแผล MDRPI เท่ากับ 0.597 ต่อ 1,000 วันนอน ส่วนใหญ่เกิดแผลบริเวณหู ร้อยละ 30.4 พบความรุนแรงที่ระดับ 2 มากถึงร้อยละ 41.7 และส่วนใหญ่เกิดจาการใส่หน้ากากของ CPAP BIPAP ร้อยละ 20.9 พบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดแผล MDRPI มากที่สุด คือ ผู้ป่วยที่มีภาวะไข้ มีโอกาสเกิดแผล 2.57 เท่า (OR =2.57, p< .05) รองลงมา คือ ผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการมีโอกาสเกิดแผล 1.63 เท่า (OR = 1.63, p< .05) จากผลการศึกษาครั้งนี้สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลในการวางแผนการดูแลผู้ป่วยที่มีโอกาสเกิดแผลกดทับที่สัมพันธ์กับอุปกรณ์การแพทย์ (MDRPI) เพื่อคุณภาพการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Dongpho P. Effectiveness of clinical guideline for pressure injury prevention. Thammasat Medical Journal. 2019;19(2):315-23. (in Thai)
Alderden J, Rondinelli J, Pepper G, Cummins M, & Whitney JA. Risk factors for pressure injuries among critical care patients: A systematic review. International Journal Nursing Studies. 2017;71(1):97-114.
Li Z, Lin F, Thalib L, & Chaboyer W. Global prevalence and incidence of pressure injuries in hospitalised adult patients: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies. 2020;105(1):1-13.
Prapainop K, & Artsanthia J. Wound Care for Patients in Thailand 4.0 with Nanotechnology. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2017;18(3):9-15. (in Thai)
Utthiya P. Roles of Home Health Care Nurses in Prevention & Care for Patients with Pressure Injury at Home: The experience of Ramathibodi hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2023;39(2):12-21. (in Thai)
Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, & Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System: Revised Pressure Injury Staging System. Journal Wound Ostomy Continence Nursing. 2016;43(6):585-97.
Cavalcanti EC, & Kamada I. Medical-devicerelated Pressure Injury on adults: An integrative review. Texto & Contexto Enfermagem. 2020; 29(1):1-14.
Gefen A, Alves P, Ciprandi G, Coyer F, T Milne C, Ousey K, et al. Device-related pressure ulcers: SECURE prevention. Journal Wound Care. 2020;29(Sup2a):S1-S52.
Coyer F, Cook J-L, Doubrovsky A, Vann A, & McNamara G. Exploring medical device-related pressure injuries in a single intensive care setting: A longitudinal point prevalence study. Intensive & Critical Care Nursing. 2022; 68(1):1-8.
Dang W, Liu Y, Zhou Q, Duan H, Huaxiu GB, Wang L, et al. Risk factors of medical device-related pressure injury in intensive care units. Journal of Clinical Nursing. 2022;31(1):1174-83.
Nan R, Su Y, Pei J, Chen H, He L, Dou X, et al. Characteristics and risk factors of nasal mucosal pressure injury in intensive care units. Journal of Clinical Nursing. 2023;32(1): 346-56.
Silva Galetto SG, Nascimento ERP, Vieira Hermida PM, Busanello J, Malfussi LBH, & Lazzari DD. Medical device-related pressure injuries in critical patients: prevalence and associated factors. Journal of School of nursing University of Sao Paulo. 2021;55:e20200397.
Kottner J, Cuddigan J, Carville K, Balzer K, Berlowitz D, Law S, et al. Prevention and treatment of pressure ulcers/injuries: The protocol for the second update of the international Clinical Practice Guideline 2019. Journal of Tissue Viability. 2019;28(2):51-8.
Syed Zaidi RH, & Sharma S. Pressure ulcer in StatPearls. National Library of Medicine. 2024 Jan 3. PMID: 31971747.
Chularee S, Chiaranai Ch, Phetrot S, & Chatphimai D. Caring for Critically Ill Patients with Hospital-Acquired Pressure Injuries: the Role of Critical care Nurses. Journal of Health and Nursing Education. 2023;29(1):1-15. (in Thai)
Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, & Holman V. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk in Nursing Research. National Library of Medicine. 1987;36(4):205–10. PMID: 3299278.
Suttipong C, & Sinduh S. Factors Predicting Developmant of Pressure Ulcers in nonDiabetic Elderly Stroke Patients. Journal of Nursing Science. 2011;29(2),113-23. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
