ผลการใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนก่อนเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS) ต่ออุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤต หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤต โดยไม่ได้วางแผนในผู้ป่วยที่ทำหัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจ (PCI) ในห้องตรวจสวนหัวใจ สถาบันโรคทรวงอก

ผู้แต่ง

  • ณัชภัคร ธนะภัสสร สถาบันโรคทรวงอก
  • เบญญาภา พุทธอรุณ สถาบันโรคทรวงอก

คำสำคัญ:

แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนก่อนเข้าสู่ภาวะวิกฤต, หัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจ, หอผู้ป่วยวิกฤต, หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤต

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการใช้แนวทางการประเมินและเฝ้าระวังผู้ป่วยที่ทำหัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจ ระหว่างรูปแบบเดิมกับการใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนก่อนเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS) ต่ออุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤตโดยไม่ได้วางแผนในห้องตรวจสวนหัวใจ สถาบันโรคทรวงอก เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ทำการศึกษาโดยคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่นัดมาทำหัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจในห้องตรวจสวนหัวใจ สถาบันโรคทรวงอก และมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด จำนวน 160 ราย กลุ่มละ 80 ราย 1) กลุ่มทดลองเป็นกลุ่มที่ใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนภาวะวิกฤต (MEWS) 2) กลุ่มควบคุมเป็นกลุ่มที่ใช้รูปแบบเดิม เครื่องมือวิจัย ได้แก่ 1) แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนภาวะวิกฤต (MEWS) 2) แบบบันทึกอุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤตโดยไม่ได้วางแผน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย สถิติ Chi Square test และ Fisher’s Exact test

ผลการวิจัยพบว่ากลุ่มทดลองพบอุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤต จำนวน 6 ราย ร้อยละ 7.5 น้อยกว่ากลุ่มควบคุม ซึ่งพบอุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตและกึ่งวิกฤต จำนวน 15 ราย ร้อยละ 18.7 แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P< .05) จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าแนวทางการประเมินสัญญาณเตือนก่อนเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS) มีประสิทธิภาพในการใช้ประเมินผู้ป่วยที่ทำหัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจ

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Office of the National Economic and Social Development Council, Ministry of Public Health, Mahidol University. Thailand Health Promotion Strategy 2011 - 2020. (in Thai).

Sanseang B. Nursing care for patients undergoing cardiac catheterization and coronary angiography. In: Limamnuaiporn S, et al. editors. Nursing practice for adults critical care in Thailand: Khon Kaen: Klungnava Printing & Publishing; 2013. (in Thai).

Means G, End C, & Kaul P. Management of percutaneous coronary intervention complications. Current treatment options in cardiovascular medicine. 2017.

Xie X, Huang W, Liu Q, Tan W, Pan L, Wang L, Zhang J, Wang Y, & Zeng Y. Prognostic value of modified early warning score generated in a Chinese emergency department: a prospective cohort study. British Medical Journal. 2018 8(12) : 024120.

Institute for Healthcare Improvement. Early warning systems: score cards that save lives. 2011.

Chuaychang S. Effects of using the assessment of the modified early warning signs (MEWS) in the assessment and monitoring change symptom of patients in cardiac catheterization lab, Trang hospital. Thai Journal of Cardio Thoracic Nursing. 2018;29(1):72-83.

Nunthaitawekul P, Dangdomyuit P, Preerapong P, Rabama J, & Sakorn P. Care Need among to patients with Coronary Artery Disease. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2021; 22(2):169-77. (in Thai).

Muksiritipanun B, & Monthaisong D. Factors related to quality of life in patients with diabetic retinopathy. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2014; 15(2): 395-404 (in Thai).

Statistical Division, Central Chest Institute of Thailand, PCI statistics 2021. (in Thai).

Nursing care Guidelines for assessment and management of patients using modified earlywarningscore(MEWS)qualityprocedure. Nursing Mission Group, Central Chest Institute of Thailand. 2022. (in Thai).

Faul F, Erdfelder E, Lang AG, & Buchner A. G* Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods. 2007;39(2):175-91.

Ritklar L. The results of using the evaluation form for early warning signs on unplanned ICU admission and mortality rate in internal medicine ward at Thammasat University Hospital. Thammasat University Hospital Journal. 2016;1(1):5-12. (in Thai).

Montenegro SM, & Miranda CH. Evaluation of the performance of the modified early warning score in a Brazilian public hospital. Revista brasileira de enfermagem. 2019;72(6):1428-34.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

16-08-2025

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ธนะภัสสร ณ, พุทธอรุณ เ. ผลการใช้แนวทางการประเมินสัญญาณเตือนก่อนเข้าสู่ภาวะวิกฤต (MEWS) ต่ออุบัติการณ์การย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤต หอผู้ป่วยกึ่งวิกฤต โดยไม่ได้วางแผนในผู้ป่วยที่ทำหัตถการถ่างขยายหลอดเลือดหัวใจ (PCI) ในห้องตรวจสวนหัวใจ สถาบันโรคทรวงอก. J Royal Thai Army Nurses [อินเทอร์เน็ต]. 16 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 17 มกราคม 2026];26(2):106-14. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/270230

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย