การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบไร้รอยต่อในชุมชน

ผู้แต่ง

  • วรรณา ฉายอรุณ โรงพยาบาลมหาวชิราลงกรณธัญบุรี
  • ทรงเดช ประเสริฐศรี โรงพยาบาลมหาวชิราลงกรณธัญบุรี
  • มนพร ชาติชำนิ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรังสิต

คำสำคัญ:

การดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย, การดูแลแบบไร้รอยต่อในชุมชน, ผู้ดูแล

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนามีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบไร้รอยต่อในชุมชน ดำเนินการ ระหว่างพฤษภาคม 2565 - พฤศจิกายน 2566 แบ่งเป็น 4 ขั้นตอน ได้แก่ วางแผน ลงมือปฏิบัติ สังเกต และสะท้อนกลับ กลุ่มตัวอย่างเลือกแบบเฉพาะเจาะจง ประกอบด้วย บุคลากรทางการแพทย์ ผู้บริหารท้องถิ่น อาสาสมัครสาธารณสุขผู้ป่วยและ ผู้ดูแล รวม 165 คน โดยใช้เครื่องมือการวิจัยต่างๆ เช่น แบบประเมินอาการ คุณภาพชีวิต และความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลเชิง ปริมาณด้วยสถิติบรรยาย และสถิติทดสอบ paired sample t- test
ผลการศึกษาพบปัญหาในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายหลายด้าน ได้แก่ การประเมินปัญหาผู้ป่วยไม่ครอบคลุม ความรู้ทักษะของบุคลากรไม่เพียงพอ การใช้เทคโนโลยีสื่อสารและการประสานเครือข่ายการสนับสนุนรูปแบบที่พัฒนาขึ้นประกอบ ด้วย ระบบการดูแลแบบองค์รวม การพัฒนาสมรรถนะและเสริมพลังบุคลากร และระบบสนับสนุนเชื่อมโยงเครือข่ายทุกระดับ หลังนำรูปแบบไปใช้พบว่า อาการของผู้ป่วย ผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคอง คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล รวมถึงความพึง พอใจของผู้เกี่ยวข้องดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Piñeros M, Znaor A, Bray F. Cancer statistics for the year 2020: An overview. The International Journal of Cance. 2021; 149(4):778-89.

Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Government action plan Ministry of Public Health 2022. (in Thai)

National Cancer Prevention and Control Plan Committee, Ministry of Public Health. National Cancer Control Programme (2018 – 2022). 2018 (in Thai)

Whitehead P, Keating S, Gamaluddin S, White C, Stewart C, Kim KY. Understanding the impact of community-based palliative care. In: Silbermann M, editor. Palliative Care for Chronic Cancer Patients in the Community. Cham: Springer; 2021.

Etkind SN, Bone AE, Gomes B, Lovell N, Evans CJ, Higginson IJ, Murtagh FE. How many people will need palliative care in 2040? Past trends, future projections and implications for services. BMC Medicine. 2017;15(102): 1-10.

Sapwongcharoen N., & Chintapanyakun T. Role of palliative care nurses in tertiary hospitals. The Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2020; 21(1): 26-34 (in Thai)

Abu-Odah H, Molassiotis A, Liu J. Challenges on the provision of palliative care for patients with cancer in low- and middle-income countries: a systematic review of reviews. BMC Palliative Care. 2020;19(55): 1-16.

Nursing Division Ministry of Public Health. Nursing patients at home (home ward), Nonthaburi: Printing House of the Agricultural Cooperatives Association of Thailand; 2013. (in Thai)

National Health Commission Office (NHCO). Operational definition of terms related to palliative care for Thailand, 2020. (in Thai)

Nursing Division Ministry of Public Health. Guidelines for developing nursing service systems: Service Plan. Pathumtani: Publisher : Suea Tawan Co., Ltd.; 2018. (in Thai)

Kitsanayotin B, Pannarunothi S. Seamless primary care and the inconvenient truth about health data standards. Journal Health Systems Research. 2021;15(2):131-5. (in Thai)

Gillies, D. A. Nursing management: A system approach. (3rd ed). W.B. Saunders. 1994.

Palliative Care Committee, Nursing Department., Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital Palliative Performance Scale for Adult Suandok (PPS - Adult Suandok): 1988. (in Thai)

Sapinan L. Guide to using the palliative care outcomes assessment scale Thai version (palliative care outcome scale : POS). Chiangmai: Klang Wiang Printing Company Limited; 2013. (in Thai)

Cella DF, Tulsky DS, Gray G, Sarafian B, Linn E, Bonomi A, et al. The Functional Assessment of Cancer Therapy scale: development and validation of the general measure. Journal of Clinical Oncology. 1993;11(3):570-9.

Mahatnirunkul S., et al. Comparison of the WHOQOL-100 and the WHOQOL-BREF (26 items). Suan Prung Hospital - Psychiatric Hospital; 1998. (in Thai)

Apichatammarit N. The use of smartphones among health in Nong Bua Rawe district, Chaiyaphum Province. Chaiyaphum Medical Journal. 2022; 42(2): 82-93. (in Thai)

Nursing Division, Ministry of Public Health. Guidelines for storing indicators: Improving the quality of nursing services. Pathumtani: Suea Tawan Co., Ltd.; 2020. (in Thai)

Uttiya P. The role of nurses in home nursing services In caring for elderly patients with end-stage cancer. The Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2020; 21(1): 18-25. (in Thai)

Chanpanit P., Wongmanee W., and Judabood N. Strengthening the community: role of village health volunteers. The Journal of The Royal Thai Army Nurse. 2023.; 24(3): 23-30. (in Thai)

Jirakangwan M. and Chantree S. The development of palliative care in end of life cancer patients: An integration of caring seamless network at Sisaket Hospital. Nursing Public Health and Education Journal. 2018;19(2): 70-83. (in Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

18-08-2024

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ฉายอรุณ ว, ประเสริฐศรี ท, ชาติชำนิ ม. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบไร้รอยต่อในชุมชน. J Royal Thai Army Nurses [อินเทอร์เน็ต]. 18 สิงหาคม 2024 [อ้างถึง 28 ธันวาคม 2025];25(2):449-58. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/269906

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย