การพัฒนาและการใช้แนวปฏิบัติการส่งต่อข้อมูล ผู้ป่วยระยะหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น
คำสำคัญ:
การส่งต่อข้อมูลผู้ป่วย, ความสมบูรณ์การส่งต่อข้อมูล, ความพอเพียงของการได้รับข้อมูล, ผู้ป่วยหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้นบทคัดย่อ
การส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยระยะหลังผ่าตัดมีความสำคัญต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย การวิจัยดำเนินการครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยระยะหลังผ่าตัด ในห้องพักฟื้น กลุ่มตัวอย่างระยะการใช้แนวปฏิบัติฯ ได้แก่ พยาบาลผู้ปฏิบัติงานในทีมวิสัญญี ซึ่งทำหน้าที่ในการส่งต่อข้อมูล 31 คน พยาบาลห้องพักฟื้นซึ่งทำหน้าที่ในการรับข้อมูล 9 คน และข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่อข้อมูล แบ่งเป็นข้อมูลก่อนใช้และขณะใช้ แนวปฏิบัติฯ จำนวน 50 และ 55 ข้อมูล ตามลำดับ เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบประเมินความสมบูรณ์ ของการส่งต่อข้อมูล และแบบสอบถามความพอเพียงของการได้รับการส่งต่อข้อมูล ซึ่งผู้วิจัยพัฒนาขึ้นจากการทบทวนวรรณกรรม ผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความสอดคล้องเท่ากับ 0.98 และ 0.93 ตามลำดับ แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นมี 3 องค์ประกอบ ได้แก่ 1) การเตรียมก่อนการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยออกจากห้องผ่าตัด 2) กระบวนการส่ง ต่อข้อมูล และ 3) วิธีการส่งต่อข้อมูลและข้อมูลที่ต้องส่งต่อ ระหว่างการใช้แนวปฏิบัติฯ ความสมบูรณ์ของการส่งต่อข้อมูลเพิ่มขึ้น จากร้อยละ 14.00 ก่อนการใช้แนวปฏิบัติ เป็นร้อยละ 87.27 ความพอเพียงของการได้รับข้อมูลผู้ป่วยเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 42.00 ก่อนการใช้แนวปฏิบัติ เป็นร้อยละ 85.45 และการติดต่อกลับเพื่อขอข้อมูลภายหลังสิ้นสุดการส่งต่อข้อมูลลดลงจากร้อยละ 58.00 เป็นร้อยละ 14.55 ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าแนวปฏิบัติฯ ที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิผลที่ดี ทำให้การส่งต่อข้อมูลมีความสมบูรณ์ และความพอเพียงเพิ่มขึ้น รวมทั้งลดจำนวนครั้งของการติดต่อกลับเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Naosuwan P. A Retrospective study: the Incidence of Complications in Patients under General Anesthesia Sichon Hospital, Nakhon Si Thammarat. Region 11 Medical Journal. 2018;32 (3):1121-30. (in Thai)
Nagpal K, Arora S, Abboudi M, Vats A, Wong HW, Manchanda C, et al. An evaluation of information transfer through the continuum of surgical care: a feasibility study. Annals of surgery. 2010;252(2):402-7.
Wang XL, He M, Feng Y. Handover Patterns in the PACU: A Review of the Literature. Journal of PeriAnesthesia Nursing. 2021;36(2):136-41.
Redley B, Bucknall TK, Evans S, Botti M. Inter-professional clinical handover in post-anaesthetic care units: tools to improve quality and safety. International Journal for Quality in Health Care. 2016;28(5):573-9.
Stephenson C, Mohabbat A, Raslau D, Gilman E, Wight E, Kashiwagi D. Management of Common Postoperative Complications. Mayo Clinic Proceedings. 2020;95(11):2540-54.
Bittner EA, Grecu L, George E. Postoperative Complications. In: Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM, editors. Anesthesiology, 2e. New York: The McGraw-Hill Companies; 2012.
Jaulin F, Lopes T, Martin F. Standardised handover process with checklist improves quality and safety of care in the postanaesthesia care unit: the Postanaesthesia Team Handover trial. British Journal of Anaesthesia. 2021;127(6): 962-70.
Robins H-M, Dai F. Handoffs in the Postoperative Anesthesia Care Unit: Use of a Checklist for Transfer of Care. American Association of Nurse Anesthetists Journal 2015;83(4):264-8.
Robinson NL. Promoting Patient Safety With Perioperative Hand-off Communication. Journal of PeriAnesthesia Nursing. 2016; 31(3):245-53.
NHMRC. A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines. Commonwealth of Australia, Canberra. National Health and Medical Research Council; 1999.
Turner RC, Carlson L. Indexes of Item-Objective Congruence for Multidimensional Items. International Journal of Testing. 2003;3(2): 163-71.
The Joanna Briggs Institute. JBI Levels of Evidence 2013. Australia by Solito Fine Colour Printers: The Joanna Briggs Institute; 2014.
The Joanna Briggs Institute. Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual: 2014 edition. Australia by Solito Fine Colour Printers: The Joanna Briggs Institute; 2014.
Servas L, Hayes C, Mayhorn T, Milner KA. Navigating the Path to a Sustainable “PACU Pause” and Standardized Perioperative Handoff: A Quality Improvement Project. Journal of PeriAnesthesia Nursing. 2022;37(1): 44-7.
Nagpal K, Arora S, Abboudi M, Vats A, Wong HW, Manchanda C, et al. Postoperative handover: problems, pitfalls, and prevention of error. Annals of surgery. 2010;252(1):171-6.
Segall N, Bonifacio AS, Schroeder RA, Barbeito A, Rogers D, Thornlow DK, et al. Can We Make Postoperative Patient Handovers Safer? A Systematic Review of the Literature. Survey of Anesthesiology. 2012;115(1):102–15.
Kaltoft A, Jacobsen YI, Tangsgaard M, Jensen HI. ISBAR as a Structured Tool for Patient Handover During Postoperative Recovery. Journal of PeriAnesthesia Nursing. 2022; 37(1):34-9.
López-Parra M, Porcar-Andreu L, Arizu-Puigvert M, Pujol-Caballé G. Cohort Study on the Implementation of a Surgical Checklist from the Operating Room to the Postanesthesia Care Unit. Journal of PeriAnesthesia Nursing 2020;35(2):155-9.
Burns S, Parikh R, Schuller K. Utilization of a checklist to standardize the operating room to post-anesthesia care unit patient handoff process. Perioperative Care and Operating Room Management. 2018;13(1):1-5.
Potestio C, Mottla J, Kelley E, DeGroot K. Improving Post Anesthesia Care Unit (PACU) Handoff by Implementing a Succinct Checklist. APSF NEWSLETTER. 2015;30(1):13-5.
Caruso TJ, Marquez JL, Wu DS, Shaffer JA, Balise RR, Groom M, et al. Implementation of a standardized postanesthesia care handoff increases information transfer without increasing handoff duration. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2015; 41(1):35-42.
Park LS, Yang G, Tan KS, Wong CH, Oskar S, Borchardt RA, Tollinche LE. Does Checklist Implementation Improve Quantity of Data Transfer: An Observation in Postanesthesia Care Unit (PACU). The Open Anesthesia Journal. 2017;7(4):69-82.
Kitney P, Tam R, Bennett P, Buttigieg D, Bramley D, Wang W. Handover between anaesthetists and post-anaesthetic care unit nursing staff using ISBAR principles: A quality improvement study. Journal of Perioperative Nursing. 2016; 29(1):30-5.
Halterman RS, Gaber M, Janjua MST, Hogan GT, Cartwright SMI. Use of a Checklist for the Postanesthesia Care Unit Patient Handoff. Journal of Perianesthesia Nursing. 2019; 34(4):834-41.
Leonardsen A-C, Moen EK, Karlsøen G, Hovland T. A Quantitative Study on Personnel’s Experiences with Patient Handovers between the Operating Room and the Postoperative Anesthesia Care Unit before and after the Implementation of a Structured Communication Tool. Nursing Reports. 2019; 9(1):1-5.
NHMRC. How to put the evidence into practice: implementation and dissemination strategies. Australia: National Health and Medical Research Council 2000.
Pawadee W & Pitchalard K. The development of guidelines for the management of overweight and obesity in the elderly. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2016;17(1):115-23. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
