ประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายของพยาบาล ในเขตกรุงเทพมหานคร ช่วงการแพร่ระบาดของโควิด 19
คำสำคัญ:
โควิด 19, ผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย, ประสบการณ์ของพยาบาล, การดูแลบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพแบบพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายของพยาบาล ในเขตกรุงเทพมหานครในช่วงการแพร่ระบาดของโควิด 19 ผู้ให้ข้อมูลคือ ผู้บริหารทางการพยาบาล 4 คน และพยาบาล 22 คน เก็บข้อมูลด้วยการสนทนากลุ่มและการสัมภาษณ์เชิงลึกแบบรายบุคคล วิเคราะห์ข้อมูลแบบวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ความน่าเชื่อถือของ ข้อมูลวิจัยดำเนินการตามเกณฑ์ของลินคอนและกูบา
ผลการวิจัย พบสาระหลัก 5 ประเด็น คือ 1) การแพร่ระบาดของโควิด 19 เกิดขึ้นรวดเร็วและรุนแรง ต้องใช้มาตรการ ควบคุมอย่างเข้มงวด และติดเชื้อแล้วอาการทรุดลงอย่างรวดเร็ว 2) การดูแลระยะท้ายมีข้อจำกัด จากการสัมผัสและการสื่อสารลด ลง ผู้ป่วยอยู่ลำพังจากไปอย่างโดดเดี่ยว และมีความยากลำบากและขัดแย้ง 3) ยึดมั่นในหลักการดูแลแบบประคับประคอง เช่น ประเมินและตอบสนองความต้องการอย่างเต็มความสามารถ คงไว้ซึ่งการดูแลด้านจิตวิญญาณ และใช้ระบบขอคำปรึกษาจาก ผู้เชี่ยวชาญ 4) ระบบบริการแบบใหม่เกิดขึ้นท่ามกลางภาวะวิกฤต และ 5) เสียงสะท้อนจากผู้มีส่วนเกี่ยวข้องให้เยียวยาจิตใจ และพัฒนาศักยภาพของพยาบาลในงานดูแลระยะท้าย ถอดบทเรียนร่วมกัน และนำบริการสุขภาพทางไกลมาใช้
ข้อเสนอแนะ พยาบาลควรได้รับการพัฒนาศักยภาพและการสนับสนุนทางด้านอารมณ์และจิตใจ และควรพัฒนาระบบ บริการสุขภาพทางไกลมาใช้ในการดูแลระยะท้ายให้เกิดประโยชน์สูงสุด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Department of disease control, Ministry of Public Health. Handbook of health workers in emergency response cases Coronavirus disease 2019 epidemic in Thailand. Department of disease control; 2020. (in Thai2. Arya A, Buchman S, Gagnon B, Downar J. Pandemic palliative care: beyond ventilators and saving lives. Canadian Medical Association Journal. 2020;14;192(15):E400-4. doi: 10.1503/cmaj.200465.
Tavares P, Rodrigues C, Neto IG. The impact of COVID-19 on palliative care: perspective of healthcare professionals. Cureus 2021;13(11): e19522. doi:10.7759/cureus.19522
Ersek M, Smith D, Griffin H, Carpenter JG, Feder SL, Shreve ST, et al. End of life care in the time of COVID-19: communication matters more than ever. Journal of Pain and Symptom Management. 2021; 6(2):213-22. doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2020.12.024
Pakongruk Palliative Care Center, Rajavithi Hospital. Guidelines for palliative care and end-stage; 2021. (in Thai)
Mokcharoenphong C. Pandemic palliative care: beyond ventilators and saving life (Episode 1). Thai Journal of Critical Care Medicine; 2020; 28(1):14-6. (in Thai)
Department of Medical Services. Medical announcement on compliance with supportive care for coronavirus disease 2019. Department of Medical Services; 2021. (in Thai)
Department of disease control, Ministry of Public Health. Report on the 2019 Coronavirus Disease Situation by the Emergency Operations Center, Department of Disease Control; 2021. (in Thai)
National Cancer Institute. Hospital-based Cancer Registry 2021. Bangkok; Medical Record and Databased Cancer Unit, Medical Digital Division National Cancer Institute; 2022. (in Thai)
Strategy and planning division of Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. [Internet]. Public health statistics A.D.2021.
Health Systems Research Institute, and National Health Security Office [Internet]. Proposal of guideline regarding development of health system administration in special health area, Bangkok; 2023 (in Thai)
Srirattanaball J, Chatkaew P, Srirattanaball P, Ngamkiatpaisarn S, Manatwanich P, Rattananupong T, et al. Guidelines for developing hospice care in Thailand: care options for the quality of life of terminally ill patients. Bangkok: Health Systems Research Institute; 2018. Research Center for Health Service System Development (TRC-HS), and Faculty of Medicine Chulalongkorn University and the Academic Service Center of Chulalongkorn University. (in Thai)
Yongchaiyoot P, Oumtanee A. Nurse’s Experience of Caring for Patients with COVID-19. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2023; 24(2): 162-70. (in Thai)
Chen SC, Lai YH, Tasty AL. Nursing perspective on the impacts of COVID-19. Journal of Nursing Research. 2020;28(3):1-5. doi:10.1097/NRJ.0000000000000389.
Lambert VA, Lambert CE. Qualitative descriptive research: an acceptable design. Pacific Rim International Journal of Nursing Research 2012;16(4):255-6.
Holloway I, Galvin K. Qualitative research in nursing and healthcare. 4thed. Chichester. West Sussex; John Wlley & Sons. 2017.
Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry. Newbury Park (CA); SAGE; 1985.
Podgorica N, Rungg C, Bertin B, Perkhofer S, Zenzmaier C. End of life care during the COVID-19 pandemic: a qualitative study on the perspectives of nurses and nurse assistant. Nursing Open. 2023;3881-91. doi:10.1002/nop.2.1646.
Diego-cordero RD, Lopez-Gomez L, Lucchetti G, Badanta, B. Spiritual care in critically ill patients during COVID-19 pandemic. Nursing Outlook. 2022;64-77. doi:10.1016/j.outlook2021.06.017
Mangklakeree N, Mangklakeree T. Telehealth: Alternative self-management promotion in people with diabetes during COVID pandemic. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2023;24(2):1-9. (in Thai)
Dijxhoorn AFQ, Brom L, Linden YMD, Leget C, Raijmakers NJH. Healthcare professionals’ work-related stress in palliative care: a cross-sectional survey. Journal of Pain and Symptom Management. 2021;62(3):e38-45. doi: 10.1016/j.jpainsymman.
Sarakshetrin A, Wongwiwat N, Chuenklin T, Sriyasak A, Kaeowichian N, Nimwatanakul S, et al. Policy synthesis for tertiary health services systems in the situation of Corona 2019 (COVID-19) pandemic in Bangkok metropolitan region. Phetchaburi: Moom Nueng Printing; 2022. Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. (in Thai)
Department of Medical Services, Ministry of Public Health [Internet]. Guidelines for organizing services to care for COVID-19 patients for healthcare facilities, 3rd revised edition 2023.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลทหารบก

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.


