รูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ที่ได้รับการใส่เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด
คำสำคัญ:
รูปแบบการพยาบาล, ผ่าตัดหัวใจแบบเปิด, เครื่องพยุงการทงานของหัวใจและปอดบทคัดย่อ
การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบและประเมินผลลัพธ์ของรูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจ แบบเปิดที่ได้รับการใส่เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด ดำเนินการวิจัย 4 ระยะ 1) วิเคราะห์สถานการณ์ 2) พัฒนารูปแบบ 3) ทดลองใช้รูปแบบ 4) ประเมินผลลัพธ์ของรูปแบบ กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพ 13 คนและผู้ป่วย 20 คน เลือกแบบเฉพาะ เจาะจง ข้อมูลเชิงคุณภาพวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ข้อมูลเชิงปริมาณวิเคราะห์โดยใช้ค่าเฉลี่ย ร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การทด สอบของฟิสเชอร์ ไคสแควร์ วิลค็อกซัน สถิติทดสอบที ผลการวิจัยพบว่า รูปแบบการพยาบาล“ECMO Model”มี 4 องค์ประกอบ 1) การบริหารอัตรากำลัง 2) การพัฒนาสมรรถนะพยาบาล 3) การออกแบบปฏิบัติการพยาบาล 4) การจัดทีมการพยาบาล ผลลัพธ์ ของรูปแบบพบว่าคะแนนเฉลี่ยความรู้ คะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติการพยาบาลสูงกว่าก่อนการใช้รูปแบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001,p<.000) สมรรถนะของพยาบาลสูงกว่าก่อนการใช้รูปแบบ ความพึงพอใจของพยาบาลต่อการใช้รูปแบบอยู่ในระดับมาก ผู้ป่วยได้รับประเมินอวัยวะส่วนปลายขาดเลือดภายใน 1 ชั่วโมงหลังใช้รูปแบบมากกว่าก่อนการใช้รูปแบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.033) อัตราเลือดออกมาก อัตราอวัยวะส่วนปลายขาดเลือด และอัตราการถอดเครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอดสำเร็จ ก่อนและหลังการใช้รูปแบบไม่แตกต่างกัน รูปแบบที่พัฒนาสามารถขับเคลื่อนด้านบริหารพัฒนาระบบบริการพยาบาลต่อยอดสู่ความ เป็นเลิศทางการพยาบาล
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Bergeron A, Holifield L. Extracorporeal membrane oxygenation: The nurse’s role in patient care. Nursing Critical Care. 2020; 15(3): 6-14.
The Society of Thoracic Surgeons of Thailand. Statistics in cardiac surgery in Thailand. 2021. (In Thai)
Makhoul M, Heuts S, Mansouri A, Taccone FS, Belliato AO, Mirko B, Broman LM, Malfertheiner MV, Meani P, Raffa GM, Delnoij T, Maessen J, Bolotin G, Lorusso R. Understanding the “extracorporeal membrane oxygenation gap” in veno-arterial configuration for adult patients: Timing and causes of death. Journal of Artificial Organ. 2021: 45(10): 1155-67.
Buddhachinaraj Hospital. service statistics annual report : Cardiorhoracic Surgical intensive Care Unit. 2021.(In Thai)
Romtan P, Yasotarin S, Khatjuang N, Bodhipadma S, Suthipong N. Program in development of potential and skill in nursing care for patients after cardiac surgery using Extracorporeal membrane oxygenation. Journal of Mahachulalongkornrajavidyalaya University Nakhondhat. 2021; 8(4): 411-28 (In Thai)
Extracorporeal Life Support Organization (ELSO). ELSO Guidelines for Training and Continuing Education of ECMO Specialists: Version 1.5.2010.
Saenprasarn P, Bunchapattanasakda C, Chandarasorn V. Model of Knowledge Management for Cardiac Nursing in the High Competence Public and Private Hospitals.Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2016; 17(1): 36-44. (In Thai)
Poonprinya R, Ampol O, Wiyo N. The Development of Nursing Services for Patients with Coronary Artery Bypass Graft at Sakon Nakhon Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2022; 23(2): 521-30. (In Thai)
Sindhu S, Yottiem P, Editor. Staffing ratios, nursing fee, and intervention codes. Nonthaburi: Watthana Printing; 2022.
Cordon CP, Baxter P, Collerman A, Krull K, Aiello C, Lounsbury J, MacPhee M, Udod S, Alvarado K, Dietrich T, Akhtar-Danesh N, Ramachandran M, Meisenburg N. Implementing the Synergy Model: A Qualitative Descriptive Study. Nursing Reports. 2022; 12(1): 100–11.
Thongchai C. Applying the synergy model for caring critically ill patients. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice. 2015; 2(1): 5-18. (In Thai)
Bootsayatham N, Vanichkul N, Sindhu S, Silarat T.The Relationships among Serum Creatinine Level, Ejection Fraction, Depression, Cardio Pulmonary Bypass Time, Physical Condition and Extubation Time in Patients with Elective Open Heart Surgery. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2016; 17(3): 115-22.. (In Thai)
Maneeprasit C, Sindhu S, Danaidutsadeekul S, Tantiwongkosri K. Factors Related to Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) of Coronary Artery Disease Patients In The First 24 Hours After Open Heart Surgery. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2016; 17(3): 63-72. (In Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
