อุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะผิวหนังอักเสบ ที่เกิดจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ในหอผู้ป่วยพิเศษ อาคารสมเด็จพระเทพรัตน์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี : การศึกษาย้อนหลังแบบจับคู่
คำสำคัญ:
ภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้, อุบัติการณ์, ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์บทคัดย่อ
ภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ (incontinence associated-dermatitis) หรือภาวะ IAD ก่อให้ เกิดความไม่สุขสบาย เพิ่มระยะเวลาและค่าใช้จ่ายในการดูแล การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความ สัมพันธ์กับการเกิดภาวะ IAD กลุ่มตัวอย่างจำนวน 64 ราย ใช้ข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม 2564 เครื่อง มือวิจัย คือ แบบบันทึกข้อมูลที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น มีค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ .91 โดยศึกษาย้อนหลังแบบจับคู่ ใช้สถิติเชิง พรรณนา ได้แก่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ใช้สถิติวิเคราะห์ด้วยการทดสอบ Chi-square และสถิติวิเคราะห์ Binary logistic regression analysis อธิบายปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะ IAD แบ่งกลุ่มตัวอย่างเป็นกลุ่มทดลอง ที่เกิดภาวะ IAD 32 ราย และกลุ่มควบคุม 32 ราย โดยใช้การสุ่มแบบจับคู่ เพศ อายุ (±5 ปี) และระดับ Barden score โดยจับคู่แบบ 1:1
ผลการศึกษาพบว่า อุบัติการณ์การเกิดภาวะ IAD ปี พ.ศ. 2564 ร้อยละ 10.15 และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับ การเกิดภาวะ IAD อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ประกอบด้วยปัจจัยด้านสิ่งขับถ่าย ได้แก่ อุจจาระเป็นน้ำ ปัจจัยด้าน ภาวะสุขภาพ ได้แก่ ไข้ ยาปฏิชีวนะ ยาขับปัสสาวะ ยานอนหลับ/ยากล่อมประสาท ภาวะพร่องโภชนาการ การนอนในโรงพยาบาล มากกว่า 15 วัน O2 Saturation < 95 % และต้องได้รับออกซิเจน ผลการวิจัยนี้สามารถสร้างเป็นแนวปฏิบัติการพยาบาล เพื่อป้องกันและจัดการภาวะ IAD ได้
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Doughty D, Junkin J, Kurz P, Selekof J, Gray M, Fader M, et al. Incontinence-associated dermatitis. Consensus statements, evidence-based guidelines for prevention and treatment, current challenges. Journal Wound Ostomy Continence Nursing 2012;39:303-15.
Barry M, Nugent L. Pressure ulcer prevention in frail older people. Nursing Standard journal 2015;30:50-8.
Park KH, Choi H. Prospective study on incontinence-associated dermatitis and its severity instrument for verifying its ability to predict the development of pressure ulcers in patients with fecal incontinence. International wound journal 2016;13:20-5.
Chartputhananun B. Effectiveness of Implementingthe Clinical Practice Guidelines for Traumatic Wound Pain Management at Emergency Department in Middle-level Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2017;18:101-9. (in Thai)
Gray M, Beeckman D, Bliss DZ, Fader M, Logan S, Junkin J, et al. Incontinence-associated dermatitis:a comprehensive review and update.Journal Wound Ostomy Continence Nursing 2012;39: 61-74.
Campbell JL, Coyer FM, Osborne SR. Incontinence-associated dermatitis:a cross-sectional prevalence study in the Australian acute care hospital setting. International wound journal 2016;13:403-11.
Long M, Reed L, Dunning K, Ying J. Incontienceassociated dermatitis in a long-term acute care facility. Wound Ostomy Continence Nursing 2012;39:318-27.
Uppanisakorn S, Somma T, Vattanaprasan P, Boonyarat J. Prevention and Treatment of Incontinence-Associated Dermatitis (IAD) in Critical Patients Treated in the Intensive Care Unit of a Medical Ward. Thai Journal of Nursing Council 2015;30:86-100. (in Thai).
Ramathibodi Hospital.Incontinence-associated dermatitis annual report. Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital; 2021. (in Thai)
Beeckman D et al. Proceedings of the Global IAD Expert Panel. Incontinence associated dermatitis: moving prevention forward. Wounds International 2015.
Johansen E et al. Prevalence and Associated Factors in 4 Hospitals in Southeast Norway. Wound Ostomy Continence Nursing 2018;45:527-31.
Ferreira M, Abbade L, Bocchi SCM, Miot HA, Villas Boas P, Guimaraes HQCP. Incontinenceassociated dermatitis in elderly patients: prevalence and risk factors. Revista Brasileira de Enfermagem 2020;73:1-7.
Rodríguez-Palma M, Verdu-Soriano J, SoldevillaAgreda JJ, Pancorbo-Hidalgo PL, GarciaFernández FP. Conceptual framework for incontinence-associated dermatitis based on scoping review and expert consensus process. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing 2021;48:239-50.
Fukada M. Nursing competency: definition, structure and development. Yonago Acta Medica 2018;61:1-7.
Kottner J, Blume-Peytavi U, Lohrmann C, Halfens R. Associations between individual characteristics and incontinence-associated dermatitis: a secondary data analysis of a multi-centre prevalence study. International Journal of Nursing Studies 2014;51:1373–80.
Van Damme N , Van den Bussche K , De Meyer D, Van Hecke A, Verhaeghe S, Beeckman D. Independent risk factors for the development of skin erosion due to incontinence (incontinence-associated dermatitis category 2) in nursing home residents: Results from a multivariate binary regression analysis. International Wound Journal 2017;14:801-10.
Damme NV, Clays E, Verhaeghe S, Hecke AV, Beeckman D. Independent risk factors for the development of incontinence-associated dermatitis (category 2) in critically ill patients with fecal incontinence: a cross-sectional observational study in 48 ICU units. International Journal of Nursing Studies 2018; 81:30-9.
Chianca TCM, Gonçales PC, Salgado PO, Machado BO, Amorim GL, Alcoforado CLGC. Incontinence-associated dermatitis: a cohort study in critically ill patients. Revista gaucha de enfermagem 2016;37.
Kliangprom J, Putivanit S. Prevention of skin breakdown in the older person. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2017;4:249–58.
Ferreira M, Abbade L, Bocchi SCM, Miot HA, Villas Boas P, Guimaraes HQCP. Incontinenceassociated dermatitis in elderly patients: prevalence and risk factors. Revista gaucha de enfermagem 2020;73.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลทหารบก

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.


