บทบาทพยาบาลในการดูแลเท้าของผู้เป็นเบาหวานเพื่อป้องกันการเกิดแผลที่เท้า (กรณีศึกษา)

ผู้แต่ง

  • สุดาวดี เบญจรัตนพรรณ คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี
  • มุกข์ดา ผดุงยาม คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี
  • วิโรจน์ เจ้ยเปลี่ยน คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี
  • อุระณี รัตนพิทักษ์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษมบัณฑิต

คำสำคัญ:

บทบาทพยาบาล, การดูแลเท้า, ผู้เป็นเบาหวาน, การป้องกัน, แผลที่เท้า

บทคัดย่อ

แผลเบาหวานที่เท้าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญในผู้เป็นเบาหวาน ซึ่งเกิดจากเส้นประสาท  ส่วนปลายเสื่อม และความเสื่อมของหลอดเลือดแดงที่มาเลี้ยงเท้า ร่วมกับแรงกดที่ฝ่าเท้า ทำให้เกิดแผลที่เท้าและอาจทำให้ผู้ป่วยต้องถูกตัดเท้าหรือขา ก่อให้เกิดภาวะทุพพลภาพ ส่งผลกระทบต่อตนเอง ทั้งด้านร่างกาย และจิตใจ ทำให้ครอบครัวมีภาระการดูแลเพิ่มขึ้น เป็นภาระของสังคม และอาจเสียชีวิตได้ การจัดการตนเองถือเป็นหัวใจสำคัญของการป้องกันการเกิดแผลที่เท้า หากผู้เป็นเบาหวานมีการดูแลเท้าที่ดีและ มีความสามารถในการจัดการตนเองกับการดูแลเท้าที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นการดูแลเท้าจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผู้เป็นเบาหวาน พยาบาลเป็นผู้มีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้เป็นเบาหวาน ในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดแผลที่เท้า เช่น ประเมินการไหลเวียนหลอดเลือด สภาพหลอดเลือด การตรวจสุขภาพเท้าทุกครั้งที่มาพบแพทย์ ความพอดีและเหมาะสมของรองเท้า ประเมินความรู้และพฤติกรรมเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเท้าของผู้เป็นเบาหวาน สร้างเสริมความสามารถในจัดการตนเองเกี่ยวกับพฤติกรรมการควบคุมเบาหวานด้วยตนเอง และติดตามเยี่ยมผู้รับบริการอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการสื่อสาร   ของพยาบาลกับผู้รับบริการจึงเป็นเครื่องมือสำคัญเชิงรุก โดยต้องสะท้อนให้ผู้รับบริการเห็นในประเด็นสำคัญของการดูแลที่เป็นประโยชน์ต่อผู้รับบริการเองอย่างจริงจัง นอกจากนี้การสอนสาธิต และปฏิบัติไปพร้อมกันกับผู้รับบริการจะช่วยพัฒนาความสามารถในการจัดการตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Karuranga S, Malanda B, Saeedi P, Salpea P [Editorial]. IDF diabetes atlas. 9th ed. International Diabetes Federation; 2019: 34-155.

Aekplakorn W [Editor]. Thai National Health Examination Survey V (NHES V). Health System Research Institute. Nonthaburi 2015. (In Thai).

Ogurtsova K, Fernandes R, Huang Y, Linnenkamp U, Guariguata L, Cho NH, et al. IDF Diabete Atlas: Global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Research and Clinical Practice, 28: 2017 40-50.

Thirapatarapong W, Srisawasdi G. Epidemiology, and direct cost of diabetes–related lower extremity amputations at Siriraj hospital. J Thai Rehabili Med. 2008; 18(2): 65-9.

Ren M, Yang C, Lin DZ, Xiao HS, Mai LF, Guo YC, YanL Effect of intensive nursing education on the prevention of diabetic foot ulceration among patients with high-risk diabetic foot: a follow-up analysis. Diabetes Technology & Therapeutics, 2014 16(9): 576-81.

Diabetes Association of Thailand. (2012). Diabetes clinical practice guideline 2011. Bangkok: Srimuang. (In Thai).

Roning N, Naka K, Chinnawong T. The Effects of Self - Care Promoting Program on Foot Care Behaviors, Foot Conditions and Blood Sugar Levels among Muslim Elderly with Uncontrolled Diabetes Mellitus. Songklanagarind Journal of Nursing. 2021; 41(1): 74-87. (In Thai).

Harutaithaworn R, Nuysri M, Iemsawasdikul W. Effects of a foot care program for risk foot ulcer of type 2 Diabetes Mellitus patients at Samrong Thap District, Surin Province. Thai Journal of Nursing. 2020; 69(4): 21-30. (In Thai).

Pomthong K, Masingboon M, Kunsongkeit W, Factors Influencing Foot Care Behaviors among Type II Diabetes Mellitus at Risk for Diabetic Foot Ulcer. Journal of Nursing and Health Care. 2019; 31(4): 109-118. (In Thai).

Medical Technology Research and Evaluation Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Medical practice guidelines for the prevention and care of diabetic patients with foot complications. Bangkok: Agricultural Cooperative Federation of Thailand Limited; 2013. (In Thai).

Diabetes Association of Thailand, The Endocrine Society of Thailand, National Health Security office. Clinical practice guideline for diabetes 2017. 3rd Pathum Thani: Romyen Media; 2017. (In Thai).

Tiwaskar, M. The Double Trouble: PVD and Peripheral Neuropathy in Diabetes. Journal of The Association of Physicians of India. 2017; 65(5): 11-13.

Moungkum S. Nurses’ Role in Diabetic Foot Care. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2017; 18(Supplement): 1-10. (In Thai).

Palitnonkert A. Factors Related to Diabetic Foot Ulcer of Diabetic Patients in the Hospitals of Primary Health Care Service Network Prapradaeng District, Samutprakarn Province. Association of Private Higher Education Institutions of Thailand Under The Patronage of Her Royal Highness Princess Mahachakri Sirindhorn. 2017;6(1): 56-67. (In Thai).

Kaewdoungto S, Kusuma Na Ayuthya S, Charoenkitkarn, V, Rodphrasert W. Influencing Factors on Foot Care Behavior in Type-2 Diabetes Patients without History of Foot Ulcer. Journal of Nursing, Siam University. 2016;17(33): 31-46. (In Thai).

Nonpanya U, Terathongkum S, Lininger J. Effects of Self-Efficacy Enhancement of Foot Care Program on Foot Care Behavior and Insensate Foot among Persons with Type 2 Diabetes. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice. 2020; 7(2): 76-91. (In Thai).

Moungkum S, Duongpaeng S, Kunsongkeit W. Factors influencing macrovascular complications among persons with type 2 diabetes. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2017; 25(2) Inpress. (In Thai).

Mangklakeeree N, Senachai N, Panput A. Diabetes Management in Working Age Group: The Challenging for Nurse Practitioners. Journal of the Royal Thai Army Nurses 2021; 22(3): 19-27. (In Thai).

WHO guidelines on physical activity and sedentary behavior. Adults and Older Adults with Chronic Corditions (aged 18 years and older). 25 November 2020: 17-34.

Medical Technology Research and Evaluation Institute, Ministry of Public Health. Guidelines for the prevention and care of diabetic patients with foot complications. Bangkok: Agricultural Cooperatives Association of Thailand; 2013:30

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

02-10-2022

รูปแบบการอ้างอิง

1.
เบญจรัตนพรรณ ส, ผดุงยาม ม, เจ้ยเปลี่ยน ว, รัตนพิทักษ์ อ. บทบาทพยาบาลในการดูแลเท้าของผู้เป็นเบาหวานเพื่อป้องกันการเกิดแผลที่เท้า (กรณีศึกษา). J Royal Thai Army Nurses [อินเทอร์เน็ต]. 2 ตุลาคาม 2022 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];23(2):1-9. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/254117

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ