การระงับความรู้สึกผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดลมตีบ: บทบาทของวิสัญญีพยาบาล
คำสำคัญ:
ภาวะหลอดลมตีบ, การระงับความรู้สึก, การดูแลผู้ป่วยขณะทำหัตถการบทคัดย่อ
ภาวะหลอดลมตีบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการเกิดการอุดกั้นทางหายใจส่วนต้น สาเหตุของการตีบแคบของทางหายใจ อาจเกิดจากมะเร็งหรือไม่ได้เกิดจากมะเร็ง อวัยวะเทียมสำหรับขยายทางหายใจ สามารถแก้ไขภาวะหลอดลมตีบโดยไม่ต้องผ่าตัด และช่วยบรรเทาอาการเหนื่อยที่คุกคามต่อชีวิตผู้ป่วยได้ทันที การระงับความรู้สึกผู้ป่วยที่มารับการใส่อวัยวะเทียมส�าหรับถ่างขยาย ทางหายใจเป็นเรื่องที่ท้าทายเพราะต้องใช้ทางหายใจร่วมกันระหว่างผู้ให้การระงับความรู้สึกและผู้ทำหัตถการ ลักษณะงานพยาบาล จะต้องอาศัยวิสัญญีพยาบาลที่มีความชำนาญเฉพาะด้าน เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยอย่างมีคุณภาพ และลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ แทรกซ้อนต่างๆ บทบาทของวิสัญญีพยาบาลเริ่มตั้งแต่การไปเยี่ยมผู้ป่วย การเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมก่อนการระงับความรู้สึก การเตรียมห้องและอุปกรณ์ที่จะให้การระงับความรู้สึก การร่วมดูแลผู้ป่วยกับวิสัญญีแพทย์ระหว่างการทำหัตถการ ตลอดจน การดูแลผู้ป่วยในห้องพักฟื้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Puchalski J, Musani AI. Tracheobronchial stenosis: causes and advances in management. Clin Chest Med. 2013;34(3):557-67.
Eiamsaard S, Disayabutr S, Tschekuna J. Post-tuberculous Tracheobronchial Stenosis: Case Report. Thai Journal Tuberculosis Chest Diseases Critical Care. 2019;38(1):34-8. (in Thai)
Mudambi L, Miller R, Eapen GA. Malignant central airway obstruction. J Thorac Dis. 2017;9(Suppl 10):S1087-110.
Sabath BF, Ost DE. Update on airway stents. Curr Opin Pulm Med. 2018;24(4):343-49.
Guibert N, Saka H, Dutau H. Airway stenting: Technological advancements and its role in interventional pulmonology. Respirology. 2020;25(9):953-62.
Galway U, Zura A, Khanna S, et al. Anesthetic considerations for bronchoscopic procedures: a narrative review based on the Cleveland Clinic experience. J Thorac Dis. 2019;11(7): 3156-70.
Boonmark N. Nursing care of superior vena cava syndrome: case study. Siriraj Med Bull. 2019;12(2):95-100. (in Thai)
Wirasorn K. Common Oncological Emergencies. Srinagarind Med J. 2015;30(2):200-11. (in Thai)
Morshed K, Trojanowska A, Szymański M, et al. Evaluation of tracheal stenosis: comparison between computed tomography virtual tracheobronchoscopy with multiplanar reformatting, flexible tracheofiberoscopy and intra-operative findings. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011;268(4):591-7.
Murgu SD, Egressy K, Laxmanan B, et al. Central airway obstruction: benign strictures, tracheobronchomalacia, and malignancyrelated obstruction. Chest. 2016;150(2):426-41.
Asano F, Aoe M, Ohsaki Y, et al. Bronchoscopic practice in Japan: a survey by the Japan Society for Respiratory Endoscopy in 2010. Respirology. 2013;18(2):284-90.
Veerahpong N. Safe Care for The Elderly With Complications After Spinal Surgery. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2019;20(3): 62-71. (in Thai)
Saardwai P, Wivatvanit S. The Development of Nurse Anesthetists’ Competency Assessment Scale, Phramongkutklao Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2019;20(2): 123-30. (in Thai)
McGrath EE, Warriner D, Anderson P. The insertion of self expanding metal stents with flexible bronchoscopy under sedation for malignant tracheobronchial stenosis: a single-center retrospective analysis. Arch Bronconeumol. 2012;48(2):43-8.
Li JJ, Li N, Ma WJ, et al. Safety application of muscle relaxants and the traditional lowfrequency ventilation during the flexible or rigid bronchoscopy in patients with central airway obstruction: a retrospective observational study. BMC Anesthesiol. 2021; 21(1):106.
Pertzov B, Gershman E, Izhakian S, et al. Placement of self-expanding metallic tracheobronchial Y stent with laryngeal mask airway using conscious sedation under fluoroscopic guidance. Thorac Cancer. 2021;12(4):484-90.
Yu Z, Wang J, Liang XH, et al. Placing covered self-expanding metal stents by suspension laryngoscope in benign tracheal stenosis. Am J Otolaryngol. 2021;42(5):103040.
Khan A, Hashim Z, Gupta M, et al. Rigid bronchoscopic interventions for central airway obstruction - An observational study. Lung India. 2020;37(2):114-9.
Bhardwaj H, Awab A, Youness HA, et al. Stenting of critical tracheal stenosis with adjuvant cardio-pulmonary bypass. Lung India. 2017; 34(1):79-81.
Murgu S, Laxmanan B, Stoy S, et al. Evaluation of safety and short-term outcomes of therapeutic rigid bronchoscopy using total intravenous anesthesia and spontaneous assisted ventilation. Respiration. 2020;99(3): 239-47.
Putz L, Mayné A, Dincq AS. Jet ventilation during rigid bronchoscopy in adults: A focused review. Biomed Res Int. 2016;2016:4234861.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 วารสารพยาบาลทหารบก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.
