การพัฒนาแผนการดูแลสำหรับผู้ดูแลผู้สูงอายุ โรคหลอดเลือดสมองในชุมชน

บทคัดย่อ

การวิจัยเพื่อพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาการดูแลและความต้องการด้านสุขภาพของผู้สูงอายุหลังเป็นโรคหลอด เลือดสมองและพัฒนาแผนการดูแลส�าหรับผู้ดูแล ระยะที่ 1 เป็นการศึกษาเชิงคุณภาพปัญหาการดูแลและความต้องการด้านสุขภาพ ผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมดจำนวน 9 ราย ในเขตตำบลแม่ข้าวต้ม อำเภอเมือง เชียงราย ช่วงเดือนพฤศจิกายน 2560 ระยะที่ 2 เป็นการพัฒนาแผนการดูแลผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดสมองสำหรับผู้ดูแลโดยใช้หลักฐานอ้างอิงเชิงประจักษ์ตามแนวทาง ของ the Joanna Briggs Institute Model of Evidence-based Healthcare มีการทบทวนเอกสารจากฐานข้อมูลอิเลคโทรนิกส์ ที่เผยแพร่เป็นภาษาไทยและภาษาอังกฤษ ระหว่าง 2551-2559 ประกอบด้วย systematic review 8 เรื่อง meta-analysis 2 เรื่อง และแนวปฏิบัติ 2 เรื่อง แผนการดูแลและเครื่องมือในการรวบรวมข้อมูลผ่านการทดสอบความเที่ยงตรง ได้ค่า CVI = 1 หลังการ ประชาพิจารณ์และการปรับปรุง มีการทดสอบความเป็นไปได้ของแผนการดูแลในโครงการนำร่องกับผู้ดูแลซึ่งผ่านการอบรม 6 คน สมาชิกในครอบครัว 4 คน ในตำบลแม่ข้าวต้ม อำเภอเมือง เชียงราย ระหว่าง ธันวาคม 2560 ถึง กุมภาพันธ์ 2561 จากนั้นได้ ปรับปรุงแผนการดูแลและเครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูลอีกครั้ง ผลการศึกษาพบว่า 1) กลุ่มตัวอย่างต้องการแผนการดูแลที่มี คุณภาพและผู้ดูแลซึ่งมีความรู้และทักษะในการดูแล 2) แผนการดูแลประกอบด้วยกิจกรรมส่งเสริมการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน กิจกรรมการรักษาต่อเนื่องและฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งแผนการดูแลจะมีแนวปฏิบัติของกิจกรรมที่สำคัญ และมีผังภูมิในการนำแผนการดูแลสู่การปฏิบัติ