ประสิทธิผลของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดของคลินิกโรคหัวใจ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นวิจัยย้อนหลัง (Retrospective study) เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจระยะ 6 เดือน ต่อความสามารถในการออกกำลังกายในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิดโดยเป็นการเก็บข้อมูลย้อนหลัง คัดเลือกกลุ่มตัวอย่าง จากผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2559 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ.2560 จำนวน 80 ราย โดย แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มที่ทำโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านหลังจำหน่ายออกจาก โรงพยาบาลจนถึง 6 เดือนหลังผ่าตัด จำนวน 49 คน และอีกกลุ่มคือทำตามโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านหลังจำหน่ายออก จากโรงพยาบาลจนถึง 3 เดือนหลังผ่าตัดแต่ไม่ได้ทำอย่างต่อเนื่องจนถึง 6 เดือนหลังผ่าตัด จำนวน 31 คน ทำการทดสอบค่าความ สามารถเดินทางราบใน 6 นาที ช่วงก่อนออกโรงพยาบาล 3 เดือน และ 6 เดือนหลังออกจากโรงพยาบาล ผลการศึกษาพบว่าการ ฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังผ่าตัดหัวใจในกลุ่มทดลอง ในระยะ 3 เดือนกับ 6 เดือน พบว่าผลการทดสอบเดินเฉลี่ย 388 เมตร ค่าระยะทางที่เปลี่ยนแปลง 3 เดือนกับ 6 เดือน เฉลี่ย 42 เมตร ส่วนกลุ่มควบคุม ในระยะ 3เดือน กับ 6 เดือน ผลการทดสอบเดิน เฉลี่ย 399 เมตร ค่าระยะทางที่เปลี่ยนแปลง 3 เดือนกับ 6 เดือน เฉลี่ย ลดลง 38 เมตร ซึ่งมีค่าเฉลี่ยลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05) จากการศึกษานี้พบว่าโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านเป็นระยะเวลา 6 เดือน มีผลเพิ่มความสามารถในการออกกำลัง กายในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิด โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวรได้ จากการศึกษานี้มีข้อเสนอแนะว่าทีมสหวิชาชีพสามารถนำ โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่บ้านอย่างต่อเนื่องไปใช้สำหรับผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจได้