การศึกษาต้นทุนต่อหน่วยและต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลผู้สูงอายุ ที่มีภาวะพึ่งพิงในระบบการดูแลระยะยาว โรงพยาบาลด่านขุนทด

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้เป็นวิจัยเชิงพรรณนา เพื่อศึกษาต้นทุนต่อหน่วยและต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลของพยาบาลผู้จัดการการดูแล ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงโดยใช้ระบบต้นทุนต่อหน่วย (Unit cost) และระบบต้นทุนกิจกรรม (Activity Based Costing System: ABC) กลุ่มตัวอย่าง คือ บุคลากรทางสุขภาพ 14 คน และผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง 35 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยมี 2 ส่วน คือ เครื่องมือที่ใช้วิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วย และต้นทุนกิจกรรมการพยาบาล เครื่องมือทั้ง 2 ส่วน ผ่านการตรวจสอบความตรงตาม เนื้อหาและความเที่ยง ค่าความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.92 - 1.00 และค่าความเที่ยงเท่ากับ 0.83 เก็บรวบรวมข้อมูลจากการสังเกต การปฏิบัติกิจกรรมทางการพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการแจกแจงความถี่ ร้อยละ และค่าเฉลี่ย ผลการศึกษา ศึกษาตั้งแต่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้จำหน่ายออกจากโรงพยาบาลและดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ตามแนวทางปฏิบัติของพยาบาลผู้จัดการการดูแล 8 กิจกรรม จนผู้ดูแลสามารถดูแลหรือผู้สูงอายุสามารถช่วยเหลือตนเองได้ 1) ค่าเฉลี่ยต้นทุนต่อหน่วย เท่ากับ 4,903.69 บาท 2) ต้นทุนต่อหน่วยจำแนกตามกลุ่มผู้สูงอายุ พบว่า กลุ่มติดเตียงกลุ่มที่ 4 มีค่าต้นทุน 7,758.06 บาท, กลุ่มติดเตียงที่ 3 มีค่าต้นทุน 6,147.52 บาท, กลุ่มติดบ้านที่ 2 มีค่าต้นทุน 3,289.61 บาท และกลุ่มติด บ้านที่ 1 มีค่าต้นทุน 2,792.00 บาท 3) ค่าเฉลี่ยต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลของพยาบาลผู้จัดการการดูแล เท่ากับ 700.81 บาท และ 4) ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลจำแนกตามกลุ่มผู้สูงอายุ พบว่า กลุ่มติดเตียงที่ 4 มีค่าต้นทุนกิจกรรม 845.57 บาท, กลุ่มติด เตียงที่ 3 มีค่าต้นทุนกิจกรรม 800.53 บาท, กลุ่มติดบ้านที่ 2 มีค่าต้นทุนกิจกรรม 618.43 บาท และกลุ่มติดบ้านที่ 1 มีค่าต้นทุน กิจกรรม 538.27 บาท