แนวปฏิบัติการดูแลสตรีตั้งครรภ์ ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดอย่างต่อเนื่อง

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและการใช้แนวปฏิบัติการดูแลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด อย่างต่อเนื่อง โดยใช้รูปแบบการปฏิบัติตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของซูคัพ สืบค้นงานวิจัยที่เกี่ยวข้องทำการสังเคราะห์งานวิจัยเพื่อ พัฒนาแนวปฏิบัติฯ กลุ่มตัวอย่าง คือ สตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ 30 สัปดาห์ ถึง 36 สัปดาห์ วินิจฉัยมีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อน กำหนดและเข้ารับการยับยั้งการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดที่ห้องคลอด โรงพยาบาลสมุทรปราการ จำนวน 30 ราย วิเคราะห์ข้อมูล ด้วยสถิติ Independent t test ผลการศึกษาพบว่า 1) แนวปฏิบัติฯที่สร้างขึ้น ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ ขั้นการประเมินความเสี่ยง ขั้นการพยาบาล ในห้องคลอดและวางแผนการจำหน่าย และขั้นการติดตามดูแลต่อเนื่อง 2) ผลของการนำใช้แนวปฏิบัติฯ พบว่า 2.1) กลุ่มที่ใช้แนว ปฏิบัติฯ มีคะแนนพฤติกรรมการป้องกันการเกิดภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนก ำหนดอย่างต่อเนื่องไม่แตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับการดูแล ตามปกติ 2.2) กลุ่มที่ ใช้แนวปฏิ บัติฯมีอัตรากลับเป็นซ้ำร้อยละ 20 และคลอดร้อยละ 33.3 ส่วนกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติมีอั ตรา การกลับมาเป็นซ้ำร้อยละ 40 และคลอดร้อยละ 100 และ2.3) กลุ่มที่ใช้แนวปฏิบัติฯสามารถตั้งครรภ์ได้ครบกำหนด(อายุครรภ์ คลอดเฉลี่ย 38 สัปดาห์) แตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับการดูแลปกติ(อายุครรภ์คลอดเฉลี่ย 36 สัปดาห์) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ 0.05