ผลการจัดการรายกรณีในผู้สูงอายุที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ในคลินิกผู้สูงอายุคุณภาพต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองและผลทางคลินิก
คำสำคัญ:
การจัดการรายกรณี, ผู้สูงอายุ, ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา, พฤติกรรมดูแลตนเองบทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดก่อน-หลังนี้ มุ่งศึกษาผลการจัดการรายกรณีในผู้ป่วยเบาหวานสูงอายุที่มีภาวะเบาหวาน ขึ้นจอประสาทตาโดยประยุกต์ทฤษฏีระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ของโอเร็ม และการสนับสนุนทางสังคม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเบาหวานสูงอายุที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา คัดเลือกโดยการสุ่มอย่างง่าย จำนวน 30 คน เป็นกลุ่ม ที่ได้รับโปรแกรมการจัดการรายกรณีในผู้ป่วยเบาหวานสูงอายุที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา เป็นระยะเวลา 12 สัปดาห์ และ การเก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป และแบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลตนเอง ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรง เชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน เท่ากับ 0.90 และมีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟ่าของครอนบาคเท่ากับ .87 การวิเคราะห์ข้อมูลโดย วิเคราะห์ความแตกต่างของคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเอง ผลน้ำตาลในเลือด (FBS และHbA1C) และค่าความดันโลหิตซิส โตลิกโดยใช้สถิติ paired t-test และการตรวจภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาด้วยการส่องกล้อง ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมฯสูงกว่าก่อนทดลอง ผลน้ำตาลในเลือด (FBS และ HbA1C) และ ค่าความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่าก่อนการทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) และพบว่าภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาไม่ เปลี่ยนแปลง จำนวนร้อยละ 96.6 ดังนั้นจึงควรนำโปรแกรมการจัดการรายกรณีนี้มาใช้ในการป้องกันภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาท ตาในผู้ป่วยเบาหวานสูงอายุ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
2. Royal College, Department of Medicine ,Diabetes Association of Thailand. Clinical Practice Guideline for Diabetes 2017. (in Thai)
3. Public Health center Chonburi province. Data of HDC Program: screening for diabetic retinopathy, 2017. (in Thai)
4. Diabetes Control and Complications Tral/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Research Group. Retionpathy and nephropathy in patients with type1 diabetes four years after a trai of intensive therapy. N Engl J Med 2000; 342:381-9.
5. Stratton I M, Adler A I, Neil H A, Neil HAW, Matthews DR. Long-term follow-up after tight control of blood pressure in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 359:1565-76.
6. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Photocoagulation for diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 1. Arch Ophthalmol 1985;103:1796-806.
7 Suksripaisarn P .Screening for diabetic retinopathy in diabetic patients by non mydriatic fundus camera in Ayutthaya Province. Thammasat Thai Journal of Ophthalmology 2010; 5(2) : 31-7 (in Thai)
8. Schoenfeld E R, Greene J, Wu S Y, Leske M C. Patterns of adherence to diabetes vision care guidelines: baseline findings from the diabetic retinopathy awareness program. Ophthalmology 2001; 108(3):563-751.
9. Kanglee K. Factors associated with glycemic control among people with type2 diabetes mellitus at Phramongkut Klao hospital, Bangkok. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2014;15(3).256-267 (in Thai)
10. Sarinnaphakorn V. Management difficult cases of DM. Department of Internal Medical Rajavithi Hospital.2014. (in Thai)
11. CIC, MacColl Institute for Healthcare Innovation. Chronic Care Model. Innovation.
12. Orem D E, Susan G,Taylor & Kathie M L. Renpenning Nursing concepts of practice (6thed.). St. Louis, Mosby. 2001
13. Thanomboon T, Chanda-nasothi P, Amnatsatsue K, Kerdmongkol P, The Application of Orem theory with management for prevention recurrent hypoglycemia in elderly. Journal of Public Health Nursing2012; 26(3):94-105 (in Thai)
14. Suttai P, Chaiyong K, Atiporn T. Effects of self-efficacy theory and social support for diabetes type II control of the Elderly in Swai Sub District, Muang District, Surin Province. Primary Health Care Division Journal 2011; 7(1): 8-19 (in Thai)
15. James S H, Debra U, Karl R L. Structures and Processes of Social Sopport. Annual Review of Sociology 1988; August Vol.14, 293-318.
16. Powell S K & Tahan H A. Case management: a pratical guide for education and pratice. (3rded.). 10 Journal of Public Health Nursing May–August 2017 Vol. 31 No.2 Philadelphai, PA; Wolters Kluwer Health Lippincott William &Wikins.2010.
17. Sindhu S, Wongrod P,editors. Case management for clients with diabetic mellitus and hypertension 2nded. Bangkok: Wattanakanpim Printing 2014 (in Thai)
18. Polit D F and Hungler B P. Nursing research: principles and methods. 6thed. Philadephia: Lippincott 1999.
19. Muksiritipanun B, Monthaisong D, Factors related to quality of life in patients with diabetic retinopathy. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2014; 15(2): 395-404 (in Thai)
20. Phosritong W, Maneesilp T, Podhipak P, Chonbodeechalermrung N. The development of diabetes care system: a case management model at Saraburi Hospital. Journal of Nursing Division 2012; 5(2),79-93 (in Thai).
21. Mettapracharak hospital. Primary Eye disease Care. Petkasam printihg group company Nakonpratom, 2015. (in Thai)
22. Rattanasila R, Amnatsatsue K, Chansirikarna S, Klunklin S, Kedmongkol P, Effect of care management program for older adults with uncontrolled. Journal of Public Health Nursing 2015; 29(1):67-79 (in Thai)
23. Kerdmongkol P, Amnatsatsue K, Rattanasoungthum P. Effect of a case management program for older people with diabetic retinopathy. Journal of Public Health Nursing 2017; 31(2): 1-10 (in Thai)
24. Tongpeth J. Effectiveness of self-management promoting potential program on blood sugar control and quality of life among diabetes mellitus type 2 patients. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2013; 14(2). 69-78 (in Thai)
25. Panlamlert K. Effects of self-management program on HbA1C and Blood Pressure level of diabetic retinopathy. (Thesis Master of Nursing Science). Bankok; Chulalongkorn University. 2009 (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความหรือข้อคิดเห็นใดใดที่ปรากฏในวารสารพยาบาลทหารบกเป็นวรรณกรรมของผู้เขียน ซึ่งบรรณาธิการหรือสมาคมพยาบาลทหารบก ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลทหารบก
The ideas and opinions expressed in the Journal of The Royal Thai Army Nurses are those of the authors and not necessarily those
of the editor or Royal Thai Army Nurses Association.


