ประสบการณ์ทางจิตใจของมารดา ที่บุตรได้รับการวินิจฉัยภาวะดาวน์ก่อนคลอด

Abstract

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์ทางจิตใจของมารดาที่บุตรได้รับการวินิจฉัยภาวะดาวน์ก่อนคลอด ผู้ให้ข้อมูลคือมารดาที่เข้ารับการตรวจวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมขณะตั้งครรภ์ โดยผลการตรวจวินิจฉัยพบว่าบุตรมีภาวะดาวน์และมารดาตัดสินใจดำเนินการตั้งครรภ์ต่อ จำนวน 7ราย เก็บข้อมูลด้วยวิธีการสัมภาษณ์เชิงลึกและวิเคราะห์ผลด้วยระเบียบวิธีวิจัยเชิงคุณภาพแนวปรากฏการณ์วิทยาแบบตีความ ผลการวิจัยพบ 5 ประเด็นหลักที่สามารถอธิบายประสบการณ์

ทางจิตใจของมารดาที่บุตรได้รับการวินิจฉัยภาวะดาวน์ก่อนคลอด ได้แก่ 1) มุมมองของมารดาที่มีต่อภาวะดาวน์คือ การเริ่มต้นด้วยมุมมองทางลบต่อภาวะดาวน์ การเกิดความเข้าใจและยอมรับภาวะดาวน์และอยากที่จะแบ่งปันประสบการณ์ และความปรารถนาให้สังคมเข้าใจภาวะดาวน์ 2) สายใยความสัมพันธ์ระหว่างมารดาและบุตร คือ การเกิดสายใยความรักความผูกพันระหว่างมารดาและบุตร และความกังวลของมารดา 3) ความรู้สึกที่เกิดขึ้นเมื่อมารดาทราบว่าบุตรมีภาวะดาวน์ก่อนคลอด คือ ความรู้สึกแรกเมื่อรู้ว่าบุตรมีภาวะดาวน์ ความรู้สึกต่อเนื่องเมื่อมารดาทราบว่าบุตรมีภาวะดาวน์ และการโทษตัวเองหรือสามีว่าเป็นสาเหตุทำให้บุตรมีภาวะดาวน์ 4) การตัดสินใจดำเนินการตั้งครรภ์ต่อคือ การเผชิญการตัดสินใจ บุคคลที่มีส่วนช่วยสนับสนุนการตัดสินใจ การแสวงหาวิธีสนับสนุนทางจิตใจอื่นๆของมารดา การแสวงหาข้อมูลเกี่ยวกับภาวะดาวน์เพื่อประกอบการตัดสินใจ และผลทางจิตใจที่เกิดขึ้นจากการตัดสินใจ 5) การเลี้ยงดูบุตรที่มีภาวะดาวน์คือ การได้รับความช่วยเหลือในการเลี้ยงดูบุตรที่มีภาวะดาวน์จากบุคคลรอบข้าง การเปลี่ยนแปลงตัวตนของมารดาจากการเลี้ยงดูลูกที่มีภาวะดาวน์ และแนวทางในการเลี้ยงดูบุตรที่มีภาวะดาวน์ ผลการวิจัยนี้สามารถช่วยให้เข้าใจประสบการณ์ทางจิตใจของมารดาที่บุตรได้รับการตรวจวินิจฉัยภาวะดาวน์ก่อนคลอดได้อย่างลุ่มลึกถึงความรู้สึกที่เกิดขึ้นเมื่อมารดาต้องเผชิญกับการตัดสินใจ ซึ่งจะเป็นประโยชน์สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะเข้ารับบริการการตรวจคัดกรองและตรวจวินิจฉัยก่อนคลอด อีกทั้งเป็นข้อมูลในการตัดสินใจหากตรวจพบว่าบุตรมีภาวะดาวน์ รวมถึงเป็นแนวทางสำหรับหน่วยงาน องค์กรหรือบุคลากรที่มีส่วนเกี่ยวข้องในการสนับสนุนและช่วยเหลือทางจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ที่ตรวจพบว่าบุตรมีภาวะดาวน์

Psychological Experiences of Mother with Prenatal Diagnosed Down Syndrome Child

This qualitative research aimed to examine the psychological experiences of mothers with prenatal diagnosedDown syndrome (DS) child. Participants were seven mothers who received the diagnosis of genetic diseases during pregnancy. Data were collected via in-depth interview method and analysis by Interpretative phenomenological. It resulted in five main themes which were: 1) Attitude of the mothers toward the DS consisted of Starting with negative attitude toward DS, understanding and acceptance of DS and having willingness to share the experience, and desire an understanding toward DS from society 2) Bonding between mother and child consisted of loving and attachment bond between mother and child, and worrying about DS child 3) Feeling that occurs when mother receiveda prenatal diagnosis with DS child consisted of the primary feelingwhen mother know about child with DS, continued feeling after mother know about child with DS, and mother blaming herself and her husband for the cause of child with DS 4) Decision to continue the pregnancy consisted of decision making to continue or terminate pregnancy, support from family and friends, seeking for psychological support, seeking for information about DS, and psychological effects from decision making 5) Parenting a child with DS consisted of helping from family members and others for caring on child with DS, internally changed of the mother of child with DS, and guidelines for caring on child with DS.The research findings provide better understanding on psychological experience of mother with prenatal diagnosed DS child. Beneficial for pregnant women to get information about screened test, prenatal diagnosis and also help women to making decision about to continue or terminate. The result can be used as guidelines for organizations in providing psychological support for pregnant women that children with DS.