บทบาทพยาบาลในการดูแลเท้าเบาหวาน

Abstract

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังของเบาหวาน คือเท้าของผู้เป็นเบาหวาน ซึ่งเกิดจากความเสื่อมของหลอดเลือดแดงเล็กและหลอดเลือดแดงใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังของหลอดเลือดแดงเล็ก ทำให้ระบบประสาทส่วนปลายเสื่อม ทั้งประสาทรับความรู้สึก ประสาทสั่งการและประสาทอัตโนมัติ เป็นสาเหตุของเท้าผิดรูปและการเกิดแผลที่เท้า และภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังของหลอดเลือดแดงใหญ่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบตัน ส่งผลให้แผลหายยาก อาจนำไปสู่การถูกตัดนิ้วเท้าหรือขาในที่สุด การดูแลเท้าอย่างเหมาะสมและถูกต้องเป็นประจำสามารถลดปัญหาเท้าเบาหวานได้ จากการศึกษาพบว่า ปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้ผู้เป็นเบาหวานมีความสามารถในการจัดการตนเองเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพ ได้แก่ ความฉลาดทางสุขภาพ พยาบาลเป็นบุคคลหนึ่งที่มีบทบาทสำคัญในทีมสุขภาพที่จะช่วยให้ผู้เป็นเบาหวานมีความสามารถในการจัดการตนเอง ดังนั้นการให้ความรู้และคำแนะนำอย่างเหมาะสม ตามระดับความฉลาดทางสุขภาพของผู้เป็นเบาหวานจะช่วยชะลอภาวะแทรกซ้อนเท้าเบาหวานได้

Nurses’ Role in Diabetic Foot Care

Diabetic foot is diabetes chronic complications including microvascular and macrovascular. Peripheral neuropathy consists of sensory nerve motor nerve and autonomic nerve that is microvascular complication leading to foot deformity and foot ulcer. Peripheral arterial disease is macrovascular complication and its presence is a strong predictor of non-haling and amputation. The Center for Disease Control and Prevention has determined that “regular foot car can reduce serious foot disease by 50-60%” The role of nurse is essential in multidisciplinary team to encourage diabetic
person as a good self – management to delay foot complications. Health literacy is associated with diabetes self – management behavior. Thus, Nurse should be providing appropriate for individual health literacy of diabetic person.