แนวโน้มการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง ในหลักสูตรพยาบาลศาสตรบัณฑิต

Abstract

สถานการณ์ของโรคเรื้อรังของคนไทยเพิ่มขึ้น ส่งผลต่อการดูแลรักษาในระยะวิกฤติหรือมีภาวะคุกคามต่อชีวิตเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่วาระสุดท้าย รวมทั้งการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุที่ความต้องการดูแลระยะยาวเพิ่มขึ้น ปี 2559 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้เริ่มชุดสิทธิประโยชน์ระบบการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงทั้งในโรงพยาบาลและในชุมชน ดังนั้นการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง (Palliative care) จึงเป็นแนวโน้มในการพัฒนาหลักสูตรพยาบาลศาสตรบัณฑิต การออกแบบรายวิชาการพยาบาลแบบประคับประคอง หรือการพยาบาลระยะสุดท้าย (End of Life Care ) ควรเป็นไปตามนิยามขององค์การอนามัยโลกและมีองค์ประกอบในการดูแลด้านร่างกาย จิตใจ สังคม จิตวิญญาณ ศาสนา วัฒนธรรม จริยธรรมและกฎหมายกระบวนการเรียนรู้ประกอบด้วยความสัมพันธ์ของ 3 ด้าน คือด้านผู้ป่วยและครอบครัว ด้านทีมสหวิชาชีพ และด้านการตระหนักรู้ในตนเองจัดการเรียนภาคทฤษฎีและทดลองหรือปฏิบัติ ด้วยวิธีการเรียนแบบเน้นการลงมือปฏิบัติจริง (Performance based learning)

Trend of Palliative Care in the Bachelor of Nursing Science Curriculum

According to the situation of NCD in Thais with the serious or life threatening consequently to end of life time, as the result of aging society with need for long term care at home continue to grow. In 2016 National Health Security Office launch the system of long term care for depending elderly both of hospital and community based. Therefore palliative care is the trend for develop the Bachelor of Nursing Science Curriculum. The course designing for palliative care should be follow WHO definition,aspects of caring compose of: Physical, Psychological,Social, Spiritual, Religious, Cultural,Ethical and Legal. The learning process is the relative of 3 parts; patient and family, interdisciplinary team and self-recognition.The learning methodimply to theory and practice by focusing performance based learning