การศึกษาเปรียบเทียบค่าความดันลูกตาระหว่างการวัดความดันตาโดยจักษุแพทย์ด้วยวิธีโกลด์แมน แอพพลาเนชันกับการวัดโดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางตาด้วยเครื่อง ไอแคร์ ในผู้ป่วยนอกแผนกจักษุโรงพยาบาลเพชรบูรณ์
คำสำคัญ:
ไอแคร์ รีบาวน์โทโนมิเตอร์, โกลด์แมน แอปพลาเนชัน, การวัดความดันลูกตา, ความหนากระจกตาบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบความสอดคล้องของการวัดความดันลูกตาระหว่างการวัดความดันลูกตาด้วยวิธีรีบาวนด์ด้วยเครื่องไอแคร์ (iCare rebound tonometer: iCare) โดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางตากับการวัดโดยวิธีมาตรฐาน โกลด์แมน แอปพลาเนชัน (Goldmann Applanation Tonometry; GAT) ที่วัดโดยจักษุแพทย์ วิธีการศึกษา: การศึกษาแบบไปข้างหน้าเชิงภาคตัดขวาง ทำในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์ ใช้ The Bland-Altman method วิเคราะห์ความสอดคล้องกันของวิธีการวัดความดันลูกตาจากต่างวิธี ผลการศึกษา: การศึกษานี้ได้ศึกษาการวัดความดันลูกตาจำนวน 225 ดวงตา จากผู้ป่วย 113 ราย เพื่อเปรียบเทียบค่าความดันลูกตาที่วัดด้วยเครื่อง iCare โดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางตากับการวัดด้วยวิธี GAT โดยจักษุแพทย์ สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในกลุ่ม (ICC) ถูกใช้ในการวิเคราะห์ และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์คอนคอร์แดนซ์ของลิน ร่วมกับการวิเคราะห์แบบแบลนด์-อัลท์แมน ถูกนำมาใช้ในการประเมินความสัมพันธ์และความสอดคล้องระหว่างวิธีการวัดทั้งสองแบบ ผลการศึกษาพบว่าการวัดดันลูกตาโดยใช้เครื่อง iCare มีความสอดคล้องกับวิธี GAT อย่างดียอดเยี่ยม นอกจากนี้ ความหนาของกระจกตาไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางสติต่อความสอดคล้องของการวัดความดันลูกตาด้วยวิธีการวัดทั้งสองแบบ สรุป: การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าการวัดความดันลูกตาโดยพยาบาลเวชปฏิบัติทางตาด้วยเครื่อง iCare มีความน่าเชื่อถือเทียบเท่ากับการวัดโดยจักษุแพทย์ด้วยวิธี GAT จึงอาจมีประโยชน์ในการคัดกรองโรคต้อหินในชุมชนที่ไม่มีจักษุแพทย์รวมถึงใช้วัดความดันลูกตาแทนวิธี GAT ในกรณีที่ไม่สามารถวัดโดยวิธี GAT ได้
เอกสารอ้างอิง
Brusini P, Salvetat ML, Zeppieri M. How to Measure Intraocular Pressure: An Updated Review of Various Tonometers. J Clin Med 2021;10(17):3860.
Shan S, Wu J, Cao J, Feng Y, Zhou J, Luo Z, et al. Global incidence and risk factors for glaucoma: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. J Glob Health 2024 Nov 8:14:04252.
Sihota R, Angmo D, Ramaswamy D, Dada T. Simplifying “target” intraocular pressure for different stages of primary open-angle glaucoma and primary angle-closure glaucoma. Journal of Ophthalmology 2018;66(4):495–505.
Tomita R, Sharpe GP, Betsch D, Bonatti R, Chauhan BC. A Comparative Study of the Handheld IC200 and Slit Lamp-mounted ST500 Rebound Tonometers with Goldmann Applanation Tonometry. Ophthalmol Glaucoma 2025;8(2):152-6.
Badakere SV, Chary R, Choudhari NS, Rao HL, Garudadri C, Senthil S. Agreement of Intraocular Pressure Measurement of Icare ic200 with Goldmann Applanation Tonometer in Adult Eyes with Normal Cornea. Ophthalmol Glaucoma 2021;4(3):238–43.
Sachdeva R, Iordanous Y, Lin T. Comparison of intraocular pressure measured by iCare tonometers and Goldmann applanation tonometer. Can J Ophthalmol 2023;58(5):426–32.
Ozcura F, Yildrim N, Sahin A, Colak E. Comparison of Goldmann applanation tonometry, rebound tonometry and dynamic contour tonometry in normal and glaucomatous eyes. Int J Ophthalmol 2015;8(2):299–304.
American Academy of Ophthalmology. Goldmann Tonometer Remains Gold Standard for Measuring IOP. [Internet]. 2017 [cited 2025 Feb 18]. Available from: https://shorturl.asia/A65zL
Krolo I, Mihaljevic B, Kasumovic A, Bagatin F, Ravlic MM, Herman JS. Rebound Tonometry over Soft Contact Lenses. Acta Inform Med 2020;28(3):185–9.
Shen X, Xu Y, Ye Y, Huai S, Wu P, Huang J, et al. Aerosolization ocular surface microorganisms accumulation effect during non-contact tonometer measurements. BMC Ophthalmol 2024;24(1):392.
Guo H, Li W, Huang Y, Li X, Li Z, Zhou H, et al. Increased microbial loading in aerosols produced by non-contact air-puff tonometer and relative suggestions for the prevention of coronavirus disease 2019 (COVID-19). PLoS One 2020;15(10).
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 สมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ลงพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย ถือเป็นผลงานวิชาการ งานวิจัย วิเคราะห์ วิจารณ์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้นิพนธ์ กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยเสมอไป และผู้นิพนธ์จะต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
