รูปแบบการรับประทานอาหาร ภาวะโภชนาการ และภาวะซึมเศร้าของนักศึกษาแพทย์ในมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง ในกรุงเทพมหานคร

ผู้แต่ง

  • ศุภากร รักษาวงษ์ วท.ม. (สาธารณสุขศาสตร์) สาขาวิชาเอกโภชนวิทยา คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
  • พัชราณี ภวัตกุล ภาควิชาโภชนวิทยา คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ประเทศไทย
  • สุคนธา ศิริ ภาควิชาระบาดวิทยา คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ประเทศไทย
  • กิติกานต์ ธนะอุดม ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ประเทศไทย

คำสำคัญ:

รูปแบบการบริโภคอาหาร , ภาวะโภชนาการ , ภาวะซึมเศร้า , นักศึกษาแพทย์

บทคัดย่อ

ภาวะซึมเศร้า เป็นปัญหาทางจิตเวชที่พบได้บ่อย ซึ่งอาจจะนำไปสู่การฆ่าตัวตายได้ นักศึกษาแพทย์เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดปัญหานี้ และมีการศึกษาพบว่าอาหารและภาวะโภชนาการมีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบภาคตัดขวาง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสัดส่วนและความสัมพันธ์ระหว่างรูปแบบการรับประทานอาหาร ภาวะโภชนาการ กับภาวะซึมเศร้าของนักศึกษาแพทย์ การศึกษานี้ทำการเก็บข้อมูลนักศึกษาในคณะแพทยศาสตร์แห่งหนึ่ง ในกรุงเทพมหานคร จำนวน 50 คน โดยเก็บข้อมูลผ่านแบบสอบถามออนไลน์ ได้แก่ ข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินภาวะซึมเศร้า (Patient Health Questionnaire: PHQ-9) รูปแบบการบริโภคอาหารโดยประยุกต์จากแบบสัมภาษณ์ความถี่ในการบริโภคอาหารกึ่งปริมาณ และข้อมูลภาวะโภชนาการ วิเคราะห์ความสัมพันธ์ของปัจจัยต่าง ๆ กับภาวะซึมเศร้าโดยใช้สถิติ ไคสแควร์ในการวิเคราะห์ และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะซึมเศร้าโดยใช้การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก ผลการศึกษาพบว่า สัดส่วนภาวะซึมเศร้าคือ ร้อยละ 26 และพบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะซึมเศร้าของนักศึกษาแพทย์ในเชิงบวก ได้แก่ รูปแบบการบริโภคเนยสด (OR = 7.071, 95% CI=1.570 - 31.859, p= 0.006) และการบริโภคกาแฟ/ โกโก้/ชา เย็น (ผสมครีม นม  น้ำตาล) (OR = 5.486, 95% CI= 1.298 - 23.184, p= 0.037) ส่วนภาวะโภชนาการและปัจจัยอื่นๆ ไม่มีความสัมพันธ์ต่อภาวะซึมเศร้า  อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีข้อจำกัด เนื่องจากเป็นการศึกษานำร่องที่มีขนาดกลุ่มตัวอย่างเล็ก และการเก็บข้อมูลทางจิตเวชมักมีความละเอียดอ่อน รวมถึงภาระการเรียนและฝึกปฏิบัติงานของนักศึกษาแพทย์ ซึ่งอาจส่งผลให้ข้อมูลไม่ครบถ้วนตามแผนที่วางไว้ จึงไม่สามารถอ้างอิงกับประชากรทั้งหมดได้

เอกสารอ้างอิง

องค์การอนามัยโลก. รายงานจากองค์การอนามัยโลก แผนกสุขภาพจิตและสารเสพติด [อินเทอร์เน็ต]. 2017 [เข้าถึงเมื่อ 4 ก.ย. 2021]. เข้าถึงได้จาก:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43286/9241562943-tha.pdf

World Health Organization. Mental Health Atlas 2017 [Internet]. 2020 [cited 2020 Apr 17]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272735/9789241514019-eng.pdf?ua=1

World Health Organization. Depression [Internet]. 2020 [cited 2021 Jan 20]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression

Kolkijkovin V, Phutathum S, Chatromyen P, Jantratikul A, Pattrayutawat M, Surinrat T, et al. A study of prevalence and associated factors of stress in the third-year medical students at Faculty of Medicine Vajira Hospital, Navamindradhiraj University. Vajira Med J. 2017;61(1):9-20.

Kuladee S, Boonvisudhi T. Association between internet addiction and depression in medical students, faculty of medicine in Thailand. European Psychiatry. 2017;41(S1):S310-S. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.02.211

Puthran R, Zhang MW, Tam WW, Ho RC. Prevalence of depression amongst medical students: A meta‐analysis. Med Eedu. 2016;50(4):456-68. DOI: https://doi.org/10.1111/medu.12962

Limsricharoen K, Handee N, Chulakdabba S. Prevalence and associated factors of depression in second to sixth years medical students, Faculty of Medicine in Thailand. J Psychiatr Assoc Thailand. 2014;59(1):29-40.

Dyrbye LN, Thomas MR, Shanafelt TD. Systematic review of depression, anxiety, and other indicators of psychological distress among US and Canadian medical students. Acad Med. 2006;81(4):354-73. DOI: 10.1097/00001888-200604000-00009.

Kaewpila W, Thaipisuttikul P, Awirutworakul T, Jumroonrojana K, Pitidhammabhorn U, Stevens F. Depressive disorders in Thai medical students: an exploratory study of institutional, cultural, and individual factors. Int J Med Educ. 2020;11:252-60. DOI: 10.5116/ijme.5fbe.4ce5

Jongsukvarakul N. Mental health of first-year residency training at Faculty of Medicine, Siriraj Hospital (dissertation) [dissertation]. Bangkok: Mahidol University; 2008.

Voltmer E, Kötter T, Spahn C. Perceived medical school stress and the development of behavior and experience patterns in German medical students. Med Teach. 2012;34(10):840-7. DOI: 10.3109/0142159X.2012.706339

Li Y, Lv M-R, Wei Y-J, Sun L, Zhang J-X, Zhang H-G, et al. Dietary patterns and depression risk: a meta-analysis. Psychiatry Res. 2017;253:373-82. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2017.04.020

Kim T-H, Choi J-y, Lee H-H, Park Y. Associations between dietary pattern and depression in Korean adolescent girls. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2015;28(6):533-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpag.2015.04.005

Feizi E, Naghizadeh Baghi A, Rahimi A, Nemati S. The relationship between body mass index and depression in female students of Ardabil University of Medical Sciences. Journal of Ardabil University of Medical Sciences (JAUMS). 2012;12(2):213-20. I. FEIZI, DOI: https://sid.ir/paper/60067/en

Milaneschi Y, Simmons WK, van Rossum EFC, Penninx BWJH. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 2019;24(1):18-33. DOI: 10.1038/s41380-018-0017-5

Zhao G, Ford ES, Li C, Tsai J, Dhingra S, Balluz LS. Waist circumference, abdominal obesity, and depression among overweight and obese U.S. adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006. BMC Psychiatry. 2011;11:130. DOI: 10.1186/1471-244X-11-130

Tashakori A, Riahi F, Mohammadpour A. The Relationship between body mass index and depression among high school girls in Ahvaz. Adv Med. 2016;2016:3645493. DOI: 10.1155/2016/3645493

Tashakori A, Riahi F, Mohammadpour A. The relationship between body mass index and depression among high school girls in Ahvaz. Adv Med. 2016:2016:3645493. DOI: 10.1155/2016/3645493

สุคนธ์ บุบผา. การเปรียบเทียบความถูกต้องของแบบสอบถามความถี่อาหารบริโภคกึ่งปริมาณกับการสัมภาษณ์อาหารบริโภคย้อนหลัง 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วัน ในการประเมินสารอาหารที่ได้รับของผู้สูงอายุในจังหวัดตรัง (วิทยานิพนธ์วิทยาศาตรมหาบัณฑิต (สาธารณสุขศาสตร์) สาขาวิชาโภชนวิทยา). กรุงเทพมหานคร: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยมหิดล; 2541.

Maneesopa S, Chupanit P, Muktabhant B. Relationship of energy and nutrient intakes in middle age adults based on semi-quantitative food frequency questionnaire and 24-hour dietary recall. Srinagarind Med J. 2014;29(5):435-41.

Willett WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C, Witschi J, et al. Reproducibility and validity of a semiquantitative food frequency questionnaire. Am J Epidemiol. 1985 Jul;122(1):51-65. DOI: 10.1093/oxfordjournals.aje.a114086.

Limsirisawt K, Khongthanarat K, Wongmat N, Kuntolbut T, Sinchaipanit P, Tangpontirak A, et al. Food consumption behaviors of third-year to fifth-year medical students at the Faculty of Medicine Vajira Hospital. Vajira Medical Journal: Journal of Urban Medicine. 2020;64(2):133-44.

Martin-Rodriguez E, Guillen-Grima F, Aubá E, Martí A, Brugos-Larumbe A. Relationship between body mass index and depression in women: a 7-year prospective cohort study. The APNA study. European psychiatry. 2016;32:55-60. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2015.11.003

Felger JC, Lotrich FE. Inflammatory cytokines in depression: neurobiological mechanisms and therapeutic implications. Neuroscience. 2013;29:246:199-229. DOI: 10.1016/j.neuroscience.2013.04.060

Raison CL, Capuron L, Miller AH. Cytokines sing the blues: inflammation and the pathogenesis of depression. Trends Immunol. 2006;27(1):24-31. DOI: 10.1016/j.it.2005.11.006

Koo JW, Duman RS. IL-1beta is an essential mediator of the antineurogenic and anhedonic effects of stress. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008;105(2):751-6. DOI: 10.1073/pnas.0708092105

Li Z, Li B, Song X, Zhang D. Dietary zinc and iron intake and risk of depression: A meta-analysis. Psychiatry Res. 2017;251:41-47. DOI: 10.1016/j.psychres.2017.02.006

Oddy WH, Allen KL, Trapp GS, Ambrosini GL, Black LJ, Huang R-C, et al. Dietary patterns, body mass index and inflammation: pathways to depression and mental health problems in adolescents. Brain Behav Immun. 2018;69:428-39. DOI: 10.1016/j.bbi.2018.01.002

Melo HM, Santos LE, Ferreira ST. Diet-Derived Fatty Acids, Brain Inflammation, and Mental Health. Front Neurosci. 2019;26;13:265. DOI: 10.3389/fnins.2019.00265

Cai W, Xue C, Sakaguchi M, Konishi M, Shirazian A, Ferris HA, et al. Insulin regulates astrocyte gliotransmission and modulates behavior. J Clin Invest. 2018;128(7):2914-2926. DOI: 10.1172/JCI99366

Li Y, Cheng Y, Zhou Y, Du H, Zhang C, Zhao Z, et al. High fat diet-induced obesity leads to depressive and anxiety-like behaviors in mice via AMPK/mTOR-mediated autophagy. Exp Neurol. 2022;348:113949. DOI: 10.1016/j.expneurol.2021.113949

Richards G, Smith A. Caffeine consumption and self-assessed stress, anxiety, and depression in secondary school children. J Psychopharmacol. 2015;29(12):1236-47. DOI: 10.1177/0269881115612404

Lucas M, Mirzaei F, Pan A, Okereke OI, Willett WC, O'Reilly É J, et al. Coffee, caffeine, and risk of depression among women. Arch Intern Med. 2011;171(17):1571-8. DOI: 10.1001/archinternmed.2011.393

Grosso G, Micek A, Godos J, Sciacca S, Pajak A, Martínez-González MA, et al. Coffee consumption and risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality in smokers and non-smokers: a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2016;31(12):1191-205. DOI: 10.1007/s10654-016-0202-2

Li P, Yin F, Zhao Y, Liu Y, Zhang R, Wang J, et al. Total sugar intake is associated with higher prevalence of depressive symptoms in obese adults. Front Public Health. 2022;10:1069162. DOI: 10.3389/fpubh.2022.1069162

Zhang L, Sun H, Liu Z, Yang J, Liu Y. Association between dietary sugar intake and depression in US adults: a cross-sectional study using data from the National Health and Nutrition Examination Survey 2011-2018. BMC Psychiatry. 2024;24(1):110. DOI: 10.1186/s12888-024-05531-7

Jacques A, Chaaya N, Beecher K, Ali SA, Belmer A, Bartlett S. The impact of sugar consumption on stress driven, emotional and addictive behaviors. Neurosci Biobehav Rev. 2019;103:178-99. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2019.05.021

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

01/23/2025

รูปแบบการอ้างอิง

รักษาวงษ์ ศ., ภวัตกุล พ., ศิริ ส., & ธนะอุดม ก. (2025). รูปแบบการรับประทานอาหาร ภาวะโภชนาการ และภาวะซึมเศร้าของนักศึกษาแพทย์ในมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง ในกรุงเทพมหานคร. วารสารโภชนาการ (Online), 60(1), 1–13. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JNAT/article/view/276218

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย