ความสัมพันธ์ระหว่างอาหารที่มีโพแทสเซียมและปริมาณโพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในโรงพยาบาลสมุทรปราการ

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารที่มีโพแทสเซียมและปริมาณโพแทสเซียมในเลือด ประชากรเป็นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ณ โรงพยาบาลสมุทรปราการ จำนวน 27 คนรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามทั่วไปแบบบันทึกอาหาร 24 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วันติดต่อกัน โดยมีวันที่ฟอกเลือดและไม่ฟอกเลือดนำมาคำนวณปริมาณโพแทสเซียมในอาหารโดยใช้โปรแกรม INMUCAL- V.3 และรายการอาหารอาหารแลกเปลี่ยนสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังและผลการตรวจค่าชีวเคมีที่ใช้ในการติดตามภาวะโภชนาการ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาแสดงการแจกแจงความถี่และร้อยละค่าเฉลี่ย ทดสอบความสัมพันธ์โดยใช้ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และเปรียบเทียบความแตกต่างของปริมาณโพแทสเซียมที่คำนวณจากโปรแกรม INMUCAL-Nutrients V.3 กับการใช้รายการอาหารแลกเปลี่ยนโรคไตเรื้อรังด้วย Paired-Samples T Test ผลการศึกษาพบว่าประชากรเป็นเพศหญิง 63 % ส่วนใหญ่อายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับพลังงานจากอาหารที่บริโภคเฉลี่ย 1028.74+263.03 กิโลแคลอรีต่อวัน คิดเป็นร้อยละ 64.16 ของคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยฟอกเลือดโปรตีนเฉลี่ย 39.26+12.6 กรัมต่อวัน คิดเป็นร้อยละ 54.61 โพแทสเซียมที่บริโภคเฉลี่ย 926.89+290.36 มิลลิกรัมต่อวันซึ่งอยู่ในเกณฑ์ที่แนะนำระดับโพแทสเซียมในเลือดเฉลี่ย 4.82 มิลลิโมลต่อลิตร ส่วนใหญ่มีโรคร่วมคือความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ปริมาณโพแทสเซียมในอาหารที่คำนวณโดยใช้โปรแกรม INMUCAL-Nutrients V.3 และรายการอาหารแลกเปลี่ยนโรคไตเรื้อรังมีความสัมพันธ์เชิงบวกในระดับปานกลางกับปริมาณโพแทสเซียมในเลือดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ( r = .405) และ 0.01 (r = .506) ตามลำดับ ดังนั้นควรแนะนำให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง ไม่ใช้ผลิตภัณฑ์ลดโซเดียมที่มีส่วนประกอบของโพแทสเซียมคลอไรด์ ควรส่งเสริมให้ผู้ป่วยบริโภคอาหารที่มีพลังงานและโปรตีนเพียงพอ