Breastfeeding Situation, Facilitators and Obstacles, Policy and Program to Promote Breastfeeding in Thailand
Keywords:
Breastfeeding, Influencing factors, Policy, Program, ThailandAbstract
Breastfeeding has been a traditional infant feeding practice in Thailand. World Health Organization (WHO) recommends exclusive breastfeeding (EBF) during the first 6 months and complementary feeding thereafter, with continued breastfeeding till two years of age. Rapid national development results in changing people’s living environment and lifestyles, including infant feeding practices. This literature review aims to examine the trends in breastfeeding, factors influencing (facilitators and barriers) breastfeeding, policy and programs that support and promote breastfeeding in Thailand. Findings: Prevalence of EBF for 6 months has increased, but remains low (23%); breastfeeding till one and two years were 33 and 15.6%, in 2016. Culture/tradition and beliefs, maternal knowledge, attitudes, self efficacy and working outside home, family support, socio-economic status are important facilitators or barriers to breastfeeding. National policy and program are mainly devised by the Ministry of Public Health, working in collaboration with other government agencies, academic institutions, and civil society, in providing environment conducive to breastfeeding. Key policies and programs include maternity leave (3 months), mandatory code of marketing of breast milk substitute (‘Milk Code Act’), provision of breastfeeding supports in health service facilities, capacity building of health personnel and lactation management, breastfeeding corner in work place, and public awareness campaigns. Further research is needed to strengthen program implementation through improved knowledge management of new knowledge in the Thai context. Strengthening program effectiveness by the use of new technology suitable with the current lifestyles in promotion, support and protect breastfeeding. Finally, model and system for monitoring and evaluation of policy implementation and program effectiveness on prevalence and quality of breastfeeding in Thailand should be established.
References
Victora CG, Bahl R, Barros AJD, França GVA, Horton S, Krasevec J, et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016; 387:475–90.
Rollins NC, Bhandari N, Hajeebhoy N, Horton S, Lutter CK, Martines JC, et al. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? Lancet. 2016; 387:491–504.
Walters D, Horton S, Siregar AYM, Pitriyan P, Hajeebhoy N, Mathisen R, et al. The cost of not breastfeeding in Southeast Asia. Health Pol Plann. 2016; 31(8):1107–16.
Valyasevi A, Halstead SD, Pantuwatana S, Tankavul C. Studies of bladder stone disease in Thailand IV. Dietary habits, nutritional Intake, and infant feeding practices among residents of a hypo- and hyperendemic area. Am J Clin Nutr. 1967; 20:1340-51.
Viriyapanich T, Winichagoon P, Dhanamitta S. Thailand: Breast Feeding Practice in Rural Villages in the Northeast during 1981- 1982. J Med Assoc Thai. 1984; Suppl 2:42-5.
Jackson DA, Imong SM, Wongsawasdii L, Silprasert A, Preunglampoo S, Leelapat P, et al. Weaning practices and breast-feeding duration in Northern Thailand. Br J Nutr. 1992; 61:149-14.
กองอนามัยครอบครัว กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. รายงานเบื้องต้น การประเมินโครงการอนามัยครอบครัว ในแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ระยะที่ 7 พ.ศ. 2539; 27-43.
Yimyam S, Morrow M. Breastfeeding practices among employed Thai women in Chiang Mai. J Hum Lact. 1999; 15:225-32.
Yimyam S, Morrow M, Srisuphan W. Role conflict and rapid socio-economic change: breastfeeding among employed women in Thailand. Soc Sci Med. 1999; 49:957-65.
World Health Organization (WHO). The optimal duration of exclusive breastfeeding. Report of an expert consultation. 28–30 March 2001, Geneva, Switzerland; 2002.
ไกรสิทธ์ ตันติศิรินทร์. การให้อาหารเสริม ใน: วันดี วราวิทย์, บรรณาธิการ. หนังสือโรคโภชนาการ เล่ม 2. กรุงเทพฯ: สินประสิทธ์การพิมพ์. 2521; 55-8.
อุมาพร สุทัศน์วรวุฒิ, สุจิตต์ สาลีพันธ์, บรรณาธิการ. คู่มืออาหารทารก. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์องค์การรับส่งสินค้าและพัสดุภัณฑ์; 2548.
World Health Organization (WHO). Indicators for assessing infant and young child feeding practices. Part 1 Definitions. Conclusions of a consensus meeting held 6–8 November 2007 in Washington, DC, USA. WHO; 2008.
National Statistical Office (NSO), Thailand and UNICEF. Monitoring situation of women and children. Thailand multiple indicator cluster survey 2005-6 (MICS 3). Final report; 2011.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ องค์การยูนิเซฟ กระทรวงสาธารณสุข สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ สำนักงานพัฒนานโยบายสาธารณสุขระหว่างประเทศ. การสำรวจเด็กและสตรีในประเทศไทย พ.ศ. 2555 รายงานฉบับสมบูรณ์ (MICS 4); 2556.
สำนักงานสถิติแห่งชาติ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ องค์การยูนิเซฟ การสำรวจเด็กและสตรีในประเทศไทย พ.ศ. 2558-9 รายงานฉบับสมบูรณ์ (MICS 5); 2559.
สำนักงานสำรวจสุขภาพประชาชนไทย สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 4 พ.ศ. 2551-2552. สุขภาพเด็ก; 2554.
สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 พศ. 2555-6 ฉบับสุขภาพเด็ก; 2557.
นิศาชล เศรษฐไกรกุล, ชมพูนุท โตโพธิ์ไทย, ฐิติกร โตโพธิ์ไทย, สุลัดดา พงษ์อุทธา, วาทินี คุณเผือก, ภูษิต ประคองสาย, ทักษพล ธรรมรังสี. สถานการณ์การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของผู้รับบริการในสถานพยาบาลรัฐ. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2559; 25:657-63.
World Health Organization. Exclusive breastfeeding under 6 months: Data by country. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 26] Available from: https://apps.who.int/gho/data/view.main.NUT1730
UNICEF. MICS of various countries. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 26]. Available from: http://mics.unicef.org/surveys
Thepha T, Marais D, Bell J, Muangpin S. Facilitators and barriers to exclusive breastfeeding in Thailand: A narrative review. J Comm Pub Health Nurs. 2017; 3:1.
Wojcicki JM. Maternal prepregnancy body mass index and initiation and duration of breastfeeding: a review of the literature. J Wom Health. 2011; 20:341–7.
Lieamputtong P. Good mothers and infant feeding practices amongst women in northern Thailand. In: Liamputtong P, editor. Infant feeding practices. A cross-cultural perspective. Springer. 2011; 141-59.
Yimyam S. Breastfeeding beliefs and practices among employed women: A Thai culture perspective. In: Liamputtong P, editor. Infant feeding practices. A cross-cultural perspective. Springer. 2011; 125-40.
มูลนิธิศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย. รายงานฉบับสมบูรณ์ เรื่องโครงการวิจัยเพื่อสนับสนุนนโยบายการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ พ.ศ. 2558-2559. เสนอต่อสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. 2560
Apartsakun P. Thai women’s breastfeeding experiences and support needs. PhD thesis, University of Southampton, UK; 2015.
Thepha T, Marais D, Bell J, Muangpin S. Perceptions of northeast Thai breastfeeding mothers regarding facilitators and barriers to six-month exclusive breastfeeding: focus group discussions. Int Breastfeeding J. 2018; 13:14.
Bandura A. Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychol Rev. 1977; 84:191-215.
Prasopkittikun T, Sangperm P. Self-efficacy Promoting Interventions for Breastfeeding Outcomes: An Integrative Review of Research Conducted in Thailand. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2017; 21(1):44-58.
เปมิกา บุตรจันทร์, สมเสาวนุช จมูศรี, สิงหะหล้า. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อการรับรู้สมรรถนะแห่งตน และพฤติกรรมการส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของสมาชิกครอบครัวในชุมชน วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2559; 34:97-105.
Thussanasupap B, Lapvongwatana P, Kalampakorn S, Spatz DL. Effects of the Community-Based Breastfeeding Promotion Program for Working Mothers: A Quasi-experimental Study. Pacific Rim Int J Nurs Res. 2016; 20:196-209.
ศิริวรรณ ทุมเชื้อ และ อัญญา ปลดเปลื้อง. การพัฒนาโปรแกรมส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่โดยการสนับสนุนของครอบครัว วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า 2558; 32:6-17.
รณชัย คนบุญ และ สมพร วัฒนนุกูลเกียรติ. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมบทบาทบิดาต่อพฤติกรรมการสนับสนุนของบิดาและระยะเวลาในการเลี้ยงทารกด้วยนมมารดาอย่างเดียว วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2560; 40: 41-52.
สุรีย์พร กฤษเจริญ, โสเพ็ญ ชูนวล, ศศิกานต์ กาละ, วรางคณา ชัชเวช, กัญจนี พลอินทร์. ผลของโปรแกรมการพัฒนาสมรรถนะพยาบาลต่อการส่งเสริม สนับสนุนและคุ้มครองการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในภาคใต้ วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์ 2560; 37:67-76.
ภัทรพรรณ ทำดี. บนเส้นทางสายน้านมแม่: อัตลักษณ์ของแม่ท้างานยุคใหม่กับความยากล้าบากในความเป็นแม่ วารสารวิจัยสังคม 2559; 39:1- 37.
นิศาชล เศรษฐไกรกุล, ชมพูนุช โตโพธ์ไทย, ฐิติกร โตโพธ์ไทย, สุลัดดา พวษ์อุทธา, วาทินี คุณเผือก, ภูษิต ประคองสาย, ทักษพล ธรรมรังสี. การส่งเสริมการตลาดอาหารสำหรับทารกและเด็กเล็กในสถานพยาบาลของรัฐ. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2560; 26(2):340-5.
Access to Nutrition Index. Marketing of breast milk substitutes, Thailand 2018. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 2]. Available from: https://accesstonutrition.org/app/uploads/2020/02/BMS_ATNF-Thialand-BMS-Marketing-_Full_Report_2018.pdf
Nittaya Sinsuksai, Sasitara Nuampa, Pharuhas Chanprapaph. Factors predicting 6-months exclusive breastfeeding in mothers with cesarean section. J Nurs Sci. 2017; 35:14-22.
World Alliance for Breastfeeding Action (WABA). Mother-Friendly Workplace Initiative (MFWI) 1993. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 2]. Available from: http://worldbreastfeedingweek.net/webpages/1993.html
TheAsianparent Thailand. รายชื่อคลินิกนมแม่ โรงพยาบาล ให้คำปรึกษาเรื่องนมแม่. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 1]. Available from: https://th.theasianparent.com/รายชื่อคลินิกนมแม่-2560
ภาวิน พัวพรพงษ์, คมกฤช เอี่ยมจิรกุล, ศิรินุช ชมโท, อรพร ดำรงวงศ์ศิริ, บรรณาธิการ. คู่มือเวชปฏิบัติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. กรุงเทพฯ: บียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรซ์; 2559.
นิศาชล เศรษฐไกรกุล, ชมพูนุช โตโพธิ์ไทย. สถานการณ์การให้บริการของพยาบาลนมแม่ในสถานพยาบาลของประเทศไทย. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 2562; 13(4):368-82.
พระราชบัญญัติประกันสังคม พศ. 2533 ราชกิจจานุเบกษาฉบับกฤษฎีกา. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 1]. Available from: https://www.sso.go.th/wpr/assets/upload/files_storage/sso_th/7d900b368467d904cf25f13b46f20e21.pdf
วิลาสินี ชาตะเมธีกุล, มิรา โครานา. ศึกษาสภาวการณ์การลาคลอดของแม่ กรุงเทพมหานคร ศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย รายงานวิจัยนมแม่ ปี 2548. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 1]. Available from: https://library.thaibf.com/handle/023548404.11/115
ศาชล เศรษฐไกรกุล, ชมพูนุช โตโพธ์ไทย, ฐิติกร โตโพธ์ไทย, ทักษพล ธรรมรังสี, สุลัดดา พวษ์อุทธา, วาทินี คุณเผือก, ภูษิต ประคองสาย. ความเป็นไปได้ของการขยายวันลาคลอดจาก 90 วันเป็น 180 วัน ในกลุ่มหญิงวัยทำงานในประเทศไทย. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2558; 24(4):720-6.
โครงการสายใยรักแห่งครอบครัว คู่มือจัดตั้งมุมนมแม่ในสถานประกอบการ. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 2]. Available from: Available from: https://dol.thaihealth.or.th/resourcecenter/sites/default/files/documents/khuumuue...kaarcchadkaarmumnmaem_1-28.pdf
พระราชบัญญัติควบคุมการส่งเสริมการตลาดอาหารสำหรับทารกและเด็กเล็ก พศ. 2560. ชัยชนะเบื้องต้นของแม่และเด็กไทย สุขภาพคนไทย 2561; 50-54.
Thai Breastfeeding Center Digital library. คลังข้อมูลศูนย์นมแม่แห่งประเทศไทย. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 2]. Available from: https://library.thaibf.com/
World Breastfeeding Trend Initiative (WBTi). Assessment report: Thailand 2015. 2019 Jun [Cited 2019 Jun 2]. Available from: https://www.worldbreastfeedingtrends.org/wbti-country-report.php?country_code=TH
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Upon acceptance of an article, copyright is belonging to the Nutrition Association of Thailand.
