การสร้างแบบจำลองเต้านมจากเจลาตินเพื่อใช้ฝึกทักษะการตรวจเต้านมด้วยเครื่องอัลตราซาวด์

Main Article Content

ธันยวีร์ เพ็งแป้น
จันทกานต์ วงค์สุววณ
พรสวรรค์ เรือนอิ่น
อัศนัย ประพันธ์

บทคัดย่อ

บทนำ : การตรวจเต้านมด้วยเครื่องอัลตราซาวด์มีบทบาทสำคัญในการตรวจรอยโรคบริเวณเต้านม และต้องอาศัยความชำนาญ อย่างไรก็ตามยังพบความไม่สะดวกในการฝึกทักษะทั้งบุคลากรทางการแพทย์และผู้รับบริการ ดังนั้นการนำแบบจำลองมาใช้ทดแทนตัวผู้ป่วยจริงจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง


วัตถุประสงค์การวิจัย : เพื่อพัฒนาแบบจำลองเต้านมสำหรับใช้ในการฝึกทักษะการตรวจเต้านมในการตรวจหารอยโรคด้วยเครื่องอัลตราซาวด์


วิธีการวิจัย : สร้างแบบจำลองเต้านมที่มีเจลาตินเป็นส่วนประกอบหลักจาก 1 ใน 5 สูตร ที่มีความเข้มข้นแตกต่างกัน ที่ผ่านการทดสอบหาค่าโมดูลัสของยังใกล้เคียงเต้านมจริงมากที่สุด แล้วนำสูตรดังกล่าวมาสร้าง 3 แบบจำลอง ได้แก่ แบบจำลองที่ไม่มีพยาธิสภาพ แบบจำลองที่มีพยาธิสภาพแบบก้อน และแบบจำลองที่มีพยาธิสภาพแบบถุงน้ำ เพื่อทดลองใช้และศึกษาผลการใช้แบบจำลองโดยการเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยทักษะการตรวจเต้านมก่อนและหลังการทดลอง และประเมินความพึงพอใจแบบจำลองและการใช้งานโดยนิสิตหญิง หลักสูตรรังสีเทคนิคชั้นปีที่ 4 จำนวน 36 คน


ผลการวิจัย : ได้แบบจำลองเต้านมที่มีเนื้อสัมผัสนิ่มและสามารถคงตัวในอุณหภูมิห้อง มีค่าโมดูลัสของยังใกล้เคียงกับเนื้อเยื่อเต้านม สำหรับผลการประเมินทักษะก่อนและหลัง พบว่าหลังการฝึกทักษะมีค่าเฉลี่ยสูงขึ้นก่อนฝึกทักษะอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และมีความพึงพอใจต่อแบบจำลองและการใช้งานโดยรวมอยู่ระดับมาก


สรุปผล : แบบจำลองเต้านมสามารถนำไปใช้เพื่อฝึกทักษะและเรียนรู้ในการตรวจเต้านมด้วยเครื่อง
อัลตราซาวด์ได้

Article Details

บท
นิพนธ์ต้นฉบับ

References

Cancer register unit, Medical Digital division National Cancer Institute. Hospital-based cancer registry 2019. Bangkok: New Thammada Press; 2020. (in Thai).

Urairoekkun C. Breast cancer screening [Internet]. 2019 [cited 2020 Feb 11]; Available from: http://doh.hpc.go.th/bs/ topicDisplay.php?id=134. (in Thai).

National Cancer Institute. Breast cancer screening (PDQ®)-health professional version [Internet]. 2018 [cited 2020 Feb 11]; Available from: https://www.cancer.gov/ types/breast/hp/.

Thanyarak Breast Centre, Breast Foundation Under the Patronage of HRH The Princess Mother. Training manual of targeted breast ultrasound [Internet]. 2017 [cited 2020 Feb 11]; Available from: http://doh.hpc.go.th/ data/bse/targetUS.pdf. (in Thai).

Richardson C, Bernard S, Dinh VA. A Cost-effective, gelatin-based phantom model for learning ultrasound-guided fine-needle aspiration procedures of the head and neck. J Ultrasound Med. 2015;34(8): 1479–84. doi: 10.7863ultra.34.8.1479.

Jheng Y, Lin C. "Fabrication and testing of breast tissue-mimicking phantom for needle biopsy cutting: A pilot study." Proceedings of the 2017 Design of Medical Devices Conference. 2017 Design of Medical Devices Conference. 10–13 April 2017; Minneapolis, Minnesota, USA. doi: 10.1115/DMD2017-3505.

Madsen EL, Zagzebski JA, Banjavie RA, Jutila RE. Tissue mimicking materials for ultrasound phantoms. Med Phys. 1978;5 (5):391-4. doi:10.1118/1.594483.

Madsen EL, Zagzebski JA, Frank GR. Oil-in-gelatin dispersions for use as ultrasonically tissue-mimicking materials. Ultrasound Med Biol. 1982;8(3):277-87. doi: 10.1016/0301-5629(82)90034-5.

Di Meo S, Pasotti L, Iliopoulos I, Pasian M, Ettorre M, Zhadobov M, et al. Tissue-mimicking materials for breast phantoms up to 50 GHz. Phys Med Biol. 2019;64(5): 055006. doi: 10.1088/1361-6560/aafeeec.

Ng SY, Kuo YL, Lin CL. Low-cost and easily fabricated ultrasound-guided breast phantom for breast biopsy training. Appl. Sci. 2021;11(16):7728. doi: 10.3390/app11167728.

Erler-Zimmer GmbH &Co.KG Ultrasound-guided breast biopsy phantom (Set of one basic and one advanced breast) [Internet]. 2020 [cited 2020 Mar 10]; Available from: https://www.erler-zimmer.de/shop/en/10157.

Sawasdiraksa A. Materials development and design of heel cushion for reducing

plantar heel pressure [Dissertation]. Songkhla. Prince of Songkla University; 2010. (in Thai).

Manickam K, Reddy MR, Seshadri S, Raghavan B. Development of a training phantom for compression breast elastography -comparison of various elastography systems and numerical simulations. J Med Imaging (Bellingham). 2015;2(4):047002. doi: 10. 1117/1.JMI.2.4.047002.

Sayorwan W, Phaekhunthot S, Chumworathayee P, Udompittayason J. Development of a 3D para rubber model for practicing massage skill of TTM students of Kanchanabhisek institute of Medical and Public Health Technology. Journal of Nursing and Education. 2017;10(3):71–82. (in Thai).

Srisa-ard B. Basic research. 9th ed. Bangkok: Suweeriyasan Publishing; 2013.

Krouskop TA, Wheeler TM, Kallel F, Garra BS, Hall T. Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression. Ultrason Imaging. 1998;20(4):260–74. doi: 10. 1177/016173469802000403.

Ramião NG, Martins PS, Rynkevic R, Fernandes AA, Barroso M, Santos DC. Biomechanical properties of breast tissue, a state-of-the-art review. Biomech Model Mechanobiol. 2016;15(5):1307–23. doi: 10.1 007/s10237-016-0763-8.

Culjat MO, Goldenberg D, Tewari P, Singh RS. A review of tissue substitutes for ultrasound imaging. Ultrasound Med Biol. 2010;36(6):861 -73. doi: 10.1016/j.Ultrasmedbio.2010.02.012.