ผลของการกดมดลูกส่วนล่างหลังทำคลอดรกด้วยวิธี Modified Crede’ ต่อการสูญเสียเลือดของมารดาหลังคลอด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ : ภาวะตกเลือดหลังคลอดเป็นสาเหตุของความเจ็บป่วย และการเสียชีวิตของมารดาหลังคลอด ส่วนใหญ่เกิดจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี การกดมดลูกส่วนล่างทันทีหลังรกคลอดเป็นวิธีที่สามารถลดอัตราการสูญเสียเลือดได้
วัตถุประสงค์การวิจัย : เพื่อศึกษาผลการกดมดลูกส่วนล่างหลังทำคลอดรกวิธี Modified Crede’ ต่อปริมาณการสูญเสียเลือดในระยะ 2 ชั่วโมง และ 24 ชั่วโมงหลังคลอด
วิธีการวิจัย : การวิจัยกึ่งทดลอง ตัวอย่างคือมารดาคลอดปกติ ที่ทำคลอดรกด้วยวิธี Modified Crede’ ที่โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี จำนวน 60 คน ได้มาโดยการเลือกแบบเจาะจง ทำการสุ่มเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 30 คน ทั้ง 2 กลุ่มได้รับการดูแลปกติตามมาตรฐานของโรงพยาบาล กลุ่มทดลองได้รับการกดมดลูกส่วนล่างหลังคลอดรกทันทีนาน 10 นาที เครื่องมือที่ใช้ได้แก่ วิธีการกดมดลูกส่วนล่าง เครื่องชั่งน้ำหนักชนิดดิจิตอล และแบบบันทึกข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณา และการทดสอบค่าที
ผลการวิจัย : กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยปริมาณเลือดที่สูญเสียใน 2 ชั่วโมง และ 24 ชั่วโมงหลังคลอดน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (t= 2.591, p=.012; t= 2.683, p=.009) ตามลำดับ แสดงให้เห็นว่ากลุ่มทดลองที่ได้รับการกดมดลูกส่วนล่างมีการสูญเสียเลือดน้อยกว่ากลุ่มควบคุม
สรุปผล : การกดมดลูกส่วนล่างนาน 10 นาที หลังทำคลอดรกด้วยวิธี Modified Crede’ ลดปริมาณการสูญเสียเลือดใน 2 ชั่วโมง และ 24 ชั่วโมงหลังคลอดได้
Article Details
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี และคณาจารย์ท่านอื่น ในวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
References
Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(6):323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X.
World Health Organization. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage. 2012. [Internet]. 2021 [cited 2021 Apr 10]; Available from: http://www.who.int/iris/ bitstream/10665/75411/1/9789241548502_eng.pdf.
Devi KP, Singh LR, Singh B, Singh MR, Singh NN. Postpartum hemorrhage and maternal deaths in North East India. Open j. obstet. gynecol. 2015;5(11):635-8. doi: 10. 4236/ojog.2015.511089.
Bureau of Health Promotion, Department of Health. Annual report 2019 Bureau of Health Promotion. Nonthaburi: Bureau of Health Promotion, Department of Health, Ministry of Public Health; 2020. (in Thai).
Prasith-thimet T, Wetsutthanon K. Causes of maternal deaths in Regional Health 4 during Fiscal Year 2014-2016. Journal of Health Science. 2017;60(4): 730-8. (in Thai).
Carroll M, Daly D, Begley CM. The prevalence of women’s emotional and physical health problems following a postpartum haemorrhage: a systemic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16(1):261. doi: 10.1186/s12884-016-1054-1.
Sebghati M, Chandraharan E. An update on the risk factors for and management of obstetric haemorrhage. Womens Health (Lond). 2017;13(2):34-40. doi: 10.1177/1745505717716860.
World Health Organization. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage. 2012 [Internet]. 2020 [cited 2020 Oct 20]; Available from: https://www.who.int/ reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/9789241548502/en/.
Sheldon WR, Blum J, Vogel JP, Souza JP, Gulmezoglu AM, Winikoff B. Postpartum haemorrhage management, risks, and maternal outcomes: findings from the World Health Organization Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health. BJOG. 2014;121(suppl 1):5-13. doi: 10.11 11/1471-0528.12636.
Chantrapitak W, Srijuntuek K, Puangsa-art S. Lower uterine segment compression for management of early postpartum hemorrhage after vaginal delivery at Charoenkrung Pracharak Hospital. J Med Assoc Thai. 2009;92(5):600-5. PMID 19459518.
Chantrapitak W, Anansakunwat W, Sritippayawan S. Lojindarat S, Srijuntuik K, Wattanaluangarun R. Lower uterine segment compression (LUSC), procedure for treatment and prevention of postpartum hemorrhage. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital. 2014; 10(1):45-52. (in Thai).
The Royal Thai College of Obstetricians and Gynaecologists. RTCOG Clinical practice guideline management of atonic postpartum hemorrhage. [Internet]. 2015 [cited 2020 Oct 20]; Available from: http://www.rtcog.or.th/home/wp-content/u ploads/2017/04/OB_019.pdf (in Thai).
Chantrapitak W, Anansakunwat W, Suwikrom S, Wattanaluangarun R. The correlation of lower uterine segment atony after delivery with atonic postpartum hemorrhage. Journal of Charoenkrung Pracharak Hospital. 2019;15(1):1-13. (in Thai).
Chanprapaph P. Normal puerperium. In Wanitpongpan P, Russameecharoen K, Lertbunnaphong T, editor. Modern textbook of Obstetrics. Bankok: P.A.Living; 2017;418-25. (in Thai).
Hongranai S, Sopajaree C, Ruangrit P, Doungnit W. Effect of duration of lower uterine segment compression immediately after placental delivery on amount of blood loss in normal delivery. Thai Red Cross Nursing Journal. 2019;12(2):179-92. (in Thai).
Ruangrit P. The output of lower uterine segment compression and uterine massage for prevention of early postpartum hemorrhage after vaginal delivery. In Research administration division of Naresuan university, editor. Naresuan research conference 13: research and innovation drivers of socio-economic. 20th-21st July 2017; Naresuan university. Phitsanulok: Research administration division of Naresuan university; 2017. p.742-51. (in Thai).
Chantrapitak W, Srijuntuek K, Wattanaluangarun R. The efficacy of lower uterine segment compression for prevention of early postpartum hemorrhage after vaginal delivery. J Med Assoc Thai. 2011;94(6):649-56. PMID: 21696071.